目的:分析烟台市2006～2018年新发尘肺病病例发病与分布情况，为控制尘肺病提供依据。方法:收集2006～2018年烟台市新发尘肺病病例资料并进行数据统计分析。结果:2006～2018年烟台市尘肺病中新发病例为3 862例，其中Ⅰ期病例3 428例(88.8%)，Ⅱ期病例330例(8.5%)，Ⅲ期病例104例(2.7%)，以2018年新发病病例最高为459例(11.89%)，2016年尘肺病新发病最低为171例(4.43%)，病种主要以矽肺为主，3 438例(89.0%)。尘肺病病例诊断年龄为(53.21±9.26)岁，主要集中在45～54岁，占40.1%(1 550例)；接尘工龄主要是集中在10～29年，占69.6%(2 689例)；性别主要是男性，占98.0%(3 786例)，不同期别的尘肺接尘工龄比较差异有统计学意义( F＝52.742， P<0.001)，但诊断年龄比较差异无统计学意义( F＝1.824， P＝0.162)。工种分布主要集中在运搬工与凿岩工，分别有1 136例(29.4%)与1 068例(27.7%)。行业分布主要集中在有色金属矿采选业(1 414例，36.6%)和金矿采选(575例，14.9%)。企业规模分布，集中在大型企业1 914例(49.6%)与中型企业1 270例(32.9%)；企业经济分布，主要集中在国有经济、集体经济，分别占53.0%(2 046例)、34.4%(1 330例)。 结论:烟台市尘肺病新发病例较多，需加强尘肺病防治工作，特别是对于高发行业、重点工种、重点企业以及重点人群需严格加强监督，并制订合适的防治措施，从而控制烟台市尘肺病发病情况，促进人们身体健康。

目的:分析2010至2019年天津市职业性尘肺病疾病负担水平及其变化趋势，为制定尘肺病防控对策和建议提供科学依据。方法:于2021年6月，从天津市职业性尘肺病患者随访调查资料和《中国疾病预防控制信息系统》子系统《健康危害监测信息系统》中选取天津市2010至2019年职业性尘肺病个案资料，用伤残调整寿命年（DALY）、早死所致的寿命损失年（YLL）和伤残所致的健康寿命损失年（YLD）指标，按地区、年份、病种、行业、性别和年龄全面衡量职业性尘肺病疾病负担；采用Kruskal-wollis H检验对职业性尘肺病DALY进行单因素分析。 结果:2010至2019年天津市职业性尘肺病共造成DALY 43 089人年，其中YLD约占2/3（28 277人年），YLL约占1/3（14 812人年），人均DALY为7.34人年；天津市职业性尘肺病疾病负担行业分布主要集中在加工制造业，占全行业的90.6%，病种分布主要集中在矽肺、铸工尘肺、石棉肺和水泥尘肺分别占34.4%、16.9%、13.3%和10.5%，年龄分布主要集中在50~<85岁年龄段，占83.6%；不同尘肺病分期、伤残等级、接尘工龄的尘肺病人均DALY中位数差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:天津市职业性尘肺病疾病负担依然严重，应针对重点行业和人群采取针对性的干预措施。

目的:了解1967-2019年宁波市尘肺病发病状况，分析尘肺病分布特征及变化趋势。方法:于2021年2月，整理宁波市1967-2019年尘肺病病例资料，其中1967-1987年数据来源于浙江省疾病预防控制中心，1988-2005年数据来源于宁波市疾病预防控制中心历史病例档案，2006-2019年数据来源于《中国疾病预防与控制信息系统》中尘肺病报告卡；随访补充相关信息，包含基本情况、用人单位基本情况以及尘肺病诊断相关信息，综合分析尘肺病构成及发展趋势、人群特征和行业特征等情况。结果:1967-2019年宁波市累计报告尘肺病1 715例，其中壹期1 254例，贰期258例，叁期172例；报告矽肺1 202例（70.09%），石棉肺296例（17.26%），电焊工尘肺40例（2.33%），石墨尘肺32例（1.87%）。男性1 296例（75.57%），女性419例（24.43%），男性尘肺病主要为矽肺（91.15%，1 102/1 209）和电焊工尘肺（100.00%，40/40），女性尘肺病主要为石棉肺（90.24%，268/297）和石墨尘肺（87.50%，28/32），报告的平均年龄为（49.71±10.90）岁，平均工龄为（10.98±6.96）年；报告尘肺病病例的前三位行业分布的分别为建筑业336例（19.59%）、黑色金属冶炼和压延加工业317例（18.48%）和非金属矿物制品业315例（18.37%）；报告人数前三位地区分别为宁海县414例（24.14%）、余姚市294例（17.14%）和鄞州区272例（15.86%）。结论:应加强对涉及矽尘及电焊烟尘相关企业监督管理，遏制尘肺病的高发态势。

目的:了解2014至2019年广州市报告疑似职业病诊断情况，为疑似职业病监管提供数据依据。方法:于2020年7至10月，采取整群抽样的方法，收集《职业病与职业卫生信息监测系统》中广州市2014至2019年报告的《疑似职业病报告卡》、《职业病报告卡》和《尘肺病报告卡》，进行匹配分析，了解疑似职业病病人的诊断及确诊情况。结果:2014至2019年广州市共报告疑似职业病例7大类32种1 426例，每年报告例数平均约240例，疑似职业病主要病种为噪声聋（68.44%，976/1 426）、慢性苯中毒（16.48%，235/1 426）、其他尘肺病（4.84%，69/1 426）、矽肺（3.23%，46/1 426）以及电焊工尘肺（1.82%，26/1 426）。要求进入职业病诊断程序诊断率为36.61%（522/1 426），确诊率为59.20%（309/522）。2019年疑似职业病诊断率最低（23.92%，61/255），花都区诊断率最低（8.33%，9/108），疑似职业性尘肺病诊断率最低（28.03%，44/157），疾控中心报告的疑似职业病诊断率最低（17.43%，19/109），广州市外机构报告的疑似职业病均没有进入诊断程序。疑似职业性皮肤病、物理因素所致职业病及职业性肿瘤均确诊，职防机构确诊率最高（94.87%，37/39）。结论:2014至2019年报告的疑似职业病主要病种为噪声聋、苯中毒及尘肺病，疑似职业病总体诊断率及确诊率均不高，建议完善疑似职业病网络直报系统并加强疑似职业病的后续管理及监督。

目的:了解莘县接尘企业工作场所接触粉尘浓度现状，评估接尘企业职业病危害因素的危害程度，为制定接尘企业职业防护规范及管理制度提供依据。方法:于2022年2月，收集莘县疾病预防控制中心2017至2020年对89家接尘企业各接尘岗位的粉尘浓度监测数据，分析不同年度、粉尘种类和企业规模接尘企业的粉尘浓度检测合格率。结果:2017至2020年共监测接尘企业89家，采集粉尘样品2 132份，合格样品1 818份，总合格率为85.3%。2017至2020年各年度粉尘检测合格率呈逐年增高趋势，分别为78.7%（447/568）、84.1%（471/560）、88.6%（418/472）和90.6%（482/532），差异有统计学意义（χ 2=36.27， P=0.003）；矽尘（66.1%，41/62）、谷物粉尘（86.7%，1 549/1 786）、棉尘（84.1%，106/126）和木粉尘（77.2%，122/158）4种粉尘检测样品合格率差异有统计学意义（χ 2=29.66， P=0.002）；大、中型企业粉尘样品检测合格率（95.1%，1 194/1 256）明显高于小型企业（71.2%，624/876），差异有统计学意义（χ 2=1 584.40， P=0.001）。 结论:莘县接尘企业粉尘浓度检测结果合格率呈逐年上升趋势，小型企业粉尘浓度检测合格率较低，矽尘职业危害依然严峻。

目的:分析天津市2009至2018年不同行业新发尘肺病的分布特征，为尘肺病的防治提供理论依据。方法:于2019年11月，收集天津市2009至2018年新发尘肺病病例资料，根据行业进行划分，分析不同行业新发尘肺病时间、病种、工种、年龄和工龄等流行病学特征。结果:天津市2009至2018年共报告新发尘肺病4 657例，壹期4 640例（99.63%），贰期13例（0.28%），叁期4例（0.09%），在时间上呈现先上升后下降趋势。其中男性3 482例（74.77%），女性1 175例（25.23%），非金属矿物制品业新发尘肺病患者中女性比例最高，差异有统计学意义（ P<0.05）；不同行业中新发尘肺病病种分布有差异（χ 2=4 920.11， P<0.05），矽肺主要分布于非金属矿物制品业、金属冶炼压延加工业、石油加工炼焦和核燃料加工业等行业，铸工尘肺主要分布在通用设备制造业和专用设备制造业，水泥尘肺主要分布在非金属矿物制品业；工种分布以冶炼、浇铸工、原料工和成型工多见，三者之和占总数的36.46%（1 689/4 657）；所有病例诊断年龄 M（ P25， P75）为56.0（50.0，63.0）岁，工龄 M（ P25， P75）为19.0（16.0，26.0）年，石油加工、炼焦和核燃料加工业新发尘肺病患者接尘工龄为19.0（16.0，26.0）年，短于其他各行业接尘工龄（ P<0.05）；通用设备制造业的诊断年龄为54.0（49.0，59.0）岁，小于其他各行业诊断年龄（ P<0.05）；新发尘肺病主要分布在大、中型企业，非金属矿物制品业、金属冶炼、压延加工业、通用设备制造业中新发尘肺病病例主要分布在大、中型企业，金属制品业、专用设备制造业以及石油加工、炼焦和核燃料加工业中新发尘肺病病例主要分布在大型企业。 结论:天津市尘肺病防治工作任重道远，应根据尘肺病行业特点实施有针对性的措施，加强重点危害行业的监管，有效控制尘肺病的发生。

尘肺病病因较明确，致病机制尚不完全清楚，尚无有效治愈尘肺病方法。明确尘肺的发病机制并探寻相关标志物，有助粉尘接触高危人群的筛选，相关标志物也可作为干预肺纤维化进程的靶点参考。基因组学、转录组学及蛋白质组学等研究的深入发展为发现更多尘肺病潜在标志物提供了新的途径。未来多组学多阶段交互式分析相结合的技术可系统全面鉴定尘肺病发生发展过程中的关键基因（蛋白）、代谢物及代谢通路，构建核心调控网络，进而筛选出与尘肺病早期诊断及治疗干预相关的敏感标志物。本文从多组学的视角总结尘肺病标志物的研究进展，希望为尘肺病早期预防诊断、发病机制研究以及治疗干预等提供更多基础数据。

目的:研究抗纤维化四肽N-乙酰基-丝氨酰-天冬氨酰-赖氨酰-脯氨酸（Ac-SDKP）对矽肺大鼠纤维化肺组织中磷酸化热休克蛋白27（P-HSP27）及锌指家族核转录因子1（SNAI1）表达的调控，以探讨Ac-SDKP抗矽肺纤维化作用。方法:于2014年12月，采用一次性支气管灌注二氧化硅（SiO 2）粉尘的方法制备大鼠矽肺动物模型，选取80只SPF级健康成年Wistar大鼠，根据随机数字表法将大鼠分为8组，每组10只。模型对照4周组（饲养4周）、模型对照8周组（饲养8周）：支气管灌注生理盐水1.0 ml/只；矽肺模型4周组（饲养4周）、矽肺模型8周组（饲养8周）：支气管灌注50 mg/ml的SiO 2混悬液1.0 ml/只；单独Ac-SDKP给药4周组（饲养4周）、单独Ac-SDKP给药8周组（饲养8周）：Ac-SDKP 800 μg·kg -1·d -1腹腔泵给药；Ac-SDKP预防治疗组：Ac-SDKP 800 μg·kg -1·d -1给药48 h后，支气管灌注SiO 2混悬液1.0 ml/只，饲养8周；Ac-SDKP抗纤维化治疗组：支气管灌注SiO 2混悬液1.0 ml/只4周后，给予Ac-SDKP 800 μg·kg -1·d -1治疗4周。蛋白免疫印迹（Western blotting）检测各组P-HSP27、SNAI1、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA），以及Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白的表达，免疫组织化学技术检测P-HSP27和SNAI1的表达，激光共聚焦显微镜检测P-HSP27和α-SMA共定位表达。 结果:与模型对照组比较，矽肺模型组大鼠矽肺纤维化区域P-HSP27、SNAI1、α-SMA、Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白表达增强，差异均有统计学意义（ P<0.05）。给予Ac-SDKP干预后，与矽肺模型8周组比较，Ac-SDKP预防和抗纤维化治疗组大鼠P-HSP27、SNAI1、α-SMAⅠ型和Ⅲ型胶原蛋白表达明显降低，差异均有统计学意义（ P<0.05）。而单独Ac-SDKP给药组与模型对照组P-HSP27、SNAI1、α-SMA、Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白表达无明显变化，差异均无统计学意义（ P>0.05）。激光共聚焦结果显示，矽肺模型组大鼠肺组织表达P-HSP27和α-SMA的阳性细胞多于模型对照组；与矽肺模型组比较，Ac-SDKP预防和抗纤维化治疗组表达P-HSP27和α-SMA的阳性细胞减少；与模型对照8周组比较，矽肺模型8周组结节中有部分P-HSP27和α-SMA表达的双阳性细胞。 结论:Ac-SDKP可能通过调节P-HSP27/SNAI1通路发挥抗矽肺纤维化的作用。

目的:分析成都市2011至2021年新发尘肺病分布特征和生存状况，为制定防控策略提供科学依据。方法:于2022年4月，从中国疾病预防控制信息系统和职业性尘肺病随访调查项目收集成都市2011至2021年新发尘肺病病例及其生存资料，组间病例构成比的比较用χ 2检验，用线性回归模型分析新发尘肺病病例的年度变化趋势、生存分析采用Kaplan-Meier法，生存曲线组间比较用log-rank检验。使用R 4.4.0软件进行统计分析。 结果:2011至2021年成都市共报告新发尘肺病816例，其中壹期尘肺522例（占63.97%）、貮期尘肺148例（占18.14%）、叁期尘肺146例（占17.89%）。病种以矽肺（73.04%，596/816）为主，煤工尘肺次之（17.52%，143/816）。新发尘肺病以男性（810例，99.26%）为主，诊断年龄63（51，71）岁，接尘工龄12.00（5.92，28.00）年，工种主要为凿岩工（24.63%，201/816）、掘进工（19.36%，158/816）和采煤工（13.60%，111/816）。816例新发尘肺病中，失访35例（4.29%，35/816），存活605例，死亡176例，5年生存率78.6%，10年生存率65.8%。结论:成都市近年来尘肺病发病较平稳，种类以矽肺为主，在地区、行业和工种上呈现聚集性；应继续加强对尘肺病的防治工作。

目的:探究柜式水幕排风罩应用于小型喷砂机防治矽尘的效果，提出粉尘通风防护设施新思路，有效保护劳动者职业健康。方法:于2018年8至10月，选取某研究所喷砂间喷砂工艺配置的柜式水幕排风罩为研究对象，采用职业卫生调查、现场检测和气流组织物理相似模拟的方法，对其改造前后的局部排风设施设置情况、矽尘浓度、控制风速、气流组织进行现场检测和发烟测试，并结合设置情况进行分析与评估。结果:气流组织模拟实验发现，改造后柜式水幕排风罩气流组织合理，能有效控制工件清扫过程矽尘逸散的全部范围。改造后，控制风速由改造前的0.01 m/s提高至0.53 m/s，控制风速提高98.1%；喷砂、开舱取件及清扫时接触矽尘 （总尘）时间加权平均容许浓度（ CTWA）由改造前的7.00 mg/m 3降至0.50 mg/m 3，矽尘 （呼尘）CTWA由改造前的3.36 mg/m 3降至0.27 mg/m 3，其总粉尘和呼吸性粉尘 CTWA降尘率分别为92.9%和92.0%。 结论:柜式排风罩与水幕除尘的一体化结合，优化了粉尘防治的组合方式，具有除尘净化效率高、节能环保等优点，可在同性质企业推广使用。