目的 探讨卡泊三醇软膏联合转移因子注射液治疗扁平苔癣的临床疗效.方法 选取2014年6月—2016年8月在鄂东医疗集团黄石市中心医院治疗的扁平苔癣患者90例为研究对象,所有患者按照随机分组原则随机分为对照组(40例)和治疗组(50例).对照组外用卡泊三醇软膏,1 g/次,2次/d;同时口服硫酸奎宁片,0.3 g/次,2次/d,1周后改为1次/d.治疗组外用卡泊三醇软膏,1 g/次,2次/d;同时肌肉注射转移因子注射液,3 mg/次,1次/周.两组均连续治疗3个月.观察两组的临床疗效,比较两组的淋巴细胞亚群、细胞因子水平和银屑病面积与严重性指数(PASI)评分.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.50％、96.00％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CD4+、CD4+/CD8+水平显著升高,CD8+水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组PASI评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 卡泊三醇软膏联合转移因子注射液治疗扁平苔癣具有较好的临床疗效,可改善临床症状和免疫功能,调节细胞因子水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.

已知奎宁和奎尼丁引起各型药物反应。但此两药由职业性暴露所致接触性过敏似乎罕见。作者见到两例药厂工人,因短期接触硫酸奎尼丁发生接触性皮炎。两例病人在同一药厂工作2和3个月,他们的双手、双臂和面部发生皮疹。工作中皮肤与此药的晶体和薄片有密切的接触。

应用超高效液相色谱串联高场轨道阱质谱(UPLC-Orbitrap Elite-MS/MS)分析大鼠灌胃给予4,5-二咖啡酰奎宁酸后,血浆和尿液中的代谢物质组.采用Thermo C18色谱柱(2.1 mm× 100 mm,1.9 μm),以0.1％甲酸水-乙腈为流动相进行梯度洗脱.在负离子模式下采集生物样品的质谱数据,通过比对空白与给药样品,利用Compound Discovery 2.1软件对数据进行提取处理,比对化合物的精确相对分子质量以及质谱碎裂信息,计算二级碎片拟合比,进而归属代谢产物.结果 在大鼠血浆中检测到15种代谢产物,在尿液中检测到16种代谢产物.涉及到的代谢反应有甲基化反应、水合反应、去水合反应、还原反应、葡萄糖醛酸化反应、硫酸酯化反应.血和尿中的代谢产物互为补充,初步揭示了此化合物在体内的移行形式和排泄形式.该研究建立起生物样本前处理、高分辨液质联用仪器采集数据、定性软件鉴定代谢产物结构的方法.为之后中药有效成分、体内药效形式的研究打下了基础.

目的 分析大鼠灌胃给予异绿原酸C(4,5-二咖啡酰奎宁酸)后粪便、尿液及血浆内存在的代谢产物并推测其在大鼠体内的代谢途径.方法 大鼠按20 mg·kg-1一次性灌胃给予异绿原酸C后,收集不同时间(段)的粪便、尿液及血浆,采用超高效液相色谱与Q-Exactive Plus Orbitrap高分辨质谱技术(UPLC-Q-Exactive Plus Orbitrap MS)+质谱自带的软件联合的方法分析,对生物样品进行检测,并完成鉴定其代谢产物.结果 基于总离子流色谱图和一级二级质谱提供的分子离子和碎片离子等精确信息,最终从大鼠粪便、尿液和血浆中共发现11种成分,包括1个原型和10个代谢产物,涉及的代谢途径有水解、甲基化、氧化、还原、葡萄糖醛酸化、硫酸酯化等.结论 本实验建立的分析方法检测快速、结果准确、灵敏度高,符合生物基质样品分析相关要求,适用于大鼠粪便、尿液和血浆中异绿原酸C代谢产物的分析,为异绿原酸C的药效作用机制及药动学研究提供一定参考价值.