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2021年天津市医疗机构健康管理(体检)服务能力现况调查
编辑人员丨1周前
目的:调查分析2021年天津市医疗机构健康管理(体检)服务能力现况。方法:本研究为横断面研究,采用普查法通过问卷调查获取天津市86家医疗机构2021年健康管理(体检)服务能力情况,问卷内容包括机构基本情况、人力资源及设备、体检项目开展、年体检量、信息化程度及质量控制指标完成情况等,共发放问卷86份,收回有效问卷86份(100%)。采用Mann-Whitney U检验、 χ2检验比较公立与社会办医机构健康管理(体检)各项指标差异,分析天津市医疗机构健康管理(体检)服务能力现况。 结果:纳入分析的86家医疗机构中,公立性质53家(61.6%),社会办医性质33家(38.4%)。在基本情况方面,公立机构所属综合医院、医疗机构级别为三级的比例以及健康管理(体检)业务开展时间均显著高于社会办医机构[62.3%比30.3%、62.3%比0、11(7,5)年比7(5,10)年],独立设置比例、体检区域总面积均显著低于社会办医机构[33.3%比98.1%、1 011(600,1 000)m 2比2 000(1 395,2 782)m 2](均 P<0.05);在从业人员方面,2021年天津市健康管理(体检)从业人员共2 964人,年龄43(35,56)岁,公立机构男性、兼职、护理、中级职称、主检医师、健康管理师比例以及从事健康管理时间均显著高于社会办医机构[20.6%比17.5%、20.7%比8.1%、33.8%比23.4%、40.7%比27.3%、7.1%比3.9%、13.8%比4.7%、6(3,11)年比5(3,8)年](均 P<0.05);在业务开展方面,公立机构中医治未病管理、心理健康管理、高血压风险管理、健康管理签约服务、肺结节管理、健康管理干预方案、健康风险评估、健康教育项目开展率均显著高于社会办医机构(24.5%比0、28.3%比0、35.8%比15.2%、39.6%比15.2%、41.5%比12.1%、50.9%比18.2%、66.0%比36.4%、83.0%比42.4%),年健康体检人次、团体及个人体检人次均显著低于社会办医机构[18 625(11 844,27 998)人次比38 384(10 832,46 927)人次、14 818(8 803,23 915)人次比28 663(4 982,41 927)人次、2 179(1 221,3 588)人次比5 784(1 461,12 156)人次](均 P<0.05)。在6项健康体检质量控制指标中,两种类型机构的腰臀围测量完成率均较低(均<40%)。 结论:相比公立机构,天津市社会办医机构健康管理(体检)人才梯队建设和服务开展水平仍有待提升。
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编辑人员丨1周前
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社会办医院患者体验测评模型研究
编辑人员丨1周前
目的:构建社会办医住院患者体验测评量表与模型。方法:通过文献研究、专家咨询等方法,结合前期研究成果,确立量表条目。以不同区域6家社会办医院1 034例住院患者作为调查对象,结合探索性因子分析、信度分析等方法进行模型验证。结果:收回有效问卷1 012份,有效问卷率达97.87%。总量表的克朗巴赫α系数为0.915,分半信度系数为0.940,KMO和Bartlett球形检验分析可见,所选样本非常适合进行因子分析。因子分析过程中,提取的6个公因子方差累计贡献率为76.076%,统计显示提取的公因子与模型预设的结构变量设置吻合良好。最终量表框架包括6个维度、25个核心体验条目。结论:构建了社会办医院住院患者体验测评量表,可供后续研究参考。
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编辑人员丨1周前
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跬步而进 知行合一
编辑人员丨1周前
西安凤城医院以"大专科、小综合"为发展主旨,强化显微外科技术优势,突出显微外科修复特色,不断完善人才梯队建设、提高科研创新能力、改进医疗服务水平、加强国内外学术交流、积极开展新技术新业务,在学科建设过程中不断总结与思考,及时调整业务结构与方向。经过多年发展,显微外科学科的建设初见成效,学科规模从小变大、业务结构从单一到多元、科研与学术成果持续产出,逐渐摸索出具有一定特色的多种技术方案,并以专科为重点扶持,带动了相关学科的共同发展。
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编辑人员丨1周前
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我国"十三五"时期社会办医政策回顾与分析
编辑人员丨1周前
"十三五"时期我国出台了一系列社会办医政策,对社会力量举办医疗机构产生重要影响。本研究通过梳理2016年1月至2020年1月的161项政策性文件,从准入审批、综合监管、财税支持、配套政策、人才建设、开放创新和资源共享等方面回顾国家政策措施,发现我国政策具有内容一脉相承、覆盖全面、兼顾中西医发展等特征。2016年至2020年,我国社会办医向好发展,但存在专业技术能力不足、与公立医疗的发展协同性低、监管评价体系不全面等现实问题。因此在"十四五"时期应实现社会办医管理向现代化治理转变,整合社会办医发展政策,优化审批准入制度,规范监管评价体系,加强发展资源共享,强化专业人才建设,坚持公平开放创新理念,以促进社会办医可持续发展。
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编辑人员丨1周前
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我国传染病医院职能定位与发展相关政策分析
编辑人员丨1周前
目的:分析我国传染病医院职能定位与发展相关政策工具,以期为促进传染病医院职能落实和可持续发展政策的制定和优化提供参考。方法:查阅北大法宝网站和卫生健康相关官方网站,以"医疗机构、传染病、传染病医院、突发公共卫生事件、专科医院"等为关键词,检索1991年12月至2023年1月国家层面发布的传染病医院职能定位与发展相关政策,运用Rothwell和Zegveld的政策工具分类方法,采用Nvivo 11 pro软件从需求型、供给型、环境型政策工具维度对文本内容进行分析。结果:共纳入41份政策文件。对文本内容进行分析获得204条编码,其中环境型政策工具和供给型工具使用较多,分别为104条(50.99%)和95条(46.56%),需求型政策工具使用较少,仅有5条(2.45%)。环境型政策工具中,"目标规划"应用最多,为34条(16.67%),"宣传引导"应用较少,仅有4条(1.96%);供给型政策工具中,"明确突发共卫生事件报告和处置服务职能"应用最多,为34条(16.67%),"信息化"和"基础设施建设"应用较少,分别为8条(3.92%)和6条(2.94%);需求型政策工具中,各类工具应用均较少,"政府购买"和"医保支撑"均为2条(0.98%),"社会办医"仅1条(0.49%)。结论:传染病医院职能定位与发展的3类政策工具总体分配不均衡,环境型和供给型政策工具使用过溢且内部结构失衡;各项环境型政策工具占比亟须调整,应增加相关标准、规范、激励、监督及宣传等支撑性工具使用频率;供给型政策需进一步优化,特别是人才培养、经费投入及信息化和基础设施建设方面亟须加强;需求型政策工具使用严重不足,有待深度开发。
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编辑人员丨1周前
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2015年-2021年某院老年患者住院费用影响因素分析
编辑人员丨2023/10/14
目的 分析北京市城市副中心某三级综合医院老年患者住院费用状况及影响因素,为实施老龄化社会办医政策提供参考依据.方法 调取2015年1月1日至2021年12月31日60岁以上住院患者的住院病案首页,采用一般描述性分析总结159 646例患者的基本情况,单因素分析方法评估群体间差异,多重线性回归方法分析住院费用的影响因素.结果 老年住院患者次均住院费用24734元,住院费用的中位数随年龄的增大而增多.多重线性回归结果显示,性别(=-0.043,P<0.001)、住院次数(=-0.148,P<0.001)、年份(=0.006,P<0.001)、住院天数(=0.087,P<0.001)、支付方式(=0.658,P<0.001)、治疗方式(=-0.083,P<0.001)、离院方式(=0.088,P<0.001)均是住院费用的主要影响因素.结论 老年患者次均住院费用呈上升趋势,控制住院费用的上升应成为相关部门干预的重点.
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编辑人员丨2023/10/14
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山东省不同类型社区卫生服务站医疗资源配置效率评价研究
编辑人员丨2023/8/6
目的:探讨在社会办医多元化的背景下,山东省2015年不同类型社区卫生服务站医疗资源配置效率情况.方法:利用数据包络分析,对山东省16个地市1 246家9类社区卫生服务站进行总体效率、技术效率和规模效率评价.结果:社区卫生服务站总体效率有效占比为9.31%.有5类机构占比高于均值,多为医疗机构举办.总体技术有效占比为23.27%,医疗机构和企事业单位举办的社区卫生服务站占比最高,但内部占比相差悬殊;总体规模有效占比为9.31%,三级医院延伸、企业高校和个人举办的社区卫生服务站规模有效占比明显偏低.技术有效同时规模无效的规模报酬递增均数占比为59.31%;规模有效同时技术无效又规模报酬递增的社区卫生服务站基本没有;规模无效约占全部社区卫生服务站的82.99%,明显高于技术无效占比的64.93%,严重影响总体效率.结论:医疗机构举办的社区卫生服务站在医疗卫生服务落实方面略好于其他类型社区卫生服务站,但内部效率占比相差悬殊,一级医院和乡镇卫生院转型的社区卫生服务站用最少医疗投入获得最大服务产出,更适应基层医疗服务发展的需要;政府需要打破行业隶属关系限制,变“提供服务”为“购买服务”;医疗机构举办的各类社区卫生服务站医疗资源配置效率的对比,对当前大中型医疗机构争相举办各类医疗联合体有较好的警示作用.
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编辑人员丨2023/8/6
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药企与公立医院合作办医的现状、动因及问题——以上市药企为例
编辑人员丨2023/8/6
医疗服务市场的广阔空间和鼓励社会力量办医的政策正引领社会办医向纵深发展.对上市制药企业2010年1月至2017年3月的年报及办医相关公告进行梳理发现,作为医院潜在利益相关者,与公立医院合作办医的动因是获取稳态要素收益率、抓住医疗服务市场快速发展的契机、降低市场竞争压力、诉求公共医疗卫生资源和跨越办医体制机制障碍;但也存在一些问题,例如不利于满足人民群众基本医疗需求、政府合作办医事中事后的监管可及性被削弱,医药行业的创新发展受阻碍.为此,应建立"负面清单管理模式"的准入、退出、补偿机制,促进药企类企业的创新发展,满足人民群众多样化、差异化、个性化健康需求.
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编辑人员丨2023/8/6
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医疗卫生监管对医院违法影响的实证分析——基于社会办医增长视角
编辑人员丨2023/8/6
基于2007-2015年我国医院违法案件发生比例、社会办医院占所有医院比例、医院违法罚款金额、监管技术人员数量及政府卫生支出情况等变量,进行多元回归分析.结果显示:社会办医数量增长对医院违法率的影响显著为正,但在控制政府卫生支出后,监管技术人员数量、受教育水平及罚款金额对医院违法案件率的影响显著为负.对此认为:尽管社会办医院数量的增加使医院违法案件不断上升,但在政府卫生投入不断增长的趋势下,加强医疗服务监管有助于降低医院违法率.因此,政府在鼓励社会办医的同时,应提高医疗卫生监管水平,引导我国社会办医健康发展.
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编辑人员丨2023/8/6
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黑龙江省民营中医医疗机构医疗服务现状及对策探讨
编辑人员丨2023/8/6
对截至2016年11月底的黑龙江省民营中医医疗机构的服务现状进行调查统计,从而得出一些民营中医医疗机构所面临的困境和存在的问题以及对策.结果显示黑龙江省民营中医医疗机构的数目远超全省县级以上的公立中医医院,这说明民营中医医疗机构发展迅速,但工作情况与公立中医医院的工作情况相比还是相差甚远,无论是门诊量还是床位编制和实际开放床位数民营中医医疗机构都处于弱势
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编辑人员丨2023/8/6
