背景 在"全面推进健康中国建设"和"积极应对人口老龄化国家战略"背景下,科学评价社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效是提升医养结合服务质量的关键.目的 评价社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效并分析其主要障碍因子,为政府部门制定相关政策及开展社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价提供现实依据.方法 于 2022 年 11 月,将构建的社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效评价指标体系转化为机构基本情况、工作人员满意度和老年人满意度三份调查问卷;于 2022 年 11 月—2023 年 1 月,采用问卷调查法,深入 10 家样本机构收集机构基本数据、工作人员和老年人满意度数据;于 2023 年 2-3 月,使用TOPSIS法对社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效进行评价,并利用障碍度模型分析服务绩效的主要障碍因子.结果 10 家机构的嵌入性总体、结构嵌入、关系嵌入Cn值和嵌入绩效Cn值的排序一致,7 家机构的认知嵌入Cn值和嵌入绩效Cn值排序一致,并且与各机构服务绩效的Cn值排序保持一致.社区嵌入式中医药特色医养结合服务绩效的主要障碍因子分别是C33(中医养生保健指导服务人次)、C44(老年人满意度)、C8(机构与合作伙伴坚持合作共赢)、C37(中医非药物疗法康复护理人次占比)、C39(服务的老年人数量).结论 社区嵌入式中医药特色医养结合的嵌入性、结构嵌入、关系嵌入对其嵌入绩效均有正向影响,认知嵌入对嵌入绩效基本有正向影响.政府部门应明确职能定位,强化政策支持,健全评价体系,注重动态评价,引导和促进社区嵌入式中医药特色医养结合高质量发展;机构应通过加强与合作伙伴的结构嵌入、关系嵌入和认知嵌入,从而不断提升其服务绩效,满足居家社区老年人多样化、多层次的健康养老服务需求,同时要把握好嵌入的度,以免产生嵌入性的负效应.

为充分发挥国有企业办医疗机构的社会职能，并为国有企业办医疗机构找到功能定位，在区域卫生规划背景下最大化发挥作用，笔者针对其功能定位问题进行了全面分析。建议各级政府将国有企业办医疗机构纳入区域医疗卫生服务体系进行统筹规划，对国有企业医院承担的公益责任和任务给予合理支持与补偿，为其探索创新提供政策空间，并支持国有企业办医院集团化发展。

高校教师教学发展中心是推动教师教学发展的专业机构，对实现我国高等教育内涵式发展具有重要意义。医学教育是高等教育的重要组成部分，随着近年来国家对医学教育重视程度的不断提升，部分高等院校也开始设立医学院教师教学发展中心。本文在回顾国内外文献的基础上，系统梳理了国内外顶尖综合性院校医学院教师教学发展中心的机构设置概况、宗旨与目标、职能与服务，分析了其定位与现阶段面临的挑战，并提出了未来建设的策略。

目的:本研究基于三级医院科研管理人员对科研助理的需求与管理现状认知，探讨现阶段我国医院科研助理发展路径。方法:研究调查全国62位医院科研管理人员关于科研助理聘用意愿与岗位认知、准入条件与能力素养、队伍规模与效能、管理实施现状、发展影响因素与难点等方面的实际情况与看法。使用频数、百分比、评分均值进行结果描述，采用秩和检验验证科研管理人员视角下管理部门与项目团队的聘用意愿是否存在差异，分析需求与管理现状。结果:科研管理人员视角下，三级医院聘用科研助理的总体意愿强烈，岗位人员需求以本科及以上、生物医学相关专业为主。项目经费管理、设备耗材订购和诚信伦理办理相关职能需求较大。调查对象大部分认为现有科研助理聘用制度提高科研效率的效果明显，但科研助理管理办法制定率、培训率与考核率均较低。目前仍存在管理者对科研助理定位与功能认知不完全、职能与职业体系不健全、保障激励机制不完善、能力培养提升支持不足等问题。结论:现阶段应加强科研助理队伍发展的顶层设计与职业体系建设，健全管理依据与实施机制，落实保障措施，推动能力提升体系建设，构建科研助理队伍建设与医院科研管理创新相互促进的良性长效机制。

目的:分析我国传染病医院职能定位与发展相关政策工具，以期为促进传染病医院职能落实和可持续发展政策的制定和优化提供参考。方法:查阅北大法宝网站和卫生健康相关官方网站，以"医疗机构、传染病、传染病医院、突发公共卫生事件、专科医院"等为关键词，检索1991年12月至2023年1月国家层面发布的传染病医院职能定位与发展相关政策，运用Rothwell和Zegveld的政策工具分类方法，采用Nvivo 11 pro软件从需求型、供给型、环境型政策工具维度对文本内容进行分析。结果:共纳入41份政策文件。对文本内容进行分析获得204条编码，其中环境型政策工具和供给型工具使用较多，分别为104条(50.99%)和95条(46.56%)，需求型政策工具使用较少，仅有5条(2.45%)。环境型政策工具中，"目标规划"应用最多，为34条(16.67%)，"宣传引导"应用较少，仅有4条(1.96%)；供给型政策工具中，"明确突发共卫生事件报告和处置服务职能"应用最多，为34条(16.67%)，"信息化"和"基础设施建设"应用较少，分别为8条(3.92%)和6条(2.94%)；需求型政策工具中，各类工具应用均较少，"政府购买"和"医保支撑"均为2条(0.98%)，"社会办医"仅1条(0.49%)。结论:传染病医院职能定位与发展的3类政策工具总体分配不均衡，环境型和供给型政策工具使用过溢且内部结构失衡；各项环境型政策工具占比亟须调整，应增加相关标准、规范、激励、监督及宣传等支撑性工具使用频率；供给型政策需进一步优化，特别是人才培养、经费投入及信息化和基础设施建设方面亟须加强；需求型政策工具使用严重不足，有待深度开发。

目的 通过分析意大利医院卫生技术评估(HB-HTA)应用特点,为推动我国 HB-HTA 发展提供参考.方法 采用典型案例及文献综述方法,通过查阅意大利 HB-HTA 机构官方网站以及检索国际卫生技术评估网络、欧盟AdHopHTA官方网站、PubMed外文文献数据库,对意大利 HB-HTA的组织模式与运行机制进行总结分析.结果 意大利 HB-HTA 发展成熟,组织模式包括机构设置、职能定位、人员配置、筹资模式,运行机制包括评估对象、评估流程、评估结果的转化与应用.结论 为推动我国 HB-HTA发展,建议明确 HB-HTA机构设置模式,组建合理的 HB-HTA人才团队,建立 HB-HTA标准化流程,推动 HB-HTA的成果应用与转化.

公立医院实施医防融合是深化医改工作的关键环节,是精准防范和化解疾病危险因素的重要手段.该研究基于共生理论分析发现盐城市第三人民医院医防融合工作目前面临服务功能定位不明晰、公共卫生职能导向性不强、信息化建设无法适应发展需要、公共卫生与预防医学专业人才无法满足实际工作需要、卫生政策体系呈碎片化、公共卫生工作的社会认可度不高等问题.该院通过强化顶层设计、突破管理障碍,积极开展公共卫生项目、促进工作模式转变,推动医共体内健康信息共享,加强医防融合人才队伍培养及建设力度,将绩效考核方案作为有力抓手等措施进行医防融合实践探索,取得了较好的工作成效,并为进一步推进医防融合提出了建议.

当前,公立医院的主流运营管理模式是直线职能管理体系和组团式运营管理团队模式,对专科医院来说,这两种模式都难以复制和落地.某眼科中心从组织架构、分工机制、工作模式与工作内容等方面,探索专科医院的运营管理模式,并创新性提出总会计师与分管领导的不同角色定位,将运营管理与业务科室、职能科室的本职工作相结合,坚持一岗多责、一专多能的职业发展路径,为专科医院的运营管理提供了新的思路.

近年来,飞速发展的普惠型商业补充医疗保险(以下简称惠民保)为多层次医疗保障体系的完善提供了有益补充,但也面临着诸多问题.文章通过探究现有惠民保的开展情况,总结出惠民保目前在参保与筹资、运营与监管、理赔与支付等环节存在的问题,并从政府相关部门明确在惠民保中的职能定位、商业保险公司积极发挥作为商业主体的市场优势两大方面提出优化建议.

《护理学导论》作为护理学的入门课程,对帮助护生了解护理学科定位、范畴、护士角色及专业发展趋势等发挥着重要作用.同时,《护理学导论》课程学习有助于护生形成理性专业认知、培养学科兴趣、增强学科信心.然而,研究[1-2]表明,有相当一部分护生对护理学专业存在认知误区,认为护理是机械、琐碎、伺候人的工作,日常照护、打针发药是护理工作的全部内容,在护士角色与职能、社会地位和专业发展前景等方面存在消极模糊的认知.因此,护理教育者应通过改革《护理学导论》教学模式,帮助护生正确认识护理专业,为其日后投身于护理事业奠定基础.