目的:运用数据挖掘方法分析血管性痴呆（VD）复方专利用药规律。方法:检索国家知识产权局中国专利公布公告网站及中国知识资源总库（CNKI）建库至2022年3月31日发布的治疗VD的中药复方专利，采用中医传承辅助平台（V2.5）进行频次统计、聚类分析和关联分析，探讨用药规律。结果:共纳入复方专利154个，涉及中药227味，应用最多的中药为石菖蒲（44次，28.57%），常用药对有丹参-石菖蒲（17次，11.03%）等，用药药性多属温，药味多属甘，归经以肝经为主；关联规则置信度较高的有“山萸肉-石菖蒲”（0.90）、“山萸肉-熟地黄”（0.90），基于复杂网络得出核心药物有“熟地黄-肉苁蓉-山萸肉”等14组，通过熵聚类分析提取新处方有“熟地黄、肉苁蓉、山萸肉、天冬”等7组。结论:中药复方专利治疗VD以补益亏虚、活血化瘀、祛痰化湿、祛风通络、开窍醒神为主，可为临床实践和新药研发提供参考。

正气亏虚是动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）的发病基础，主要涉及心、脾、肾亏虚；痰瘀互结、痹阻脉道是AS斑块形成的病机关键。临床从“虚-痰瘀”论治AS，可以“痰瘀并重，补虚为要”为治疗原则，运用益气活血化痰法，益气健脾、祛痰化瘀法，补肾化痰活血法等治疗方法，多可改善患者血流动力学指标及部分炎症反应相关指标，调节脂质代谢，抑制斑块生长。另外，还可尝试从补虚角度对本病进行防治。

目的:探讨自拟宁心活血祛痰方结合阿司匹林对急性冠脉综合征（ACS）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者血清亲环素A（CyPA）水平的影响。方法:随机对照试验研究。选取2017年2月－2022年1月本院142例患者作为观察对象，采用随机数字表法分为2组，每组71例。对照组口服阿司匹林，观察组在对照组基础上服用自拟宁心活血祛痰方。2组均治疗8周。分别于治疗前后以彩色超声诊断仪检测左室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期容积指数（LVESVI）及室壁运动积分指数（WMSI）；采用ELISA法检测血清血管生成素样蛋白2（Angptl2）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、MMP-9、亲环素A（CyPA）及髓过氧化物酶（MPO）水平，放射免疫法检测血清内皮素-1（ET-1）、MDA、SOD水平，硝酸盐还原酶法检测NO水平；评价临床疗效。结果:观察组总有效率为92.96%（66/71）、对照组为80.28%（57/71），2组比较差异有统计学意义（ χ 2=4.92， P=0.027）。观察组治疗后LVEF高于对照组（ t=2.19， P<0.05），LVESVI低于对照组（ t=3.13， P<0.01）；血清hs-CRP、MMP-9、CyPA、MDA、Angptl2水平低于对照组（ t值分别为2.44、2.20、2.08、2.10、2.35， P<0.05），SOD活力高于对照组（ t=2.66， P<0.05），NO水平高于对照组（ t=2.66， P<0.05）。 结论:自拟宁心活血祛痰方结合阿司匹林可降低ACS患者PCI术后血清亲环素A水平，改善患者心功能及血管内皮功能，抑制机体炎性应激反应，提高临床疗效。

COPD急性加重（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）初期多为外寒内饮证，可选用具有温宣及温化作用的药对或角药，如麻黄与苦杏仁，干姜、细辛与五味子，桂枝与茯苓；感染诱发AECOPD时，可从“痈”论治，选用清热消痈、祛痰逐饮药对，如鱼腥草与金荞麦、葶苈子与紫苏子、桔梗与陈皮；AECOPD病程中多存在气逆痰阻、瘀血阻络，可选用降气化痰、活血化瘀药对，如白前与前胡、半夏与枇杷叶、薏苡仁与桃仁。AECOPD的治疗宜标本兼顾，重在祛邪。临床应谨守病机，活用药对与角药，方可收获佳效。

气血亏虚、失其调畅可致糖尿病及其并发症的发生,气血失于调和是糖尿病及其并发症发生发展的关键病机."疏其血气"即在糖尿病治疗中关注气血的"条达",基于气血辨证,合理应用畅达气机、逐瘀通脉等治法,通过调肝行滞、升清举陷、和调枢机、补气养血、活血和络、祛痰化瘀等方法疏畅气血,进而缓解糖尿病及其并发症.

类风湿关节炎累及心脏病变属于复合病证,根据其发病过程与临床表现,可归属于中医学"脏痹-心痹".心痹为痹证日久缠绵不愈,复感风、寒、湿邪,向内传入于心所致.该文基于"心受气于脾"理论探讨其病因、病机与治疗.通过梳理古代文献,发现类风湿关节炎累及心脏病变的病因为脾气不足,卫阳不固,外感风、寒、湿邪气侵入机体,瘀血顽痰阻滞发为心痹.其病机为脾气不足,营卫虚弱;脾阳不足,痰浊内生;脾失健运,痰瘀互结.现代研究表明,细胞免疫失调、血脂异常以及血凝与类风湿关节炎合并心脏病变关系密切,这与中医病机一致.在治疗时选用补益卫阳,和营通痹;温阳散寒,化痰逐饮;益气活血,健脾祛痰之法,代表方剂分别为黄芪桂枝五物汤、苓桂术甘汤、赤茯苓汤.该文提出"心受气于脾"理论,为临床治疗类风湿关节炎累及心脏病变提供思路与指导.

目的 评价益气活血祛痰方联合西医治疗慢性持续期支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征气虚痰瘀证患者的临床疗效.方法 选择2016年1月—2021年6月于泰州市第四人民医院就诊的80例慢性持续期支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征气虚痰瘀证患者,根据随机数字表分成对照组及观察组各4 0例,对照组给予常规治疗及持续气道正压通气,观察组在对照组治疗基础上给予益气活血祛痰方水煎液口服,2组均持续干预3个月.观察2组患者治疗前后中医证候积分(包括气喘、咳嗽、咳痰、打鼾、憋醒、日间嗜睡、倦怠乏力)、哮喘控制测试问卷(ACT)评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分、肺功能指标[呼气峰值流速(PEF)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％预计值)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)]、多导睡眠图参数[呼吸暂停低通气指数(AHI)、快速眼动睡眠期(REM)、氧减指数(ODI)、动脉血氧饱和度(SaO2)、最低SaO2、觉醒指数]、炎症相关指标[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平和呼出气一氧化氮(FeNO)水平]变化,统计2组总体治疗效果及不良反应发生情况.结果 2组治疗后中医证候积分、SGRQ评分、ESS评分、PSQI评分、AHI、ODI、觉醒指数及血清CRP、IL-6、TNF-α、VEGF水平和FeNO水平均较治疗前明显降低(P均＜0.05),且观察组上述各项指标均明显低于对照组(P均＜0.05);2组治疗后ACT评分、PEF、FEV1％预计值、FEV1/FVC、REM、SaO2、最低SaO2均较治疗前明显升高(P均＜0.05),且观察组上述各项指标均明显高于对照组(P均＜0.05).观察组治疗3个月后的总有效率明显高于对照组[92.5％(37/40)比82.5％(33/40),P＜0.05],治疗期间不良反应发生率明显低于对照组[10.0％(4/40)比27.5％(11/40),P＜0.05].结论 益气活血祛痰方联合西医治疗支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征气虚痰瘀证患者的效果优于单纯西医治疗,在减轻患者临床症状,控制哮喘发作,改善肺功能和睡眠质量方面具有明显优势,其作用机制可能与抑制炎症反应相关.

心力衰竭(HF)是各种心血管疾病发展的终末期.即使近年来现代医学在HF治疗方面取得了巨大进展,但HF的住院率、病死率仍然居高不下.随着2022年心力衰竭管理指南的更新,HF治疗从传统的"金三角"踏入了崭新的"新四联"治疗时代,提示心肌能量改善HF预后的重要地位.而中医药治疗HF具有多靶点、多通路、不良反应小等优势,在HF心肌能量代谢中同样具有重要治疗作用,本文通过总结梳理中医药在心肌能量代谢中治疗心力衰竭的作用机制,为HF提供新的治疗思路.

目的:探讨周继红主任运用中医药治疗肺结节术后患者的用药特点及组方规律.方法:收集342例肺结节术后治疗处方,构建方药数据库.应用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 24.0对处方进行药物频次统计、关联规则分析及系统聚类.结果:共纳入方剂372首,涉及中药194味,使用频次在150次以上(使用频率≥40%)的药物共有11味,具体为炙甘草、茯苓、麸炒白术、当归、黄芪、桔梗、法半夏、陈皮、麦冬、白芍、生地黄.在高频药物中归脾胃经的药物数量最多,达22味(73.3%);其次为归肺与大肠经的药物,有18味(60.0%);归肾经的药物最少,只有4味(13.3%).关联规则分析(支持度≥10%,置信度≥85%,最大前项数1)得到关联规则71条,炙甘草与茯苓、麸炒白术与黄芪、茯苓与法半夏、炙甘草与当归等组合均为治疗肺结节术后常用药物组合.聚类分析得到7个组合,第1组以理气化痰类药物为主,包括竹茹、麸炒枳实、大枣等;第2组以活血祛瘀类药物为主,包括酒川芎、燀桃仁;第3组仅有1味炙甘草,以祛痰止咳、调和诸药为主要功效;第4组仅有1味茯神,以宁心安神为主要功效;第5组以益气固表类药物为主,包括麸炒白术、黄芪、防风;第6组以健脾养胃、清热散结、健脾利湿类药物为主,包括炒鸡内金、炒麦芽、太子参等;第7组以滋养肺肾、止咳化痰类药物为主,包括百合、玄参、浙贝母等.结论:治疗肺结节术后患者以滋肾补肺、益气固表、行气化痰、活血补血为基本原则,从脾胃论治肺系疾病是其用药特点之一.

目的:通过对大量医案进行深入的数据挖掘及规律分析,为研究膏方治疗心系疾病提供更多依据,为临床提供参考借鉴.方法:对相关医案进行数据分析,探索医案中膏方治疗心系疾病的辨治思路及处方用药规律.结果:收集符合标准医案 90 则,涉及中药 346味.发现心系疾病常见高频症状有心悸、头晕、神疲乏力等;药物以甘温药物为主;归经主要为肝、肾、脾、肺、心;主要证候为肝肾亏虚、痰瘀交阻、气滞血瘀等证候;主要功效为滋水涵木、祛痰化瘀、补益肝肾等.结论:历代医家运用膏方治疗心系疾病的辨治思路是补、活、清、和,通过调和机体的阴阳气血以及脏腑机能以达到动态平衡的目的;发现历代医家运用膏方治疗心系疾病的处方规律为药物多用补益气血类、滋阴补阳类、活血化瘀类等;多用药对加减,其中多以四物汤、三才汤、百合地黄汤、炙甘草汤等经典方剂化裁.