气血亏虚、失其调畅可致糖尿病及其并发症的发生,气血失于调和是糖尿病及其并发症发生发展的关键病机."疏其血气"即在糖尿病治疗中关注气血的"条达",基于气血辨证,合理应用畅达气机、逐瘀通脉等治法,通过调肝行滞、升清举陷、和调枢机、补气养血、活血和络、祛痰化瘀等方法疏畅气血,进而缓解糖尿病及其并发症.

关幼波先生在长期临床实践中,强调气血在辨证中的作用,以八纲辨证之后必辨气血,创立"十纲辨证"."十纲辨证"对于疑难杂病的辨证论治具有深远意义.从"十纲辨证"角度出发,论述关老治疗顽固性肝硬化腹水的治水要点,平调寒热、升清降浊,以复中州枢转之机;理气和血、活血化痰,以复气血运行,气行则血行,血活则痰化;明辨虚实,重视补气在利水中的重要作用;调和表里、疏利三焦,以宣肺开鬼门,疏涤肠胃去菀陈莝,淡渗利湿下洁净府;平秘阴阳、填精补髓,培补肝肾以助气化蒸腾,复开阖之司,立意于"疏其气血,令其调达,而致和平".

气血理论是中医的基本理论,气血是构成人体的最基本物质.人的生、长、壮、老、已的生命历程就是气血由弱转强、继之由盛转衰的过程.气血的变化对于人体的生理、病理、治疗具有重要的作用.《黄帝内经》说:"气血充盈,百病不生.气血失和,百病乃变化而生".著名医家朱丹溪在《血证论》中说:"气为血之帅,血随之而运行,血为气之守,气得之而静谧".气血失和是百病丛生的根源,中医养生一贯重视人体气血的动态平衡,强调养生就要做到"顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处",传统中医学家发明了运动、理疗、调节饮食、药物养治等诸多调和人体气血的养生之法,帮助人体气血和谐,"疏其血气,令其调达,而致和平",以达到健康长寿的目的.

王邦才在中医辨证论治基础上,结合多年临床经验,运用血府逐瘀汤治疗顽固性失眠、郁证、癥瘕、灯笼病等,取得较好的疗效.在不破坏血府逐瘀汤格局的前提下,疏调气血,或活血而不耗血,行气又无伤阴;或通气而不滞,活血而不瘀;或化成形之瘀血于无形.疏其气血,令其调达,气通血活,而致和平.

干眼是眼科常见疾病之一,以眼部干涩、疼痛、畏光为主要症状,中医称之“白涩症”.干眼发病原因往往错综复杂,其标在眼,其本在脏腑、气血,“治病必求于本”.以七法辨治:①疏散邪毒、通畅泪窍,选用银翘散或桑白皮散加减;②疏肝理气、解郁通窍,选用逍遥散或丹栀逍遥散、化肝煎加减;③宣肺润肺、充津润目,选用清燥救肺汤加减;④滋肝补肾、润泽目珠,选用杞菊地黄丸或养阴润目汤加减;⑤健脾益气、上升清阳,选用补中益气汤或益气聪明汤加减;⑥清热利湿、化浊升清,选用三仁汤或甘露消毒丹加减;⑦逐瘀通络、活血舒睛,选用血府逐瘀或补阳还五汤加减.同时配合外用眼药水、针灸、心理疏导等综合调治,“疏其血气,令其调达,而致和平”.

黄永生教授认为,冠心病的发生是在本虚的基础上,出现肝气郁滞为标.临床诊治过程中常见证型为阴虚气滞证,阳(气)虚气滞、寒热错杂证,气血两虚、肝气郁结证,痰瘀互结证,治疗上遵《内经》"疏其血气,令其调达,而致和平"之旨,以标本同治之法确立相应治则,自拟汤药口服,取得满意疗效.

帕金森病的基本病机是肝失疏泄,继之因气机不畅出现食郁、火郁、痰阻、血瘀、湿滞等病理表现,导致病情虚实夹杂,缠绵难愈.治疗帕金森病应首重肝之疏泄,遵"疏其气血,令其条达,而致和平"之旨.疏泄不及者,当以解郁为先,行气化痰、活血开郁并行,方选二陈汤合血府逐瘀汤;疏泄过度者,应缓泄为要,平肝熄风、育阴潜阳、泄肝扶脾同用,方选二陈汤合六君子汤.

痛证辨证当细辨气血虚实.虚者,气血阴阳不足,脏腑经络失养,血脉不荣则痛;实者,七情、痰浊、瘀血、六淫、结石、虫积等为患,壅滞经络.治疗应以"通法",调气以和血,调血以和气,通也.上逆者使之下行,中结者使之旁达,亦通也.虚者助之使通,寒者温之使通,无非运之法也.辨证痛证,须见微知著,明辨寒热虚实,在气在血,在脏在腑,在经在络,辨证越细,才能做到有的放矢.临证首辨气血循病机,重辨寒热确病性,兼辨脏腑经络定病位,针对虚实不同,时治标,时治本,时标本同治,补虚泻实,以"疏其血气,令其调达,而致和平".

类风湿关节炎病机复杂,符合"久病入络""久痛入络"的络病发展规律,因而可从络论治.叶天士认为治疗络病当宗《黄帝内经》"疏其气血令其条达"之旨,以"络以通为用"指导原则,强调"络以辛为治""络以辛为泄",创立辛润通络法作为络病的治疗大法.叶天士主张借助辛味药辛香走窜、横行入络、散结润燥的特性以达到"通络"的目的,同时与体润之药配伍,既可通络又能避免伤及气血.目前辛润通络法已经广泛地运用于类风湿关节炎的治疗中.首先,阳气不足、气血亏虚是类风湿关节炎的发病内因,辛润通络法可通补络脉,兼顾温通与温补,而风寒湿外邪侵袭是类风湿关节炎发病的外因,辛润通络法可祛邪通络而不伤正;其次,痰湿是影响类风湿关节炎病情进展的重要因素,辛润通络法可行津通络,化痰祛湿而不阻遏气机,而瘀血是导致类风湿关节炎病情加重的关键,辛润通络法可化瘀通络,祛瘀而生新.但需要注意的是,辛润通络法并非类风湿关节炎的唯一治疗方法 ,它更多地适用于辨证属虚实夹杂且实多虚少的类风湿关节炎患者.

月经病是妇科临床的常见病、多发病.治肝之法是前贤留下的治疗月经病的宝贵经验,国医大师班秀文教授继承和发扬前贤经验,根据患者临床症状,辨证施法,以"疏肝""柔肝"为主,即"疏其气血,令其条达"或"柔养其精,恢复肝阴",取得显著疗效.