目的 探讨大黄超声电导靶位透入疗法对脓毒症患者胃肠功能的影响.方法 选取2021年10月至2023年6月在广州中医药大学第二附属医院诊治的88例住院脓毒症患者作为研究对象,采用简单随机法将患者分为治疗组和对照组.两组患者均给予抗感染、液体复苏、营养支持、血糖管理、预防应激性溃疡等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上选取神阙穴、中脘穴,给予超声电导靶位透入大黄疗法.主要观察指标为两组患者治疗前和治疗后 3d、7d的肠鸣音次数;次要观察指标为两组患者胃潴留情况、血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)、首次排便时间、机械通气时间、重症监护病房(ICU)住院时间、住院费用及 28d再入院率.于治疗前及治疗后 3d、7d每隔 4h评估并记录 1 次胃潴留情况取平均值,于治疗前和治疗后 7d评定CRP、PCT、APACHE Ⅱ评分,并电话随访 28d再入院情况.结果 最终治疗组 44 例和对照组有 43 例完成干预.两组治疗前肠鸣音次数和胃潴留量比较差异无统计学意义,随时间延长,两组肠鸣音次数逐渐增多,胃潴留量逐渐减少,治疗组治疗后 3d和 7d肠鸣音次数均较对照组明显增多[次/min:治疗 3d为 4.49(4.23,4.74)比 3.07(2.80,3.33),治疗 7d为 4.79(4.49,5.10)比 3.36(3.06,3.66),均P<0.01],胃潴留量均较对照组明显减少[mL:治疗 3d为 20.93(9.22,32.64)比 53.52(41.16,65.88),治疗后 7d为 3.72(0.17,7.28)比 31.59(24.87,38.31),均P<0.01];治疗组患者首次排便时间较对照组明显缩短(h:25.67±9.99 比 33.64±11.30,P<0.01);治疗后 7d,治疗组CRP、PCT、APACHE Ⅱ评分均较对照组明显降低[CRP(mg/L):45.97(35.68,56.26)比 77.30(57.20,97.38),PCT(μg/L):0.94(0.56,1.31)比 2.73(1.36,4.09),APACHE Ⅱ评分(分):24.11±7.01 比 28.06±9.25,均P<0.05],机械通气时间、ICU住院时间均较对照组明显缩短[机械通气时间(h):107.05±70.76 比 168.83±136.62,ICU住院时间(d):7.58±3.72 比 9.70±5.15,均P<0.05],住院费用和 28d再入院率均较对照组明显降低[住院费用(元):80337.89±36483.72 比 109100.24±87080.84,28 d再入院率:9.1％(4/44)比 27.9％(12/43),均P<0.05].结论 大黄超声电导靶位透入疗法是一种安全、简单、有效的中医外治特色疗法,可为脓毒症患者胃肠功能保护提供一种新的依据.

艾灸治疗慢性疲劳综合征临床诊疗及选穴思路可分为调补结合、振奋元阳和调理脏腑三部分，作用机制主要包括改善肠道菌群失调、调节免疫细胞失衡和纠正内分泌功能紊乱三方面。常用方法有隔姜灸、雷火灸、温针灸、督灸等，取穴以神阙、关元、气海、足三里、百会、涌泉及背俞穴为主。

穴位贴敷作为中医外治疗法中重要的组成部分，操作简便、疗效显著、安全性较好，近年来已被广泛应用于肝硬化腹水患者的治疗中，或单独应用，或联合其他外治法，在改善腹水症状、降低复发率等方面效果明确。在贴敷穴位选择方面，各医家虽各有其法，但多根据经脉腧穴理论进行选穴，以神阙、气海、足三里、关元、中脘等任脉穴位为主，配以足太阳膀胱经、足厥阴肝经、足阳明胃经、足少阴脾经穴位；所选药物多以化瘀利水、理气补虚为主，多为中药复方，少有使用单味中药者。今后还需加强基础研究、辨证论治，注意提高临床研究质量。

目的:探究艾灸治疗气虚型非小细胞肺癌癌因性疲乏的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:随机选取84例吉林省肿瘤医院中西医结合科住院的非小细胞肺癌患者，且伴中医辨证符合气虚型癌因性疲乏，以随机数表法分为对照组和试验组，每组42名。对照组给予西医标准化治疗(化疗、免疫治疗、靶向治疗)，试验组在对照组用药的基础上联合艾灸治疗，艾灸穴位选取足三里(双侧)、中脘、神阙、天枢、气海，连续治疗3个周期，记录治疗前、治疗后患者临床疗效、中医症候评分、Piper疲乏量表评分、免疫功能指标以及生活质量评分的变化情况。结果:治疗后两组患者中医症候评分、癌因性疲乏评分均低于治疗前，且试验组评分显著低于对照组( P<0.05)；两组患者治疗后均有较好的临床疗效，但试验组总有效率明显高于对照组( P<0.05)；两组治疗后CD3 ＋、CD4 ＋、NK细胞水平较治疗前升高，且试验组显著高于对照组( P<0.05)；治疗后试验组生活质量评分高于对照组，差异均有统计学意义。 结论:艾灸可减轻非小细胞肺癌(气虚型)癌因性疲乏状况，提高免疫功能，改善生活质量。

穴位贴敷可改善心力衰竭相关症状、提高患者生活质量。穴位贴敷治疗心力衰竭选穴可单穴应用，也可双穴或多穴配伍运用，主要有任脉的膻中、神阙，督脉的至阳，手少阴心经的神门、阴郄，手厥阴心包经的内关，足太阳膀胱经的心俞、厥阴俞、膈俞、脾俞、肾俞，足少阴肾经的涌泉，足阳明胃经的足三里、丰隆等穴；用药以经验效方最为常见，也应用经典古方与民族医药；或于疾病发作时每日贴敷，或于三伏天贴敷；穴位贴敷治疗心力衰竭兼症如便秘、胃肠功能不全、睡眠障碍、汗证等亦有较好疗效。今后应开展大样本临床研究，并规范疗效判定标准。

目的:探讨腹部循经拔罐对中心性肥胖患者体重、腰围及糖脂代谢的影响。方法:采用便利抽样法，选取2019年3—8月在宁波市中医院传统中医门诊就诊的76例患者为研究对象，按照简单随机数字表法分为对照组和观察组，各38例。对照组采用基于中医理论基础的生活行为方式健康教育指导，观察组在此基础上以神阙穴为中心，绕脐做顺逆时针方向缓慢闪罐，之后在腹部脾经、胃经、胆经、肾经、任脉、带脉走向在腹部从下至上、从上至下走罐，最后在大横穴、腹哀穴、天枢穴、水道穴、中脘、关元、带脉穴位留罐。每周干预1次，4次为1疗程，共12周3个疗程。比较两组患者干预后BMI、腰围、血糖及血脂水平。结果:观察组30例患者、对照组34例患者完成研究。干预12周后观察组患者BMI、腰围、空腹血糖、总胆固醇和LDL水平低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:腹部循经拔罐能有效改善中心性肥胖患者的腰围、体重、BMI及糖脂代谢水平，方法简单安全，值得进一步推广。

目的:探讨生姜联合托烷司琼预防乳腺癌患者化疗致恶心呕吐的疗效。方法:采用便利抽样法，选取北京天坛医院2019年4—12月收治的乳腺癌首次化疗患者80例，采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组，每组40例。对照组常规化疗前静脉使用托烷司琼预防恶心、呕吐，干预组在此基础上，化疗前30 min舌下含服薄片新鲜生姜片，另用生姜薄片贴敷于患者的神阙穴及内关穴，比较两组患者化疗后恶心、呕吐程度以及化疗依从性。结果:化疗后0～5 d，干预组发生Ⅱ～Ⅲ级恶心患者7例，对照组18例；干预组发生Ⅱ～Ⅲ级呕吐患者4例，对照组18例；两组恶心、呕吐程度比较，差异有统计学意义（ Z值分别为-2.980、-4.151； P<0.05）。两组化疗依从性比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:口含生姜及生姜穴位敷贴联合托烷司琼可有效缓解患者化疗相关性恶心呕吐症状。

目的:探讨针灸治疗腹泻型肠易激综合征的取穴规律。方法:检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国学术期刊数据库(万方数据)建库至2019年12月31日有关针灸治疗腹泻型肠易激综合征RCT文献。对针灸治疗腹泻型肠易激综合征的穴位处方梳理统计并建立数据库，运用IBM SPSS 25.0和Climentine 12.0对针灸处方进行聚类和关联分析。结果:共纳入文献190篇，涉及针灸处方215个，穴位75个，其中常用穴位有天枢、足三里、上巨虚、太冲、中脘、三阴交、关元、大肠俞、神阙、脾俞，出现频次最高的经络是足阳明胃经；穴位主要集中在双下肢与胸腹部；最常用的特定穴为合穴；天枢、足三里在针灸治疗腹泻型肠易激综合征中具有重要地位。结论:针灸治疗腹泻型肠易激综合征遵循以循经取穴为主，辨证取穴为辅这一原则，同时亦运用特定穴治疗。

目的:观察中药穴位敷贴联合噻托溴铵吸入对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者生活质量的影响。方法:选取高密市人民医院2019年3月至2020年5月收治的COPD稳定期患者109例，采用随机数字表法分为对照组54例、观察组55例，两组患者均给予噻托溴铵粉吸入，穴位敷贴大椎、神阙、肺俞、脾俞、肾俞、足三里，观察组使用中药膏剂敷贴，对照组不加用中药。两组疗程6个月。比较两组治疗前后肺功能指标［第1秒用力肺活量呼气容积（FEV 1）、FEV 1预计值百分比（FEV 1%）、用力肺活量（FVC）、FEV 1/FVC］、呼吸困难指数（mMRC）与圣乔治呼吸问卷量表（SGRQ）评分，评价患者治疗效果和生活质量。 结果:治疗前后，两组FEV 1、FEV 1%、FEV 1/FVC差异均无统计学意义（均 P > 0.05）。治疗后，观察组mMRC评分、SGRQ总评分分别为（1.91±0.27）分、（38.54±8.18）分，均低于对照组的（2.43±0.33）分、（43.12±7.86）分（ t=4.93、4.47，均 P < 0.05）。观察组病情加重次数、住院次数分别为（0.42±0.09）次/6个月、（0.27±0.05）次/6个月，对照组分别为（0.69±0.17）次/6个月、（0.47±0.13）次/6个月，两组差异均有统计学意义（ t=3.90、3.85，均 P < 0.05）。 结论:中药穴位敷贴联合噻托溴铵吸入对COPD稳定期有良好的效果，可减少急性发作次数，提高患者生活质量。该研究有科学性和创新性。

目的:观察浮针结合附子饼灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法:将60例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为观察组(30例,脱落1例)和对照组(30例,脱落2例).对照组于神阙、双侧子宫穴予附子饼灸治疗,观察组在对照组基础上行浮针治疗,分别在患者腹直肌、腹斜肌、股内收肌上触诊检查,确定患肌,在患肌外5～10 cm处进针,同时配合再灌注活动.于月经周期痛经第1天开始治疗,每天1次,连续治疗3d,治疗3个月经周期.分别于治疗前及治疗2、3个疗程后观察两组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、COX痛经症状量表(CMSS)评分、中医证候评分,检测两组患者治疗前及治疗3个疗程后血清前列腺素F2α(PGF2α)含量,并评定两组临床疗效.结果:治疗2、3个疗程后,两组患者VAS评分、CMSS评分、中医证候评分均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05).治疗3个疗程后,观察组血清PGF2α含量降低(P＜0.05),且低于对照组(P＜0.05).观察组总有效率为96.6％(28/29),高于对照组的64.3％(18/28,P＜0.05).结论:浮针结合附子饼灸可以有效减轻寒凝血瘀型原发性痛经患者的疼痛程度、改善痛经临床症状、降低PGF2 α水平.