大数据和人工智能(artificial intelligence，AI)技术在医疗领域的应用实践是医院信息化建设的重要内容。2018年10月，某三级甲等医院启用临床智能应用平台，该平台以AI助理为智能应用载体，支持智能应用的角色扩展、功能扩展和内涵扩展，为临床智能化建设奠定基础。截至2022年7月，临床智能应用平台借助AI助理已嵌入医院门诊、急诊和住院业务系统，实现了辅助诊断、辅助治疗、风险预警、AI病历质控、科研入组和传染病管理等智能应用，丰富了骨科和耳鼻喉等专科的智能应用内涵，满足了医院信息化建设集成化和一体化要求，为临床提供了便捷有效的智能辅助工具。

携带肥胖易感基因的个体在发生肥胖后，运动减重的效果是否仍然受基因多态性影响，在国内外为数不多的研究中存在较大争议，在客观上也需要针对不同人种和不同民族开展研究。解放军总医院第二医学中心健康管理研究院联合北京博奥晶典生物技术有限公司等机构的科研团队，首次发现在中国汉族成年肥胖人群中，不同FTO基因型的运动减重效果存在差异，尤其在男性肥胖者中这种差异性更为显著。该研究自2018年至2019年，在解放军总医院第二医学中心健康管理研究院医学减重门诊招募成年肥胖者240例（男女各120例，28≤BMI≤40），利用其与中国科学院合肥物质科学研究院联合开发的慢性病运动康复系统，对受试者开展12周精准化中等强度的有氧运动干预，精准控制运动强度和运动量，对完成者进行FTO基因（rs8050136）分型检测，分析运动干预前后肥胖相关指标的变化程度与FTO基因单核苷酸多态性的相关性。研究发现，携带FTO基因的中国汉族成年肥胖者可以通过运动实现减重，且在男性肥胖者中，携带FTO基因者比未携带者的体重和体质指数下降程度更为显著。该发现提示，想要获得更佳的运动减重效果，可根据基因检测结果制定个体化运动减肥方案，对于经基因检测判断为运动减重速度偏慢的肥胖者，可考虑突破中等强度有氧运动的局限性，通过运动要素的新组合来提高减重速度。

目的:调查我国县域医院消化内镜学科发展现状，推动全国县域医院消化内镜学科能力提升。方法:以网络填报的方式，对2019年我国20个省、自治区、直辖市的县域医院消化内镜学科进行调查，调查内容包含科室规模、消化内镜中心基本情况、临床诊疗能力、教学及学术能力4个方面。结果:共纳入114家县域医院数据进行分析。2019年，我国县域医院消化内科平均拥有床位38.9张、医师8.6名、内镜护士6.4名。消化内镜中心平均拥有主机3.1台、消化内镜11.0条。2019年平均每家县域医院消化专科门诊量2.2万例次、病房出院人数0.23万例次，消化内镜诊疗量0.78万例次，53家（46.5%）医院向上级医院转诊率<3%。在教学、学术能力方面，114家医院中，5家（4.4%）为中国医师协会消化内镜医师培训基地，52家（45.6%）举办过地市级及以上学术会议，21家（18.4%）在SCI收录期刊发表论文，67家（58.8%）在核心期刊发表论文。结论:大部分地区县域医院硬件设施齐全，具备良好的医疗能力、管理水平和良好的科研团队建设，达到县域医院医疗服务能力推荐标准。

目的:探索基于网格化管理的护理科研门诊方案的构建及在护理人员科研能力培养中的实施效果。方法:2023年医院护理科研小组制定了网格化管理联合科研门诊的实施方案，以科研小组核心成员为中心在全院推广实施，比较方案实施前(2022年4～12月)及实施后(2023年1～9月)护理人员在科研能力自评量表得分、一般自我效能感量表得分及科研创新成果的情况。结果:方案实施后，护理人员科研能力自评量表各维度得分均高于实施前，差异有统计学意义( P<0.001)；其对自我效能感评分较前提高，差异有统计学意义( P<0.001)；护理人员获院级及以上科研项目数、发表期刊论文数、授权知识产权数、参加市级及以上护理学会学术论文交流数、市级及以上科研获奖总数较前增加，差异有统计学意义( P<0.001)。 结论:网格化管理联合科研门诊的实施，有利于提高护理人员的整体科研能力，增强护士的自我效能感、提高科研培训的有效性，可为其他医院学校提升护理人员科研能力的培训提供借鉴。

目的:建立一套规范化、信息化的用于保存、管理、查询和统计生物样本及其临床数据的信息化管理系统，有利于提高生物样本及其信息的利用率。方法:在保障生物样本库运营环境和样本数据安全的前提下，创建一种基于数据库的数据逻辑关系模型，应用于信息管理系统管理和分析中心入组生物样本库患者的生物样本及其配套临床信息。结果:为保证随访队列的建立，中心生物样本库持续的采集住院和门诊患者的生物样本和配套的临床信息。2014年12月年至今，共保存来自住院、门诊和科研的生物样本超过27万余份。利用该模型优化的信息管理系统高效的完成了生物样本库基本工作；同时，实现了样本源多种信息的联合查询和批量查询功能，并以报表格式进行相互转换和统计学分析。结论:中心信息管理系统符合医院级样本库的建设管理模式，优化的信息管理系统满足了样本库日常工作和研究人员多元的科学需求，为精准医疗的发展提供了便利的平台和丰富的资源。

收集2019年全国20家省级肿瘤医院中医科室相关数据，制定统一的结构化电子问卷，并从建制、人力资源、临床工作开展和科研工作4个方面进行分析，以了解我国省级肿瘤医院中医科室的发展现状。调查结果显示，省级肿瘤医院中医科室整体发展现状良好，还需继续加强中医科室的建设，努力培养和引进专业人才，提高科研能力。

儿童哮喘门诊作为哮喘诊断、治疗的重要场所，在哮喘管理中起了重要作用，良好的儿童哮喘门诊电子病历采集和书写有助于开展高效、优质的哮喘诊疗、科研及管理工作。目前全国在儿童哮喘门诊电子病历的设计和管理上，是一个"薄弱点"，上海市医学会儿科分会呼吸学组和上海儿童医学中心儿科医疗联合体(浦东)专家尝试和探索实现区域性儿童哮喘门诊电子病历书写的统一，同时制定相应的质控标准，为全国同行提供参考。

目的:调查全国范围内三级甲等医院外科医师开设和运营自媒体平台的现状并分析其对患者及外科医师的影响。方法:采用回顾性横断面调查研究方法。2021年11月5―30日，以《中华消化外科杂志》第二届中华消化外科菁英荟全体委员所在单位或行业协会中已开设自媒体平台的外科医师为调查对象，设计《三级甲等医院外科医师开设自媒体平台的调查研究》问卷进行调查研究。问卷通过微信方式发放，软件平台为问卷星。观察指标：（1）问卷调查结果。（2）开设自媒体平台外科医师的基本信息。（3）开设自媒体平台外科医师的日常工作量和科研背景。（4）自媒体平台相关信息。（5）开设自媒体平台对患者的影响。（6）开设自媒体平台对外科医师的影响。（7）外科医师开设自媒体平台后的感想和建议。正态分布的计量资料以 x± s表示。计数资料以绝对数和百分比表示。 结果:（1）问卷调查结果。共收回完整有效问卷229份。（2）开设自媒体平台外科医师的基本信息。229位外科医师中，男195例，女34例；年龄为（40±8）岁，年龄36~45岁120例，年龄≤35岁80例，年龄>45岁29例。86.46%（198/229）外科医师来自教学医院，74.67%（171/229）来自省会城市医院。229位外科医师中，医师职称为初级职称、中级职称、副高职称、正高职称分别占17.90%（41/229）、27.51%（63/229）、37.12%（85/229）、17.47%（40/229）；参加工作年限为≤5年、6~10年、11~15年、≥16年分别占19.21%（44/229）、22.27%（51/229）、26.64%（61/229）、31.88%（73/229）；医师专业以肝胆胰外科（48.03%，110/229）和食管胃肠外科（14.41%，33/229）为主。229位外科医师中，开设自媒体平台初衷（多选题）：52.84%（121/229）通过增加患者数量提高收入、54.15%（124/229）积累病例开展临床科研项目、64.19%（147/229）增加行业知名度获得同行认可、58.08%（133/229）增加社会知名度提升精神层面的满足感，17.90%（41/229）被动开展。（3）开设自媒体平台外科医师的日常工作量和科研背景。60.26%（138/229）外科医师每年参与线下社会公益活动1~3次，26.64%（61/229）参与次数>3次。47.60%（109/229）外科医师每周手术量为5~10台，33.19%（76/229）每周手术量>10台。以第一作者（含共同第一作者）发表高质量英文文章：38.43%（88/229）外科医师尚未发表，24.89%（57/229）已发表1~3篇，36.68%（84/229）发表>3篇。51.09%（117/229）外科医师尚未主持纵向课题（包括已结题项目），13.54%（31/229）主持过国家级项目，35.37%（81/229）主持过省部级项目。（4）自媒体平台相关信息。65.50%（150/229）外科医师开设微信公众号，55.02%（126/229）开设问诊平台，31.44%（72/229）开设抖音，21.40%（49/229）开设微信视频号，同1位外科医师可开设多种自媒体平台。35.81%（82/229）外科医师开设自媒体平台时间<1年，42.79%（98/229）开设时间为1~3年，21.40%（49/229）开设时间>3年。45.85%（105/229）外科医师>2周更新自媒体内容。63.32%（145/229）自媒体平台获得科室或医院精神支持，12.66%（29/229）获得科室或医院学科经费支持。82.53%（189/229）自媒体平台为外科医师自行运作。47.16%（108/229）自媒体平台顺利运营，50.22%（115/229）无法持续运营，2.62%（6/229）停用。60.70%（139/229）运营自媒体平台耗时<30 min/次，27.07%（62/229）耗时30~60 min/次。89.08%（204/229）自媒体平台后台可留言或咨询，52.84%（121/229）留言或咨询次数<5次，>50次占6.99%（16/229）。平均每项内容被点赞量或阅读量<100次占59.39%（136/229），100~300次占29.26%（67/229），60.26%（138/229）内容获最高点赞量或阅读量<1 000次，6.99%（16/229）>10万次。平均每项内容被转发次数<100次占74.67%（171/229），>300次占6.55%（15/229）。87.34%（200/229）自媒体平台的粉丝量<1万。自媒体受众（多选题）主要包括“相关专业小同行”“医护专业大同行”“本专业患者群体”“普通大众人群”，其占比分别为42.36%（97/229）、31.00%（71/229）、52.40%（120/229）、53.71%（123/229）。（5）开设自媒体平台对患者的影响。34.93%（80/229）外科医师认为运营自媒体平台后可增加其门诊和住院患者人数，29.69%（68/229）认为可增加其所在科室门诊和住院患者人数。75.98%（174/229）外科医师认为近期门诊或住院患者通过自媒体平台就诊比例<10%。患者依从性（多选题）：运营自媒体平台6个月后，39.74%（91/229）外科医师认为住院患者的依从性显著提高，25.33%（58/229）认为门诊患者的依从性显著提高，46.29%（106/229）认为术前谈话、化疗或放疗前谈话更节省时间。（6）开设自媒体平台对外科医师的影响。20.09%（46/229）和6.55%（15/229）外科医师分别通过“长期、持续、用心做自媒体平台”和“重要的自媒体平台内容和广泛的受众”获得成功，72.49%（166/229）尚未成功。26.64%（61/229）外科医师认为开设自媒体平台有利于增加行业协会任职，22.27%（51/229）认为有利于开展多中心临床研究。54.59%（125/229）外科医师认为运营自媒体平台有利于提升自身专业知识水平，40.17%（92/229）认为可提升自身临床科研能力水平，48.91%（112/229）认为可提升带教水平。运营自媒体平台6个月后，88.65%（203/229）外科医师认为个人全部收入增加幅度<20%，47.60%（109/229）认为工作方面的成就感或愉悦感显著提升，48.91%（112/229）无停止或退出计划，7.42%（17/229）计划停止运营自媒体平台。（7）外科医师开设自媒体平台后的感想和建议。开设自媒体平台的外科医师希望得到科室、医院、行业协会、社会层面帮助分别占61.57%（141/229）、72.05%（165/229）、47.16%（108/229）、53.28%（122/229），仅9.61%（22/229）认为无需帮助。40.17%（92/229）外科医师允许自媒体平台插入商业广告，59.83%（137/229）禁止插入商业广告。选择性建议：70.74%（162/229）外科医师认为需更多不同专业医师参与，40.61%（93/229）认为需相关部门或行业协会严密监管；32.75%（75/229）认为需要斟酌。27.95%（64/229）外科医师提供了自媒体平台建设的具体建议，其中7.81%（5/64）不建议盲目尝试。结论:国内开设和运营自媒体平台的外科医师多面临工作繁忙、时间精力有限、收入增加不明显和缺少专业推广维护团队及外部支持问题。仍有较多外科医师长期、持续输出优质内容获得成功，增加患者就诊量，提升自我业务能力和行业影响力，获得职业成就感。

目的:检验某中医院针对国家自然科学基金申报采取"科研门诊"(在科研项目申报前期由科研管理部门组织的小范围标书点评)策略的实践效果。方法:比较科研门诊实施前后医院国自然申报中标数和中标率，并进一步通过单因素分析和多因素 Logistic回归，分析科研门诊对面上项目和青年项目的促进作用。 结果:实施科研门诊以来医院国自然基金中标数和中标率均连续增长，说明科研门诊策略对提高医院总体中标率发挥了积极作用，但主要体现为对青年基金申报的助益。面上项目中标的主要有利因素是申请人的前期基础，既往获得过国家自然科学基金资助的申请人中标率更高。结论:科研门诊策略对国家自然科学基金青年基金的中标体现了较好的促进作用。

近年来，我国一些大型公立医院相继开设了科研门诊，为临床研究提供咨询服务，但普遍存在受众面不足和专家团队角色单一等问题。2021年7月，上海医药临床研究中心构建了覆盖临床研究全周期的多学科科研门诊，为医务人员提供临床研究设计与课题申报、论文修改及成果转化等咨询服务，为在校医学生提供科研门诊见习机会，培养其规范的临床研究科研思维。截至2022年7月，该门诊已开展科研咨询服务16次，为医学生授课8学时，协同解决了临床试验设计、课题申报以及论文发表等全周期多维度的临床研究实际问题，初步取得良好成效，为推动我国科研门诊的发展，提高医院临床科研水平提供参考。