大气污染的健康危害是全球关注的公共卫生问题。大气污染与人群健康效应研究证据是环境空气质量标准与大气污染治理方案制定的重要依据。近年来，因果推断方法逐步引入到环境流行病学观察性研究中，为大气污染与人群健康效应的因果关系研究提供了更多的统计方法选择。观察性研究的复杂混杂偏倚问题是因果推断的重大挑战。本研究主要介绍了目前应用于大气污染与人群健康效应研究的混杂因素识别与控制的各因果推断方法，旨在为我国大气污染与人群健康效应因果推断研究提供方法学上的参考和依据。

空气污染导致包括慢性非传染性疾病（慢性病）在内的健康风险日益受到关注，随着工业化及城镇化进程加速，空气污染物排放增加，与慢性病关联已成为研究热点。心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病4种慢性病是我国主要的慢性病，其导致的死亡数约占总死亡人数的86.6%，慢性病的防控特别是病因预防是关乎国民健康的重大公共卫生问题。本文综述了近期室内外空气污染与总死亡以及4种主要慢性病的死亡和疾病负担的研究现状，提出降低空气污染所致慢性病负担的建议，为我国修订空气质量标准提供理论依据。

国家癌症中心统计数据显示，喉癌是我国常见的头颈部恶性肿瘤，2016年我国喉癌标化发病率为1.12/10万，标化死亡率为0.61/10万。虽然我国喉癌发病率较低，但随着人口老龄化、空气污染和吸烟率居高不下等因素的影响，喉癌造成的长期经济负担值得社会关注。全国不同地区喉癌诊治水平存在明显差异，这也是制约我国喉癌患者生存进一步改善的关键因素之一。2012年，国家卫生健康委员会主导成立国家肿瘤质控中心，其目的是推行肿瘤诊疗质量控制，规范肿瘤诊疗行为，促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化，最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。为进一步推动喉癌规范化诊疗质控工作，国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家癌症中心国家肿瘤质控中心喉癌质控专家委员会，依据《喉癌外科手术及综合治疗专家共识》等国家级喉癌诊疗指南规范，结合循证医学证据、专家推荐、临床经验及我国国情，在符合科学性、规范性、普适性和可操作性的指导原则下，起草并制定了《中国原发性喉癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》，具体如下。

目的:探讨结构-过程-结果三维质量评价模式在眼科日间手术室感染控制中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2020年6—11月在北京同仁医院眼科日间手术室应用常规管理法进行感染控制的2 905例手术患者和手术室卫生学监测样本作为对照组；选取2020年12月—2021年5月采用结构-过程-结果三维质量评价模式进行感染控制的3 682例手术患者和手术室卫生学监测样本作为观察组。比较两组日间手术室感染控制指标，并调查52名工作人员对质量改进后感染控制的认可度。结果:观察组的手术室空气培养检测合格率、外科手消毒检测合格率、物体表面检测合格率和手卫生依从性检测合格率均高于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）。60%以上的日间手术室工作人员认为感染控制的管理架构、结构和效果方面均出现了比较明显的改善。 结论:采用结构-过程-结果三维质量评价模式能提高眼科日间手术室的感染控制管理效果。

目的:探讨三维质量评价模式在心脏外科手术室感染控制中的应用效果。方法:选取中国医学科学院阜外医院深圳医院心脏外科2018年1～6月收治的1 728例患者为观察组(三维质量评价模式管理)，选取该院心脏外科2017年6～12月收治的1 635例患者为对照组(常规手术室感控管理)。比较两组手术室感染控制管理质量及手术室卫生监测情况。结果:观察组手术室环境安全管理、消毒管理、手卫生等方面评分均高于对照组，空气、手、灭菌物品、器械清洗的合格率及手术室感染率均优于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:三维质量评价模式能够提高手术室的感染控制管理质量，提高手术室卫生监测合格率，减少手术室感染。

目的:研究口腔科诊室牙椅水路冲洗与消毒对院内感染控制的作用。方法:将深圳市宝安区中心医院口腔科从2017年12月至2019年12月收治的84例患者纳入研究，以随机数字表法分成研究组及对照组，每组42例。对照组实施常规管理，研究组在常规管理的基础上增加诊室牙椅水路冲洗与消毒处理。比较两组水质采样结果、各项卫生指标及满意度。结果:研究组手机口出水、三用枪出水、漱口水出水菌落数均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。研究组手卫生质量、空气卫生质量、无菌器械管理以及医疗废物处理评分均高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。研究组满意度高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。院内感染以及常规管理均是口腔科患者满意度的独立危险因素(均OR>1， P<0.05)。 结论:口腔科诊室牙椅水路冲洗与消毒可有效减少水质菌落数，同时提高卫生质量以及患者满意度。

本文以国内外职业卫生标准及试验数据为依据，通过资料收集、调查和试验的方法，对现有的工作场所空气中金属和类金属有害因素的检测标准方法进行梳理，为完善检测标准方法提供参考依据，提高职业卫生检测标准方法的质量和适用性。

目的:研究分析智能信息化手术室管理模式在预防剖宫产新生儿院内感染的应用效果。方法:选取2016年1月至2018年1月于华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科剖宫产新生儿4 205例纳入研究，其中对照组2 092例，观察组2 113例。对照组实施常规手术室管理，观察组在常规管理基础上应用智能信息化手术室管理模式，观察并比较两组在手术室空气质量、手术室物品管、医护卫生准备、患者皮肤消毒等方面合格率，院内感染以及父母的满意度情况。结果:与对照组相比，管理后，观察组在手术室空气质量、手术室物品管、医护卫生准备、患者皮肤消毒等方面合格率均高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。管理后，医院内总感染发生率2.89%(61/2113)低于对照组的4.54%(95/2 092)，差异有统计学意义( P<0.05)。管理后，观察组父母对手术室管理总满意度97.02%(2 050/2 113)高于对照组的92.93%(1 994/2 092)，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:智能信息化手术室管理模式在预防新生儿院内感染的应用效果显著，可有效提高医护人员工作质量，降低医院感染发生概率，提高患者满意度。

目的:研发一种GDH-3空气采样管用于同时采集空气中12种氯苯类化合物（CBs），并建立与其配套的测定方法。方法:于2020年10月，采用GDH-3空气采样管采集空气中以蒸气态和气溶胶态共存的12种CBs，用3.00 ml甲苯洗脱15 min后，以DB-23毛细管色谱柱分离，微池电子捕获检测器测定。结果:本方法测定12种CBs的定量测定范围为0.71×10 -3~2 000.00 mg/L，相关系数为0.999 67~0.999 98；最低检出质量浓度为0.04~112.63 μg/m 3，最低定量质量浓度为0.14~375.42 μg/m 3（样品溶液体积为3.00 ml，采样体积为15.00 L）；平均洗脱效率为96.00%~104.00%；批内精密度为2.54%~6.12%，批间精密度为3.85%~7.87%；样品在室温下可密封保存15 d以上。 结论:研发的GDH-3空气采样管可用于同时采集空气中12种CBs，建立的配套测定方法符合职业卫生标准检测方法的测定要求，适用于空气中12种CBs的同时测定。

过敏性疾病是全球性健康问题，据有关统计和预测，过敏性疾病将成为21世纪最常见的全球性疾病之一，保守估计将影响到全球1/4的人口。我国过敏性疾病患病人口庞大，由于季节气候、空气环境、植被变化、生活习惯、膳食结构等多种原因，过敏性疾病的患病率逐年增高，不仅损害患者健康，影响生活质量，急性全身性过敏反应和哮喘还会威胁生命。我国每年因过敏性疾病就医及误工等直接和间接经济负担数以百亿计，对普通家庭患者来讲，患病负担较重。