目的:研究口腔科诊室牙椅水路冲洗与消毒对院内感染控制的作用。方法:将深圳市宝安区中心医院口腔科从2017年12月至2019年12月收治的84例患者纳入研究，以随机数字表法分成研究组及对照组，每组42例。对照组实施常规管理，研究组在常规管理的基础上增加诊室牙椅水路冲洗与消毒处理。比较两组水质采样结果、各项卫生指标及满意度。结果:研究组手机口出水、三用枪出水、漱口水出水菌落数均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。研究组手卫生质量、空气卫生质量、无菌器械管理以及医疗废物处理评分均高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。研究组满意度高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。院内感染以及常规管理均是口腔科患者满意度的独立危险因素(均OR>1， P<0.05)。 结论:口腔科诊室牙椅水路冲洗与消毒可有效减少水质菌落数，同时提高卫生质量以及患者满意度。

牙椅水路管道由操作者手持手机管道对痰盂进行正压开放性冲洗或消毒时，通常会产生大量的喷溅物、飞沫以及气溶胶，从而导致环境污染、增加患者交叉感染的风险；当采用吸唾管负压冲洗时，需要将吸唾管放入装有清水或消毒液的容器内进行管道冲洗或消毒，增加了操作时间。因此，笔者设计了一种牙椅水路管道冲洗瓶，能够兼顾正、负压冲洗，避免环境污染，现报道如下。

目的 调查分析口腔牙椅水路细菌污染现状以及水冲洗法降低细菌污染程度的应用效果.方法 选择2016年4月-2020年1月杭州市23家口腔医疗机构112台口腔牙椅纳入研究,依据医疗机构规模分为A(52台)、B(34台)、C(26台)3组.分别采样口腔牙椅水路进行细菌培养,调查水路细菌污染现状;采用水冲洗法实施牙椅水道消毒,再进行第二次水路采样检测,对比两次采样水道内细菌数量的变化情况.结果 口腔牙椅医用水源水总体超标率为39.13％ (9/23),其中A组无污染,C组超标率60.00％ (6/10)高于B组37.50％(3/8),x2=8.005,P=0.012.高速手机水污染总体超标率为56.25％(63/112),其中C组水污染超标率为92.31％ (24/26),均显著高于B组73.53％(25/34)、A组26.92％(14/52),x2=14.927、29.661,均P＜0.001;三用枪水污染总体超标率为68.75％(77/112),其中C组水污染超标率为96.15％(25/26),均显著高于B组82.35％(28/34)、A组46.15％ (24/52),均P＜0.001.实施水冲洗法后,3组口腔牙椅水路细菌总数均显著下降到标准范围以内,且A组口腔牙椅水路细菌总数显著低于B、C组(均P ＜0.05).结论 口腔牙椅水路细菌污染情况普遍较为严重,且医疗机构规模越小,牙椅水路污染情况越严重,应当引起足够重视;而水冲洗法能够有效清理口腔牙椅水路内的细菌及微生物,显著降低水路细菌污染程度,提高水路质量.

目的:探究二氧化氯(ClO2)对牙科综合治疗椅水路系统(DUWL)生物膜及菌群生长的影响.方法:选择2019年7月至2019年12月温州医科大学附属口腔医院30台牙科综合治疗椅,应用5 mg/L ClO2消毒液进行DUWL消毒,并以灭菌蒸馏水冲洗作为对照,观察各时间段DUWL管道管壁上残留细菌生物膜及菌落数变化.结果:ClO2消毒后各时间段DUWL平均菌落计数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);消毒后在远端、中段和近端管道管壁上细菌生物膜覆盖面积减少,可见被破坏的栅栏状结构和点状分布.结论:ClO2可有效清除DUWL生物膜,抑制菌群的生长,具有优良的杀菌效果.

目的 比较500 mg/L含氯消毒剂和3％过氧化氢消毒液2种清洗消毒剂应用于口腔科患者诊疗使用后的口腔综合治疗台吸唾管道固定端螺纹塑料软管的消毒效果,为临床清洁消毒提供依据.方法 选取牙髓科和颌面外科在诊疗患者使用后的各12台综合治疗台的吸唾管道固定端作为研究对象,随机分为2个实验组和1个对照组,实验1组使用500 mg/L含氯消毒剂、实验2组使用3％过氧化氢消毒液冲洗消毒,对照组用0.9％无菌生理盐水冲洗管道,连续4周,每周1次.冲洗消毒前后采集螺纹塑料软管接口处内壁样本行细菌培养及菌落计数,对比组内及组间消毒前后菌落计数,数据采用SPSS 24.0软件进行统计分析.结果 清洗消毒前,三组细菌菌落数基线均衡,差异无统计学意义(χ2=0.538,P=0.764),清洗消毒后的细菌菌落数均低于冲洗消毒前的细菌菌落数,500 mg/L含氯消毒液和3％过氧化氢消毒液消毒前后具有显著性差异(Z=-4.801,P<0.001;Z=-4.429,P<0.001),组间对比500 mg/L含氯消毒液和3％过氧化氢消毒液消毒效果差异无统计学意义,但均优于对照组(χ2=18.070,P<0.001).结论 口腔综合治疗台诊疗使用后用消毒剂消毒吸唾管道,能有效降低吸唾管道固定端螺纹塑料软管接口处细菌污染,消毒方法简单易行,取材方便,值得在口腔门诊推广应用.