目的:探讨中医饮食运动疗法联合强化健康教育对初诊2型糖尿病患者体质量指数(BMI)、血糖控制以及自我管理能力的影响。方法:选取2021年3月至2022年10月在湖北省中西医结合医院收治的134例初诊2型糖尿病患者为研究对象，以信封法随机分为联合组和常规组，两组均67例，常规组予以常规门诊护理及随访管理，联合组在常规组基础上行中医饮食运动疗法联合强化健康教育，两组患者均干预6个月。比较两组患者BMI、血糖控制水平、自我管理能力、自我效能以及护理满意度。结果:干预前两组BMI、血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖)、自我管理能力评分、自我效能评分均无明显差异( P>0.05)，干预后两组BMI、空腹血糖值、餐后2 h血糖值均降低且联合组明显低于常规组( P<0.05)，血糖控制率、自我管理能力评分、自我效能评分均升高且联合组明显高于常规组( P<0.05)，联合组护理满意度量表各维度评分均明显高于常规组( P<0.05)。 结论:对初诊2型糖尿病患者采用中医饮食运动疗法联合强化健康教育可一定程度控制BMI及血糖水平，提升自我管理能力与自我效能，同时提高护理满意度。

目的:探索妊娠期糖尿病孕产妇信息行为动机，为构建信息行为需求评估体系及临床护理干预提供依据。方法:采用目的抽样法，2019年12月至2020年2月，对广西壮族自治区南溪山医院产科门诊的9例妊娠期糖尿病孕妇和11例住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇进行半结构化访谈，并使用Colaizzi的7步分析方法对数据进行分类和分析，提取主题。结果:分析提取了6个主题，即整个过程中的信息支持，信息期望，自我护理信息需求，信息可信度，信息判断能力，行为改变动机。结论:根据妊娠期糖尿病孕产妇信息行为改变的动机，采用适当的教育方法来激发她们的有效信息行为动机改变，并针对连续不断的健康教育需求提供针对性的护理。

目的:分析阿尔茨海默病（AD）患者出现行为精神症状（BPSD）的影响因素。方法:连续收集2021年6月1日—2022年3月1日首都医科大学附属北京天坛医院认知障碍性疾病科门诊116例AD患者的临床资料，根据有无BPSD分为BPSD组（85例）和对照组（31例）。采用假设检验和单因素logistic回归分析比较两组患者性别、入组年龄、体质指数、受教育年限，有无高血压、糖尿病、高脂血症病史，简易精神状态评价（MMSE）量表、日常生活活动能力评定（ADL）量表、微型营养评定（MNA）量表和照料者负担（CBI）量表评分的差异。将假设检验和单因素logistic回归分析中具有统计学意义的指标纳入多因素logistic回归分析，进一步分析AD患者出现BPSD的影响因素。结果:两组患者性别、入组年龄、体质指数、受教育年限以及高血压、糖尿病、高脂血症比例差异均无统计学意义（均 P>0.05）；BPSD组患者MMSE、MNA评分均低于对照组［（16.24±7.52）比（20.81±5.09）分、（21.62±3.75）比（24.87±2.89）分］（均 P<0.001），ADL、CBI评分均高于对照组［29.00（22.00，38.50）比22.00（20.00，25.00）分、25.00（12.50，411.00）比3.00（0.00，11.00）分］（均 P<0.001）。多因素logistic回归分析显示，MNA评分降低（ OR=0.762，95% CI：0.631~0.922； P=0.005）和CBI评分升高（ OR=1.077，95% CI：1.029~1.128； P=0.002）是AD患者出现BPSD的危险因素。 结论:营养不良或存在营养不良风险、照料者负担重是AD患者出现BPSD的危险因素。

目的:探讨孕产期健康管理APP在提高妊娠期糖尿病患者自我效能中的运用效果。方法:选取镇江市第四人民医院收治的妊娠期糖尿病患者52例为研究对象，随机数字法分成两组各26例，对照组常规产前检查，产前常规教育和指导，定期在妊娠期糖尿病门诊就诊并自我管理，实验组在对照组的基础上利用孕产期健康管理APP进行自我行为管理，观察两组患者的血糖控制情况、自我管理情况。结果:监测两组患者入院后的空腹、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白的结果显示，对照组均高于实验组，差异有统计学意义(均 P<0.05)，同时两组患者在实施干预后健康教育知识问卷及自我效能得分，实验组得分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。实验组中妊娠期高血压疾病、羊水异常、早产、巨大儿、剖宫产的发生率明显低于对照组。 结论:通过使用孕产期健康管理APP有助于妊娠期糖尿病患者有效控制血糖水平，提高妊娠期糖尿病患者健康教育知识水平，减少妊娠期糖尿病患者并发症的发生，保障母婴安全。

目的:调查北京地区2型糖尿病（T2DM）心脏自主神经病变（CAN）的患病率，探讨CAN的临床特点和发病危险因素。方法:本研究为多中心随机横断面研究。对2015年10月至2016年4月在北京市城区和郊区13家医院门诊就诊的T2DM患者，采用随机抽样的方法进行问卷调查、体格检查及实验室检查。根据心脏自主神经功能试验结果将患者分为CAN组及非CAN组。采用独立样本的 t检验、秩和检验和χ2检验比较两组间计量资料和计数资料的差异。采用多因素logistic回归分析评估T2DM罹患CAN的危险因素。 结果:纳入T2DM患者共1 975例，CAN组患者1 236例（62.6%），非CAN组患者739例（37.4%）。与非CAN组相比，CAN组患者年龄较大，病程较长，糖化血红蛋白较高，使用二甲双胍剂量较大，二甲双胍使用时间较长，接受高等教育的患者较少，合并冠心病、外周血管病变及高血压的患者更多，差异均有统计学意义（ P<0.05）。与非CAN组T2DM患者比较，CAN组患者出现头晕和站立不稳、乏力、餐后饱腹感、尿频、夜尿、尿急和上半身出汗的自主神经病变症状更多，差异有统计学意义（ P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，年龄是CAN的独立危险因素（比值比为1.040，95%可信区间1.008~1.072， P=0.012）。 结论:北京地区T2DM患者CAN的患病率较高，常合并多种自主神经病变症状，增龄是CAN的独立危险因素。

目的:评价“掌握我生活”（TELSA）结构化教育对我国成人1型糖尿病（T1DM）患者的干预效果。方法:选取2019年1月至2020年1月在中南大学湘雅二医院T1DM综合管理门诊就诊，符合入排标准且有意愿参加TELSA结构化教育的成人T1DM患者64例作为干预组，同时入组年龄、性别等匹配的64例患者作为对照组；干预过程中，干预组失访3例，对照组失访4例，最后干预组有效样本61例，对照组有效样本60例。对照组由T1DM专职教育护士进行1次面对面的教育，历时约2 h。干预组实施TELSA结构化教育项目。分别于干预前、干预后6个月、干预后12个月评估研究对象的糖化血红蛋白水平、自我管理能力、生活质量。结果:干预组和对照组年龄 M（ Q1， Q3）分别为30.0（22.0，43.5）、29.5（22.3，42.5）（ P>0.05），男性比例分别为 47.54%（29例）、45.00%（27例）（ P>0.05）；两组患者糖化血红蛋白水平、自我管理能力、生活质量均存在组间×时间的交互效应（ P<0.05）。TELSA结构化教育干预后6和12个月，干预组患者的糖化血红蛋白由基线水平的（7.87±1.45）%分别降至（7.23±1.06）%、（7.28±0.93）%（均 P<0.05），低于对照组的（7.72±1.20）%、（7.76±1.24）%（均 P<0.05）。TELSA结构化教育干预后，干预组患者成人T1DM自我管理量表（SMOD-CA）得分呈上升趋势（ P<0.001），糖尿病特异性生存质量量表（A-DQOL）得分呈下降趋势（ P<0.001），而对照组患者得分趋势变化均差异无统计学意义（ P值分别为0.853和0.227）。干预后6和12个月，干预组患者的SMOD-CA得分均高于对照组（均 P<0.001），A-DQOL得分均低于对照组（均 P<0.001）。 结论:TELSA结构化教育可有效改善成人T1DM患者的糖代谢水平，提高患者的自我管理能力和生活质量。

目的:了解糖尿病患者居家废弃胰岛素针头处置不当的原因。方法:采用描述性现象学研究方法，选取2021年11月就诊于上海健康医学院附属第六人民医院南院（上海市奉贤区中心医院）门诊的18例糖尿病患者进行半结构化访谈，采用Colaizzi 7步分析法提炼主题。结果:糖尿病患者居家废弃胰岛素针头处置不当的原因包括糖尿病患者对针头安全处置方式存在认知误区、针头安全处置意识淡漠、害怕发生针刺伤、缺乏社会支持、时间距离冲突和经济负担大6个主题。结论:医务人员应重视健康教育，增加患者的针头安全处置相关知识，优化收集方案，缓解患者针头安全处置害怕情绪，同时应给予多方支持，提高患者针头安全处置依从性。

目的:调查1型糖尿病（T1DM）患者胰岛素注射相关皮下脂肪增生（LH）的发生率，并分析其与多维度自我管理的关系。方法:采用便利抽样法选取2017年7月至2020年8月于南京医科大学第一附属医院内分泌科门诊、住院和参加夏令营、冬令营等教育活动的持续胰岛素注射时长≥6个月的T1DM患者139例，采用高频超声筛查LH，同时运用胰岛素注射相关自我管理行为评定量表（DBRS）进行问卷调查。采用Pearson相关分析法分析T1DM患者自我管理行为各维度与LH的相关性，二元logistic回归分析法探究患者LH发生的影响因素。结果:139例患者中，111例（79.9%）发现LH。Pearson相关分析结果显示，T1DM患者胰岛素注射相关糖尿病行为总评分及自我管理行为调整、血糖监测与控制、日常基础管理和胰岛素注射管理4个维度评分与LH的发生均呈负相关（ r值分别为－0.681、-0.546、-0.473、-0.580、-0.616，均 P<0.01）。二元logistic回归分析结果显示，DBRS中的自我行为调整维度（OR=0.116，95% CI 0.034~0.163）、血糖监测与控制维度（OR 0.096，95%CI 0.026~0.122）、胰岛素注射管理维度（OR 0.324，95%CI 0.004~0.852）是患者LH发生的影响因素。 结论:T1DM患者LH发生率较高，其发生与多维度自我管理行为相关，重点改善患者胰岛素注射技术的同时，推动患者胰岛素注射自我管理行为的全面提升是有效预防LH发生的重要保障。

目的:探讨并发症模拟体验对学龄期1型糖尿病患儿的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2021年3—12月于泉州市儿童医院内分泌科门诊随访的80例学龄期1型糖尿病患儿，采用随机数字法分为对照组与观察组，每组各40例。对照组接受常规治疗+传统健康教育，观察组在对照组的基础上实施并发症模拟体验干预。采用糖尿病自我管理量表、密西根糖尿病知识测量问卷评估两组患儿干预前后的自我管理能力与糖尿病知识。结果:观察组纳入37例患儿，对照组纳入38例。干预后观察组患儿的糖尿病自我管理量表得分、密西根糖尿病知识测量问卷得分均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:并发症模拟体验能提高学龄期1型糖尿病患儿的自我管理能力与糖尿病知识，值得临床推广应用。

目的:探讨在方便门诊配药的糖尿病患者对其所使用的降糖药物的知晓情况及其影响因素。方法:选取2018年12月至2020年6月于南京医科大学附属苏州医院方便门诊和所属医联体的社区卫生服务中心就诊的糖尿病患者。记录患者的年龄、性别、文化程度、糖尿病家族史、是否独居、服用降糖药物种类数、服用药物总种类数、糖化血红蛋白（HbA 1c）等基线资料，根据药物知晓情况分为完全知晓组、部分知晓组和完全不知晓组，由专职临床药师对患者进行药物教育，分别于教育12周及24周后再次收集各组患者药物知晓情况，并再次检测HbA 1c。两组或3组间临床指标的比较采用 t检验、方差分析、Kruskal-Wallis秩和检验或 χ2检验，采用多因素logistic回归分析法分析影响降糖药物知晓率的可能因素。 结果:共纳入1 811例糖尿病患者，其中完全知晓组占29.26%（530/1 811），部分知晓组占63.56%（1 151/1 811），完全不知晓组占7.18%（130/1 811）。对患者进行药物教育12周后，完全知晓组人数比例增至52.90%（958/1 811），部分知晓组比例减至42.08%（762/1 811），完全不知晓组比例减至5.02%（91/1 811）。药物教育24周后，完全知晓组人数比例为46.05%（834/1 811），部分知晓组比例为50.80%（920/1 811），完全不知晓组比例减至3.15%（57/1 811）。药物教育前、药物教育12周及24周后3组间的HbA 1c差异均有统计学意义（ F值分别为48.21、16.22和8.03，均 P<0.001）。多因素logistic回归分析结果显示，年龄（OR=0.98，95%CI 0.97~0.99， P<0.001）、性别（OR=0.70，95%CI 0.57~0.86， P=0.001）、文化程度（OR=1.94，95%CI 1.57~2.39， P<0.001）、独居（OR=0.48，95%CI 0.35~0.65， P<0.001）、有糖尿病家族史（OR=1.28，95%CI 1.04~1.57， P=0.020）、服用降糖药物种类数（OR=0.56，95%CI 0.49~0.65， P<0.001）、服用药物总种类数（OR=0.19，95%C 0.16~0.22， P<0.001）均影响患者降糖药物知晓情况。 结论:糖尿病患者降糖药物知晓率较低，经过药物教育后患者对药物的知晓程度明显提高。影响糖尿病患者对其所使用的降糖药物知晓情况的因素较多，其中高龄、低文化程度、服用降糖药物的种类数及服用药物总种类数较多是其不利因素，而非独居、男性、有糖尿病家族史则有利于降糖药物的知晓。