本研究主要介绍危重症患者重症加强护理病房(ICU)获得性衰弱的早期识别的重要作用、早期识别工具及使用方法，结合音乐疗法、中药调理、饮食疗法、运动疗法(太极拳)、穴位疗法(针刺、按摩、敷贴)等诸多中医护理干预措施，对存在问题进行总结，并对未来ICU获得性衰弱(ICU-AW)的早期识别及护理进行展望，以期降低危重症患者的ICU-AW的发病率，提升其治疗效果，为良好的ICU-AW护理提供理论依据及参考价值。

目的:探讨中医饮食运动疗法联合强化健康教育对初诊2型糖尿病患者体质量指数(BMI)、血糖控制以及自我管理能力的影响。方法:选取2021年3月至2022年10月在湖北省中西医结合医院收治的134例初诊2型糖尿病患者为研究对象，以信封法随机分为联合组和常规组，两组均67例，常规组予以常规门诊护理及随访管理，联合组在常规组基础上行中医饮食运动疗法联合强化健康教育，两组患者均干预6个月。比较两组患者BMI、血糖控制水平、自我管理能力、自我效能以及护理满意度。结果:干预前两组BMI、血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖)、自我管理能力评分、自我效能评分均无明显差异( P>0.05)，干预后两组BMI、空腹血糖值、餐后2 h血糖值均降低且联合组明显低于常规组( P<0.05)，血糖控制率、自我管理能力评分、自我效能评分均升高且联合组明显高于常规组( P<0.05)，联合组护理满意度量表各维度评分均明显高于常规组( P<0.05)。 结论:对初诊2型糖尿病患者采用中医饮食运动疗法联合强化健康教育可一定程度控制BMI及血糖水平，提升自我管理能力与自我效能，同时提高护理满意度。

目前，糖尿病已成为世界上日益严重的影响公共健康问题的疾病，临床治疗糖尿病主要以口服降糖药物、胰岛素注射和生活方式干预（饮食、运动）为主，以肠道微生物为靶点的新型干预方式开拓了糖尿病治疗的新思路。本文综述了新型肠道微生物疗法（益生菌治疗、口服益生元/合生元、粪菌移植）及通过调节肠道微生物菌群的治疗方法（减重手术、抗生素疗法、中医药疗法）在糖尿病中的应用情况，总结了基于肠道微生物疗法的护理干预措施，旨在提高对肠道微生物与糖尿病关系的理解，为2型糖尿病的治疗和护理提供参考依据。

目的:探讨穴位埋线联合血脂康胶囊对他汀不耐受高脂血症脾肾阳虚证患者脂代谢及抗氧化能力的影响。方法:随机对照试验研究。选取2020年7月－2022年6月上海中医药大学附属曙光医院、上海市普陀区中心医院及上海市徐汇区凌云社区卫生服务中心82例他汀不耐受高脂血症患者作为观察对象，采用单双球法随机分为2组，每组41例。2组均进行饮食、运动指导，对照组在此基础上口服血脂康胶囊，观察组在对照组基础上予以穴位埋线。2组均连续治疗3个月。分别于治疗前后进行中医证候评分，记录患者体重、腰围、BMI；采用全自动生化分析仪检测TC、TG、HDL-C、LDL-C水平，ELISA法检测血清SOD、GSH-Px、总抗氧化力（TAOP）水平，放射免疫法检测血清内皮素-1（ET-1）水平；彩色多普勒超声诊断仪检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能（FMD）、硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能（NMD）。结果:观察组治疗后畏寒肢冷［（1.27±0.12）分比（1.46±0.16）分， t=6.08］、便溏［（1.41±0.16）分比（1.63±0.18）分， t=5.85］、倦怠乏力［（1.45±0.15）分比（1.57±0.17）分， t=3.39］、眩晕［（1.15±0.11）分比（1.26±0.13）分， t=4.14］、食欲不振［（1.21±0.13）分比（1.39±0.15）分， t=5.81］积分低于对照组（ P<0.01）；体重［（68.03±6.57）kg比（71.55±6.76）kg， t=2.39］、腰围［（85.13±4.63）cm比（87.35±4.85）cm， t=2.12］、BMI［（27.35±2.84）kg/m 2比（29.18±3.05）kg/m 2， t=2.81］水平低于对照组（ P<0.05）；血清TC［（3.15±0.13）mmol/L比（3.38±0.17）mmol/L， t=6.88］、TG［（1.98±0.11）mmol/L比（2.21±0.15）mmol/L， t=7.92］、LDL-C［（2.46±0.26）mmol/L比（3.04±0.33）mmol/L， t=8.84］水平低于对照组（ P<0.01），HDL-C［（1.88±0.24）mmol/L比（1.74±0.21）mmol/L， t=2.81］水平高于对照组（ P<0.01）；血清SOD［（57.82±5.84）μg/L比（55.06±5.61）μg/L， t=2.18］、GSH-Px［（96.51±9.52）U/L比（92.26±9.25）U/L， t=2.30］、TAOP［（6.21±0.57）U/L比（5.94±0.54）U/L， t=2.20］水平高于对照组（ P<0.05）；血清ET-1［（60.43±4.36）pg/L比（63.71±4.68）pg/L， t=3.28］水平低于对照组（ P<0.01），FMD［（12.48±1.02）%比（11.34±0.95）%， t=5.24］、NMD［（15.12±1.24）%比（14.44±1.18）%， t=2.54］水平高于对照组（ P<0.01）。 结论:穴位埋线联合血脂康胶囊可降低他汀不耐受高脂血症患者的中医证候积分，降低肥胖及血脂水平，增强抗氧化能力，改善血管内皮功能。

选取2021年5月至2022年5月于郑州市中医院就诊的肥胖合并高胰岛素血症60例患者，根据随机数字表法及患者入组时间的先后，将患者分为试验组与对照组，每组30例。对照组基于饮食、运动疗法，给予吡格列酮二甲双胍片（1片，2次/d）口服治疗。试验组基于饮食、运动疗法，予司美格鲁肽（0.25 mg，1次/周）皮下注射+吡格列酮二甲双胍片（1片，2次/d）口服治疗，根据患者空腹血糖水平及胃肠道反应状况，进行皮下注射剂量的调整，用药1周后患者未出现低血糖及胃肠道反应不耐受的情况，将皮下注射剂量调整至（0.5 mg，1次/周）。分析观察两组患者的综合治疗效果，发现试验组的有效率为93.3%（28/30），优于对照组的63.3%（19/30），差异有统计学意义（ χ2=11.61， P=0.009）。该研究结果表明，司美格鲁肽与吡格列酮二甲双胍片联合治疗肥胖合并高胰岛素血症效果明显，治疗方案安全性良好，减重效果显著，是一种较好的治疗选择。

目的 观察耳穴综合疗法治疗糖尿病合并焦虑抑郁患者的临床疗效及安全性.方法 选择2021年4月—2022年10月在北京中医药大学房山医院门诊和住院的糖尿病合并焦虑抑郁的患者112例,采用随机信封法分为观察组和对照组各56例.2组均给予合理饮食及运动指导,服用盐酸二甲双胍片联合阿卡波糖片作为降糖的基础治疗.在此基础上,观察组给予耳穴综合疗法,对照组给予单纯耳穴压丸治疗,双耳同时治疗,2次/周,疗程共计4周.治疗0、4、8周对比2组中医症状积分、广泛焦虑问卷-7项量表(GAD-7评分)、患者健康问卷-9项量表(PHQ-9评分)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI评分)、生活质量量表(SF-36评分)、葡萄糖目标范围内时间(TIR)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标的变化,并监测安全性.结果 治疗4、8周,观察组中医症状积分、GAD-7评分、PHQ-9评分、PSQI评分、SF-36评分均较治疗0周明显改善(P<0.05),且均优于同期对照组(P<0.05).治疗8周,观察组HbA1c较治疗0周差异无统计学意义(P>0.05),但优于同期对照组(P<0.05).治疗8周,观察组TIR值较治疗0周升高(P<0.05),且优于同期对照组(P<0.05).2组治疗过程中均未发现明显不良反应.结论 耳穴综合疗法可有效改善糖尿病合并焦虑抑郁患者的临床症状,提高睡眠质量,改善焦虑抑郁的精神状态,减少血糖波动,促进血糖达标,全面提升患者生活质量.

目的:探讨耳穴疗法对肝气郁结型甲状腺结节合并焦虑抑郁状态患者的临床疗效。方法:选取2021年1月至2021年6月110例于北京中医药大学房山医院甲状腺门诊诊治的肝气郁结型TI-RADS 3级（TI-RADS）甲状腺结节合并焦虑抑郁状态患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组（耳穴疗法）和对照组（随访观察），各55例。2组的患者均给予相同基础指导少食辛辣刺激食物、清淡饮食、适当运动和调控情绪等。对照组随访观察，不给予药物及相关的外治法。观察组在对照组基础上给予耳穴治疗，疗程为4周，观察周期12周。观察2组患者治疗前后的焦虑自评量表（SAS）分、抑郁自评量表（SDS）评分、匹茨堡睡眠质量指数表（PSQI）分、中医证候积分、甲状腺彩超、甲状腺功能指标的变化情况，评价2组患者的不良情绪改善情况和中医证候疗效。监测肝肾功能，观察不良反应的发生情况。结果:观察组治疗后的4周和12周中医证候积分与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后的4周和12周，中医证候有效率为85.45%和98.18%,明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；SAS评分、SDA评分和PSQI评分，2组治疗后4周、12周较治疗前均有改善，治疗后的4周、12周观察组评分较对照组均明显下降，差异均有统计学意义（P<0.05）；2组治疗前后甲状腺结节大小和甲状腺功能的变化情况，治疗后较治疗前指标有一定变化，但差异无统计学意义（P>0.05）。观察组有7例患者在治疗4周出现不同程度的耳穴压豆处的红肿疼痛，较对照组差异有统计学意义（P<0.05），予以对症处理后，无遗留相关并发症；2组治疗后的肝肾功能变化差异无统计学意义（P>0.05）。结论:耳穴疗法能够明显降低肝气郁结型TI-RADS 3级甲状腺结节伴焦虑抑郁患者焦虑抑郁评分，改善其睡眠质量，缓解患者的焦虑抑郁状态，调整其不良情绪，提高中医证候疗效，且不良反应程度较低，具有较高的安全性。

目的 本研究旨在评估参苓白术散结合穴位贴敷疗法在腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhea,IBS-D)治疗中的临床效果.方法 选取2022年5月-2023年8月期间就诊于安徽中医药大学第二附属医院脾胃病科门诊与住院部的肠易激综合征腹泻型的患者88例,采用随机数字表法分组为对照组与研究组,各44例.在控制日常饮食与适量运动的前提下,对照组采用盐酸洛哌丁胺治疗,而研究组则应用参苓白术散与穴位贴敷的联合疗法.经过为期28 d的治疗周期,对2组腹泻型肠易激综合征患者的治疗效果进行全面评估.结果 研究组的临床治疗效果在总有效率上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),其腹胀、排便频率、性状及腹痛程度的改善情况均优于对照组(P＜0.05).经过治疗周期后,2组的血清5-羟色胺(5-HT)以及神经肽Y(NPY)指标均呈现下降趋势,差异具有统计学意义(P＜0.05).在不良反应方面,2组无统计学差异(P＞0.05).对2组中治疗有效的患者进行随访,研究组复发率4.76%(2/42)低于对照组20.00%(7/35)(P＜0.05).结论 参苓白术散联合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征具有显著疗效,在改善临床症状和实验室指标方面具有明显优势,且复发率低.

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种生殖内分泌紊乱和代谢异常的疾病,常见于育龄期女性.近年研究表明PCOS可表现为不同程度的肠道菌群异常.肠道菌群参与了 PCOS的高雄激素血症、卵泡发育异常、胰岛素抵抗、肥胖和生殖内分泌异常等多个环节.基于肠道菌群的PCOS干预主要体现在饮食、运动等生活方式以及益生菌对肠道菌群的调节作用,中医药包括中草药、针灸以及其他中医特色疗法,可通过干预肠道菌群治疗PCOS.本综述为下一步PCOS肠道菌群临床研究和临床治疗PCOS提供了参考依据.

[目的]观察平衡火罐对女性脾虚湿阻型单纯性肥胖患者的减重效果.[方法]将82 例女性脾虚湿阻型单纯性肥胖患者随机分为对照组和观察组,每组各 41 例.对照组采用运动饮食管理,观察组在对照组的基础上采用平衡火罐疗法,共干预 8周.比较两组干预前后的腰围、臀围、身体质量指数(BMI)、中医证候积分和身体意象量表评分.[结果]干预 8周后,两组的腰围、臀围、BMI均呈现下降趋势,且观察组的腰围、臀围、BMI均低于对照组(P＜0.05).干预 8周后,两组的中医证候积分均有改善(P＜0.05),且观察组改善效果优于对照组(P＜0.05).干预 8 周后,两组的身体意象量表评分均有提高,且观察组的身体意象量表评分高于对照组(P＜0.05).[结论]平衡火罐的减重疗效确切,能显著改善女性脾虚湿阻型单纯性肥胖患者的腰臀围、BMI以及中医证候积分,提高对自身身体的满意度,获得较好减重塑形满意度,值得应用推广.