[目的]探讨模块化母婴康育中心膳食管理对初产妇产后泌乳情况和母乳喂养自信心的影响.[方法]选取2021年9月至2023年6月在本院母婴康育中心接受产后休养的100例初产妇,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组50例.观察组接受常规护理模式外加模块化母婴康育中心膳食管理,对照组接受常规护理模式,比较两组产后泌乳情况、母乳喂养自信心及纯母乳喂养率.[结果]观察组泌乳始动时间短于对照组,产后1 d、2 d、3 d的泌乳量均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,两组产妇哺乳过程觉察、婴儿需求满足、技巧和解决问题、乳汁供给满足、坚持母乳喂养五个维度评分高于干预前,且观察组高于对照组(P＜0.05).产后1周、1个月、3个月,观察组纯母乳喂养率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]模块化母婴康育中心膳食管理能够显著改善初产妇的产后泌乳情况和母乳喂养自信心,有助于提高初产妇纯母乳喂养率.

目的:探讨基于行为转变理论的干预对自然分娩初产妇母乳喂养情况的影响。方法:采用便利抽样法，2020年10月—2021年12月，选取在淮安市第一人民医院产科建档的孕妇为研究对象。本研究最终纳入100名孕产妇，对照组50名、干预组50名。对照组实施常规护理，干预组在常规护理基础上实施基于行为转变理论的干预。比较两组孕产妇母乳喂养知识、母乳喂养自我效能和母乳喂养情况。结果:两组孕产妇产后3、42 d及产后3个月的母乳喂养知识、母乳喂养自我效能评分均呈升高趋势，且干预组高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。干预组孕产妇产后3、42 d及产后3个月的纯母乳喂养率均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于行为转变理论的干预能够提高孕产妇母乳知识、自我效能和纯母乳喂养率。

目的:探讨以自我效能理论为指导的健康宣教对孕产妇母乳喂养自我效能及产后乳房肿胀率的影响。方法:选取2018年7月至2019年6月妊娠34周的孕妇126例，随机分为指导组与对照组，各63例。对照组门诊常规给予母乳喂养健康教育，指导组在常规健康教育基础上，由产科护士进行以自我效能理论为指导的健康宣教。妊娠34周、37周及产后1 w评估母乳喂养知晓情况，妊娠34周、37周，产后1 w、1个月及3个月采用母乳喂养自我效能简式评价母乳喂养自我效能，产后3 d比较乳房肿胀率，产后1 w、1个月及3个月比较母乳喂养率。结果:两组健康宣教后母乳喂养知晓得分均逐渐升高，差异有统计学意义( P<0.05)；妊娠37周及产后1 w指导组母乳喂养知晓得分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。两组健康宣教后母乳喂养自我效能技能维度得分与内心维度得分均逐渐升高，差异有统计学意义( P<0.05)；妊娠37周、产后1 w、1个月及3个月指导组技能维度得分与内心维度得分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。产后3 d指导组乳房肿胀率(34.9%)明显低于对照组(52.4%)，差异有统计学意义( P<0.05)。随着产后时间延长对照组纯母乳喂养的比例均逐渐降低，差异有统计学意义( P<0.05)；指导组产后1周、1个月及3个月的纯母乳喂养率均明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:以自我效能理论为指导的健康宣教明显提高了孕产妇母乳喂养知晓率及自我效能水平，同时降低了产后乳房肿胀发生率，延缓了纯母乳喂养下降程度。

我国的纯母乳喂养率偏低，良好的父亲支持可改善母乳喂养结局。目前国内外父亲支持母乳喂养的现状和影响因素尚不明确，评估方法尚未统一。本文从父亲支持母乳喂养概念出发，按特异性和非特异性分类介绍父亲支持母乳喂养的评估工具，重点分析和比较各种工具的结构和应用现状，为寻找或构建适用于我国本土的评估工具提供依据。同时，从父亲社会人口学特征、母乳喂养知识、母乳喂养态度、心理状态等4个方面总结了父亲支持母乳喂养的影响因素，为制订干预措施提升父亲支持母乳喂养水平，进一步促进母乳喂养提供参考。

目的:研究不同喂养方式配合抚触干预治疗对早产儿智能及体格发育的影响。方法:回顾性收集河南省人民医院2019年1月至2021年1月出生的150例早产儿的临床资料，根据喂养方式和抚触干预的不同将150例早产儿分为人工喂养抚触组(50例)、纯母乳喂养无抚触组(50例)、纯母乳喂养抚触组(50例)。比较儿童出生1个月、3个月、6个月检测体重、身高、头围，比较三组儿童出生4个月的智能发育商(DQ)及智力指数(MI)，和6个月内发生疾病比例。结果:重复测量方差显示，体重、身高、头围组间、时间点、交互均有统计学意义(均 P<0.05)，出生1个月，三组早产儿的体重、身高、头围比较，差异无统计学意义( P>0.05)，出生3个月，纯母乳喂养抚触组和纯母乳喂养无抚触组的体重、身高、头围均大于人工喂养抚触组( P<0.05)，出生6个月，纯母乳喂养抚触组的体重、身高均大于人工喂养抚触组和纯母乳喂养无抚触组( P<0.05)，头围大于人工喂养抚触组( P<0.05)，纯母乳喂养无抚触组的体重、身高、头围均大于人工喂养抚触组( P<0.05)；出生4个月，三组早产儿的DQ、MI指数比较差异有统计学意义( P<0.05)，且纯母乳喂养抚触组和纯母乳喂养无抚触组的DQ、MI指数均高于人工喂养抚触组(均 P<0.05)，纯母乳喂养抚触组的DQ、MI指数高于纯母乳喂养无抚触组( P<0.05)；出生6个月内，三组早产儿的疾病发生率比较差异有统计学意义( P<0.05)，且纯母乳喂养抚触组和纯母乳喂养无抚触组的疾病发生率均低于人工喂养抚触组( P<0.05)，纯母乳喂养抚触组的疾病发生率低于纯母乳喂养无抚触组( P<0.05)。 结论:采用纯母乳喂养配合早期抚触干预可有效促进早产儿智能及体格发育。

目的:探讨高效群组孕期保健结合信息-知识-信念-行为（IKAP）健康教育对初产妇社会因素剖宫产（CDMR）率及产后母婴健康状况的影响，为降低初产妇CDMR率和提高产后母婴健康提供借鉴意义。方法:采用前瞻性、单中心、对照研究设计方案。以便利抽样法选取2020年1月至2021年12月于合肥市滨湖医院进行产检并分娩的初产妇82例为研究对象，将2020年1—12月的41例初产妇作为常规组，给予孕期常规保健护理，将2021年1—12月的41例初产妇作为联合组，在常规孕期保健基础上给予高效群组孕期保健结合IKAP健康教育，比较2组初产妇剖宫产分娩认知情况、分娩方式、产妇产后并发症发生率、胎儿及新生儿并发症发生率等指标情况。结果:常规组年龄（26.71 ± 2.18）岁，联合组年龄（27.16 ± 1.79）岁。联合组初产妇的剖宫产分娩认知情况正确认知、部分认知正确、不正确认知百分率分别为73.17%（30/41）、21.95%（9/41）、4.88%（2/41），常规组分别为53.66%（22/41）、26.83%（11/41）、19.51%（8/41），2组比较差异有统计学意义（ Z = 4.22， P<0.05）。联合组剖宫产率、CDMR比例为24.39%（10/41）、1/10，低于常规组的46.34%（19/41）、10/19，2组比较差异均有统计学意义（ χ2 = 4.32， P<0.05；Fisher精确概率法 P = 0.049）。联合组产妇产后并发症总发生率和胎儿、新生儿并发症总发生率分别为4.88%（2/41）、7.32%（3/41），低于常规组的12.20%（5/41）、12.20%（5/41），2组比较差异均无统计学意义（Fisher精确概率法 P = 0.432，0.712）。联合组功能性、沟通性、批判性健康素养评分分别为（85.73 ± 4.09）、（51.93 ± 4.72）、（58.63 ± 4.32）分，均高于常规组的（80.17 ± 5.26）、（46.37 ± 5.11）、（52.71 ± 5.07）分，2组比较差异均有统计学意义（ t = 5.34、5.12、5.69，均 P<0.01）。联合组产后3个月纯母乳喂养率、奶粉喂养率、混和喂养率分别为58.54%（24/41）、7.32%（3/41）、34.15%（14/41），与常规组的26.83%（11/41）、29.27%（12/41）、43.90%（18/41）比较，差异有统计学意义（ χ2 = 10.73， P<0.05）。 结论:高效群组孕期保健结合IKAP健康教育可通过提高初产妇剖宫产正确认知来降低初产妇CDMR率，降低产妇并发症及胎儿、新生儿并发症发生率，提升产妇产后健康素养，提高婴儿母乳喂养率，值得临床推广应用。

目的:探讨基于计划行为理论（TPB）的阶段化干预对妊娠期糖尿病（GDM）产妇母乳喂养自我效能及纯母乳喂养率的影响。方法:采用连续抽样法，选取2019年1—5月于首都医科大学附属北京妇产医院确诊为GDM且符合纳排标准的380名产妇为研究对象，按照随机数字表法将产妇分为对照组和干预组，各190名。对照组产妇进行常规母乳喂养健康教育，干预组产妇在常规母乳喂养健康教育的基础上实施基于TPB的阶段化干预方案，比较两组产妇的纯母乳喂养率、知识掌握程度及自我效能。截止产后4个月，最终干预组纳入产妇169名，对照组纳入产妇157名。结果:干预组产妇产后4个月的纯母乳喂养率为63.3%（107/169），高于对照组的47.1%（74/157），差异有统计学意义（ P<0.05）。干预组和对照组产妇的母乳喂养知识得分分别为（15.01±2.04）、（13.05±2.78）分，GDM母乳喂养知识得分分别为（8.86±1.85）、（4.80±2.76）分，两组比较差异均有统计学意义（ P<0.01）；两组产妇在产前38~40周、产后3 d、42 d、4个月的母乳喂养自我效能得分比较差异均有统计学意义（ P<0.01）。两组GDM产妇不同时间节点纯母乳喂养率比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于TPB的阶段化干预方案可改善GDM产妇母乳喂养的效果，增强产妇知识及自我效能，提升纯母乳喂养率。

母乳和母乳喂养是母乳科学研究的2个主要内容。近2个世纪以来的研究成果表明，母乳是2亿年来人类进化的产物，母乳是婴儿营养需求的金标准，并且可用于临床生命救治和健康促进。母乳喂养是实现婴儿正常生长发育、维护健康状态的最佳途径，由于母乳喂养行为易受社会及其他因素的冲击，全球6月龄以内婴儿的纯母乳喂养率改善不够明显。鉴于母乳科学研究的严谨性和紧迫性，未来研究应着重于建设国家母乳成分标准体系和监测体系，建立国家基础战略数据资源，推进母乳科学理论发展与技术创新，提出我国解决母乳问题的合理方案。

目的:探讨新生儿早期基本保健（early essential newborn care，EENC）技术对3月龄内婴儿母乳喂养及健康指标的影响。方法:选取四川省经济、医疗水平和文化习俗较接近的绵阳市和德阳市8所妇幼保健院进行前瞻性非随机分组对照试验研究，干预组和对照组分别包括1所市级妇幼保健院和3所县（区）级妇幼保健院。干预组开展EENC技术，对照组开展常规操作。采用方便抽样的方法，选择2017年9月至2018年9月分娩的新生儿及其母亲为研究对象，分别在分娩后、婴儿满1、3月龄时收集婴儿健康指标数据，包括喂养方式、脐带脱落时间、肺炎、败血症、腹泻等，比较两组婴儿健康结局。应用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。结果:干预组91.1%（278/305）的新生儿在停止皮肤接触前完成了首次母乳喂养，对照组为33.3%（36/108），差异有统计学意义（ P<0.001）。干预组出院前纯母乳喂养率高于对照组［（74.5%（228/306）比55.0%（177/322）］，1月龄内转诊/因病住院发生率低于对照组［7.0%（19/272）比13.3%（37/278）］，脐带脱落时间早于对照组［（8.3±2.9）d比（10.5±3.3）d］，差异均有统计学意义（ P<0.05）；两组脐带感染、肺炎、腹泻发生率差异无统计学意义（ P>0.05）。3月龄时干预组腹泻发生率高于对照组（ P<0.05），两组肺炎和转诊/因病住院发生率差异无统计学意义（ P>0.05）。两组均无发生败血症的病例。 结论:EENC可提高新生儿出院前纯母乳喂养率，降低1月龄婴儿转诊/因病住院发生率，缩短脐带脱落时间，且未造成更多的脐带感染。

目的:探讨基于知信行模式的纯母乳喂养健康教育对产妇产褥期母乳喂养知信行水平、自我效能、母乳喂养情况及心理状态的影响。方法:选取复旦大学附属妇产科医院2018年1月至2019年10月收治的初产妇80例，随机表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组实施常规护理及传统健康教育，观察组在对照组基础上，采用基于知信行模式的纯母乳喂养健康教育，对比干预前后两组初产妇对母乳喂养认知水平、自我效能、母乳喂养质量及心理状态水平的差异。结果:两组产妇妊娠36周时母乳喂养知识和技能评分差异不显著，观察组产妇产后1 w和产后2个月母乳喂养知识和技能评分均明显高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预前两组孕产妇母乳喂养自我效能评分差异无统计学意义，干预后观察组产后42 d、产后6个月自我效能评分均优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后观察组产后7 d、产后42 d、产后3个月、产后6个月纯母乳喂养例数均高于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)；两组患者干预前抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分差异无统计学意义，干预后观察组患者的两种评分均明显低于对照组，差异有统计学意义( P>0.05)。 结论:对初产妇应用基于知信行模式的纯母乳喂养健康教育可以改善产妇母乳喂养知信行水平，提升自我效能，改善母乳喂养率，同时能有效改善产妇心理状态。