笔者就健康行为改变整合理论的提出、进展及国内外应用现状展开综述，为提高我国居民的健康素养，转变不良行为，获得健康结局提供理论基石，同时为健康教育指导模式提供可实施的理论基础，以期为患者改变不良行为，强化居民健康行为等提供科学性的建议。

目的:探究双心护理结合行为转变理论对心律失常患者心理状况、自护能力的影响。方法:选取2019年2月至2021年2月蒙阳县人民医院收治的120例心律失常患者为研究对象，使用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组患者实施常规护理，观察组患者在对照组基础上实施双心护理结合行为转变理论的护理。分析两组患者干预前、干预3个月后心理状况〔总体幸福感量表(GWB)〕、自护能力〔自我护理能力测定量表(ESCA)〕、应对方式〔医学应对方式调查量表(MCMQ)〕、生活质量〔中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)〕差异。结果:干预3个月后，两组患者GWB各维度、ESCA各维度、CQQC各维度得分较干预前上升，且观察组高于同期对照组(均 P<0.05)；干预3个月后，两组患者MCMQ量表中面对维度得分较干预前上升，且观察组高于同期对照组，回避、屈服维度得分均较干预前下降，且观察组低于同期对照组(均 P<0.05)。 结论:双心护理结合行为转变理论对心律失常患者心理状况有改善作用，能提升患者自护能力，改变患者对应方式，提升患者生活质量。

目的:将基于行为转变理论(TTM)的心脏康复护理应用于冠状动脉搭桥术(CABG)患者的干预，探究应用效果。方法:采取随机单盲对照研究的方法，选取2016年1月至2020年11月期间南京脑科医院接受冠脉搭桥手术后的92例冠心病(CHD)患者，按照组间基础资料具有匹配性的原则分两组，予以对照组(常规护理干预)和观察组(则在常规护理同时以TTM为指导进行心脏康复护理)，各46例。比较干预前(入院时)、干预后(干预6个月后)两组的心功能、自我管理能力和生活质量。结果:干预前，两组CHD自我管理行为量表(CSMS)、西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分及血浆脑钠肽(BNP)、左室舒张末期内径(LVD)、左室射血分数(LVEF)水平的差异均无统计学意义( P>0.05)。干预后，观察组LVD、BNP水平均较对照组低，LVEF、6MWT、治疗总有效率较对照组高，差异有统计学意义( P<0.05)；CSMS量表情绪管理、日常生活管理、疾病医学管理3维度评分与总分、SAQ量表5个维度评分均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:为行CABG的CHD患者采取基于TTM的心脏康复护理能取得较好的干预效果，提高患者自我管理能力，促进其心功能的改善，提升生活质量。

目的:探讨行为分阶段转变理论在维持性血液透析患者高磷血症预防中的应用。方法:2017年8月至2018年8月采用方便抽样法选取该院血液净化中心收治的维持性血液透析患者85例，根据随机数字表将患者分为观察组43例和对照组42例。对照组行常规性护理干预，观察组应用行为分阶段转变理论实施干预。比较两组患者干预前后的疾病管理能力及高磷血症发生情况。结果:观察组干预后饮食管理、运动管理、并发症管理、日常生活管理及疾病管理能力总评分均高于对照组，疾病知晓率、遵医行为率及护理满意率性也均高于对照组，高磷血症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:行为分阶段转变理论能有效提高维持性血液透析患者的疾病认知水平及疾病管理能力，从而提高患者的遵医行为，有效预防高磷血症的发生。

目的:了解失代偿期肝硬化患者及其配偶回归家庭二元疾病管理的真实体验，为失代偿期肝硬化患者及其配偶制订针对性临床干预策略提供参考依据。方法:采用目的抽样法，选取2022年2—4月于郑州大学第一附属医院感染科复查的13对失代偿期肝硬化患者及其配偶，运用现象学研究法，进行面对面半结构深度访谈，采用Colaizzi 7步法对资料进行整理分析。结果:基于二元疾病管理理论归纳出失代偿期肝硬化患者及其配偶回归家庭二元疾病管理3个主题8个亚主题：二元负性疾病感知（病情认知偏差；缺乏并发症认知）、二元消极家庭管理（自我价值感低，抵触管理；管理依从性差；经济压力大，态度消极）、二元健康有待改善（负性情绪主导；病耻感，自我封闭；沟通障碍，亲密关系受损）。结论:失代偿期肝硬化患者及其配偶回归家庭后在疾病感知、依从性、管理态度、管理行为等方面存在消极和抵触心理，医护人员应针对回归家庭的失代偿期肝硬化患者及其配偶加强疾病教育，引导角色转变，给予针对性积极心理干预，提供多维度社会支持，以改善负性情绪，减轻病耻感，提高二元健康。

目的:分析基于行为转变理论的健康教育对紫癜性肾炎患儿家属行为及心理状况的影响。方法:选取2016年3月—2018年1月绵阳市中心医院儿科收治的82例紫癜性肾炎患儿家属，采用随机信封法将其分为对照组与观察组，每组41例。对照组家属给予常规健康教育，观察组家属应用基于行为转变理论的健康教育，采用心理弹性问卷（CD-RISC）、应对方式问卷（CHIP）、自拟知信行调查问卷评定干预前后家属心理状况、应对方式及知信行的变化，并统计出院6个月后两组患儿紫癜性肾炎复发率。结果:入院当日，两组患儿家属CD-RISC问卷、CHIP问卷及知信行调查问卷各维度评分及总分比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）；出院当日，观察组患儿家属CD-RISC问卷、CHIP问卷及知信行调查问卷各维度评分及总分均高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。随访6个月后，观察组患儿紫癜性肾炎累积复发率低于对照组，但差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:基于行为转变理论的健康教育可改善紫癜性肾炎患儿家属的心理状况，提升其心理韧性，促成其应对方式的改变，提高知信行改善效果，利于降低患儿复发率。

目的:探讨基于行为转变理论的干预对自然分娩初产妇母乳喂养情况的影响。方法:采用便利抽样法，2020年10月—2021年12月，选取在淮安市第一人民医院产科建档的孕妇为研究对象。本研究最终纳入100名孕产妇，对照组50名、干预组50名。对照组实施常规护理，干预组在常规护理基础上实施基于行为转变理论的干预。比较两组孕产妇母乳喂养知识、母乳喂养自我效能和母乳喂养情况。结果:两组孕产妇产后3、42 d及产后3个月的母乳喂养知识、母乳喂养自我效能评分均呈升高趋势，且干预组高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。干预组孕产妇产后3、42 d及产后3个月的纯母乳喂养率均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于行为转变理论的干预能够提高孕产妇母乳知识、自我效能和纯母乳喂养率。

目的:探讨以同伴支持为中心的行为转变(TTM)理论下路径式护理对颜面部烧伤患者自尊、希望水平和伤残接受度的影响。方法:选取济南市中心医院2019年12月至2021年11月收治的颜面部烧伤患者835例，采用随机数字表法将患者分为观察组(42例)与对照组(43例)。对照组采用常规护理干预，观察组采用以同伴支持为中心的TTM理论下路径式护理干预；对比两组患者的精神症状、自尊感、希望水平、伤残接受度及负面情绪。结果:干预后观察组患者精神症状评分低于对照组，自尊量表(SES)评分高于对照组，希望水平评分高于对照组，伤残接受度评分高于对照组，负面情绪评分低于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:以同伴支持为中心的TTM理论下路径式护理可改善患者精神症状，提升自尊感、希望水平及患者伤残接受水平，降低负面情绪。

目的:探讨行为转变模式护理干预对中青年乳腺癌术后化疗患者心理弹性及疾病耻辱感的影响。方法:选取2018年4月至2019年3月该院中青年乳腺癌术后化疗患者94例，随机分为对照组和观察组，每组47例。对照组采用常规护理干预，观察组采用行为转变模式护理干预，观察不同护理干预方式对患者心理弹性、疾病耻辱感、生活质量的影响，心理弹性采用心理弹性量表(CD-RISC)评估，疾病耻辱感采用社会影响量表(SIS)评估，生活质量采用乳腺癌生活质量量表(QLSBC)评估。结果:护理干预后观察组CD-RISC总分及坚韧性、乐观性维度评分显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组SIS总分及社会排斥、内在羞辱感维度评分显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组QLSBC总分及信仰因子、心理因子维度评分显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:行为转变模式护理干预在中青年乳腺癌术后化疗患者中应用效果可靠，能够显著改善患者的心理弹性及疾病耻辱感状况，提高其生活质量。

随着医学模式从以"疾病为中心"向以"健康为中心"的价值医疗体系转变，生活方式医学的兴起与发展成为历史的必然。通过对疾病风险干预和病因的个体化诊疗，生活方式医学有望成为慢性病防治的一线手段。美国James M. Rippe教授是生活方式医学的学科创始人，其主编的《生活方式医学》是美国第一部生活方式医学的教材，2019年修订的第3版全书分20篇，汇集了行为学、心理学、营养学等多个学科理论及临床最新研究成果，搭建了生活方式医学的理论框架，奠定了学科教育基础，影响深远。教材倡导将生活方式医学融入日常临床实践，坚持以患者为中心、以价值为基础、以结果为导向作为学科发展目标，促进人类健康。本文介绍了生活方式医学的学科定义、教育认证情况和专业要求，并对《生活方式医学》教材结构内容、研究主题等进行了介绍，以供同行参考。