《东南大学学报(医学版)》(以下简称本刊)前身为《南京铁道医学院学报》,随着南京铁道医学院与东南大学合并,原刊于2001年9月更改为现刊名.本刊是教育部主管、东南大学主办的国家级综合性医学学术期刊.主要刊登基础医学、临床医学、公共卫生与预防医学、中西医结合、药学等方面的研究成果及新技术新方法、病例报告、综述等,并以分子遗传、影像医学、心脏介入、急诊医学为办刊特色.本刊为中国科技论文统计源期刊,即中国科技核心期刊,多年来一直被美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、波兰《哥白尼索引》(IC)、《中国核心期刊(遴选)数据库》《中国生物医学文献数据库》《中文生物医学期刊目次数据库》《中国学术期刊综合评价数据库》、中国期刊网、《中国学术期刊(光盘版)》《中文科技期刊数据库》《万方数据资源系统》《天元数据网》、中华首席医学网、教育阅读网等全文收录,同时被《中国药学文摘》《中国医学文摘》各分册收录.

目的 对国内外脊髓损伤神经源性肠道功能障碍相关指南进行质量评价和内容分析,为临床开展以证据为基础的脊髓损伤神经源性肠道功能障碍护理实践提供参考.方法 系统检索 BMJ Best Practice、国际指南协作网、美国国立指南文库、英国国家临床医学研究所、苏格兰校际指南网、安大略省注册护士协会、美国脊髓损伤学会、美国残疾退伍军人协会、医脉通临床指南库、PubMed、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、Ovid数据库、万方、中国知网、中华医学期刊全文数据库中的相关指南,采用 AGREEⅡ对纳入的循证指南进行质量评价,采用 JBI的专家共识评价标准对专家共识类指南进行质量评价,运用内容分析法整合指南的推荐意见.结果 最终纳入 10篇文献,其中 6篇循证指南,4篇专家共识类指南.3 篇循证指南的质量评价结果为A级,3 篇结果为B级.10篇指南内容分析汇总为分类、护理目标、评估、基础肠道护理、药物护理、肠道灌洗、电和磁刺激、并发症预防、健康教育和护理记录 10个主题 27条推荐意见.结论 本研究整合了脊髓损伤神经源性肠道功能障碍相关指南中护理相关内容,总结 10个主题,内容丰富,整体质量较高,部分争议内容有待进一步研究.国内脊髓损伤神经源性肠道功能障碍护理指南欠缺,需组建多学科小组构建符合国内临床情境的护理指南.

目的 总结危重症患者肠内营养喂养中断预防及管理最佳证据,为防范肠内营养喂养中断提供指引.方法 以循证护理方法学构建护理问题,按照"6S"证据模型检索BMJ Best Practice、UpToDate、JBI循证卫生保健中心数据库、欧洲临床营养与代谢学会、美国肠外肠内营养学会、医脉通(指南版)、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据、中国生物医学文献等数据库中关于危重症患者肠内营养喂养中断预防及管理相关主题的文献,检索时限为建库至2023年6月10日.由2名研究者独立对纳入的文献进行评价和证据提取.结果 共纳入34篇研究,总结了 23条最佳证据,包括肠内营养中断定义、肠内营养启动时机、肠内营养评估与监测、肠内营养中断原因、肠内营养中断时机、预防和管理肠内营养中断策略、培训与教育7个方面.结论 本研究总结的危重症患者肠内营养中断预防及管理的最佳证据,可为临床医护人员分析肠内营养中断原因、制定临床肠内营养中断干预方案提供循证依据.

目的 系统检索、评价及汇总急性主动脉夹层围术期疼痛评估和管理相关的证据,为临床实践提供参考.方法 基于PIPOST 模式确定循证问题,按照"6S"金字塔模型,系统检索UpToDate,JBI循证卫生保健中心数据库,BMJ Best Practice,国际实践指南注册与透明化平台,国际指南图书馆(Guidelines International Network,GIN),美国指南网(National Guideline Clearinghouse,NGC),英国国家临床医学研究所指南网所(National Institute for Health and Care Excellence,NICE),苏格兰院际间指南网(Scottish Intercollegiate Guidelines Network,SIGN),新西兰指南协作网(New Zealand Guidelines Group,NZGG),加拿大安大略省注册护士协会(Registered Nurses'Association of Ontario,RNAO),澳大利亚临床实践指南数据库(Australian Clinical Practice Guidelines,ACPG),美国心脏协会(American Heart Association,AHA),欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC),中国循证医学中心,中国医脉通指南网,Cochrane Library,PubMed,中国生物医学文献服务系统(SinoMed),中国知网,万方数据库及维普数据库中关于急性主动脉夹层围术期疼痛评估和管理相关的文献.由课题组接受过循证培训的研究人员对文献进行质量评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取.结果 共纳入17篇文献,其中指南5篇、专家共识3篇、系统评价6篇、随机对照试验研究 3 篇.总结出 29 条关于急性主动脉夹层患者围术期疼痛评估和管理的最佳证据,包括疼痛评估、疼痛管理基本原则、疼痛管理的药物干预策略、疼痛管理的非药物干预策略、疼痛评价、疼痛管理教育培训、疼痛管理的组织 7 个方面.结论 本研究提取和汇总的有关急性主动脉夹层围术期疼痛评估和管理的证据,可为医护人员临床实践提供参考和指导.

《中国现代医学杂志》创刊于1991年,中国标准连续出版物号ISSN 1005-8982/CN 43-1225/R,半月刊,中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊),被中国知网、万方数据、维普资讯、超星"域出版"、美国《化学文摘》(CA)、俄罗斯《文摘杂志》(AJ)等国内外多个数据库收录,公开发行.本刊是中华人民共和国教育部主管的综合性医学学术期刊,以服务于广大医药卫生科技人员,促进国内外医学学术交流和医学事业发展为宗旨.由中南大学、中南大学湘雅医院主办,湖南省湘雅医学期刊社有限公司出版.

美国现代医学教育起步早，梳理其当前医学教育构架、相关经验，有助于我国医学院校完善教学体系。美国内布拉斯加大学医学中心（UNMC）教学软硬件完备，课堂组织形式丰富，综合采用传统讲授、翻转课堂、角色扮演等教学方式；基于先进的教学系统，教师可方便快捷地开展课堂测验，以促进自主学习；该校经常邀请公共卫生部门、医院、实验室的一线工作人员实施教学；此外，该校的多学科协同教学平台建设措施也值得借鉴。

随着社会经济发展和医疗技术进步，医务工作者将面临越来越多的死亡和临终问题，医学院校的死亡教育愈加重要。本文聚焦死亡教育的发源地美国，回顾美国医学院校死亡教育的发展历程，介绍其教学形式和效果。美国医学院校死亡教育的发展受到大众传媒、学术研究、社会发展等因素的推动，这启示我们可以通过发挥大众传媒的引导作用、医学教育改革的推动作用、学术研究的支持作用，促进我国医学院校死亡教育的发展。

目的:探讨脑梗死患者失眠的发生与人文因素、血管危险因素和脑梗死特点的相关性。方法:选取陆军特色医学中心收治的首次发病的217例脑梗死患者，采用阿森斯失眠量表(AIS)对其进行评分，根据AIS的得分将患者分为脑梗死失眠组(总分>6分)和脑梗死非失眠组(总分≤6分)，分析脑梗死患者失眠的发生与人文因素、血管危险因素和脑梗死特点的相关性。结果:脑梗死患者失眠的发生率为61.8%(134/217)，失眠组在年龄、受教育程度、月收入、职业状态、抑郁、高血压、糖尿病、血管支配范围、梗死部位、神经功能缺损程度美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴氏日常生活量表(BI)评分和失语方面与非失眠组比较，差异有统计学意义( P<0.05)；多因素logistic回归分析显示，年龄、抑郁、NIHSS评分、BI评分、失语与脑梗死失眠的发生独立相关( P<0.05)。 结论:年龄、抑郁、NIHSS评分、BI评分和失语是脑梗死患者发生失眠的独立危险因素。

目的:总结运动防治糖尿病足的最佳证据。方法:采用文献计量学方法。系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、Joanna Briggs Institute Evidence-Based Practice Database、Cochrane Library、Embase、PubMed、Guideline International Network、National Guideline Clearinghouse等外文数据库，中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、医脉通指南网等中文数据库，以及英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士协会、国际糖尿病足工作组、国际糖尿病联盟、美国运动医学学会、美国糖尿病协会、中华医学会糖尿病学分会等相关学术组织官方网站，检索截至2022年7月公开发表的关于运动防治糖尿病足的所有证据，包括指南、证据总结、推荐实践、专家共识、系统评价及原始研究。筛选文献并评价文献质量，从中提取证据并进行评价，总结最佳证据。结果:共检索纳入9篇指南、3篇专家共识、1篇证据总结（追溯2篇系统评价）、2篇系统评价、6篇随机对照试验，文献质量均较高。从适当的运动预防糖尿病足、运动治疗糖尿病足、运动的注意事项、健康教育、建立多学科保肢团队方面总结出33条有关运动防治糖尿病足的最佳证据。结论:从5个方面总结出33条有关运动防治糖尿病足的最佳证据，为临床指导糖尿病足患者运动实践提供了决策依据。

目的:基于科学引文数据库(Web of Science)了解职业认同在医学教育领域中的研究现状与发展脉络。方法:基于Web of Science核心合集数据库，利用HistCite软件进行文献计量学分析，进一步借助Pajek软件对引文时序图进行主路径分析。结果:医学教育领域对职业认同的研究呈逐年上升趋势，自2014年起进入相对活跃期；美国在该领域发文量遥遥领先，加拿大的研究则在此领域具有更高的学术价值；涌现出了美国加州大学旧金山分校、加拿大多伦多大学和麦吉尔大学等一些具有较高影响力的研究机构，以及加拿大麦吉尔大学的Yvonne Steinert，Richard L Cruess，Sylvia R Cruess等一批知名学者；来源期刊方面，美国的 Academic Medicine和英国的 BMC Medical Education， Medical Education在国际医学教育领域关于职业认同这一主题具有更高的影响力。 结论:职业认同研究日益活跃，但职业认同测量在实践中的应用仍然需要进一步探索。我国在该领域的研究与国际发达国家相比仍存在较大差距，应立足于我国实际，对职业认同影响机制开展更为深入的研究。