目的:探讨基于能级的小组责任制在心内科护理水平、护理职业认同感和患者满意度管理中的应用效果。方法:通过在该院心内科25名护理人员中实施基于能级的小组责任制护理模式；运用对患者调查问卷、医生打分和护士职业认同感调查问卷，对患者满意度、护理质量和护理人员自我职业认同度进行评价，与实施小组责任制模式前进行比较。结果:实行基于能级的小组责任制度后，患者满意度的4项总体指标(病房环境、护理态度、护理工作水平、落实用药情况)、护理质量的5项总体指标(基础护理、护理文书书写、病区管理、各项技术操作技能、健康教育)和护理人员自我职业认同度的4项指标(自我价值认同感、薪酬满意度、职业成就感、工作环境满意度)均高于实施前各项指标，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于能级的小组责任制在心内科护理人员管理中应用效果显著。该制度体现高效的管理工作效率，充分发挥各级护士的作用，有效提高优质护理服务质量，提升了患者满意度和护理人员自身职业满意度。

目的:量化NICU和PICU临床医生的道德困境，并确认相关因素。设计:对在NICU或PICU中工作的临床医生进行全国性横断面调查。采用道德困境量表修订版(Moral Distress Scale-Revised，MDS-R)和自我评定法评价道德困境程度。采用Maslach职业倦怠问卷子量表评定去人格化。受访者报告参加6项可能有助于缓解一线员工道德困境的医院支持活动中每一项的具体情况。通过分析受试者特征比较预后，通过分层线性回归评估个体、ICU、医院和地区的影响。场所:入组ICUs为加拿大的PICUs和三级NICUs。对象:入组受访者已在参与研究的ICUs内工作3个月以上。干预措施:无测量方法和主要结果:从31家医院中确定了54个符合纳入标准的ICUs。49个(91%)加拿大NICUs和PICUs提供了2 852份完整回复，应答率为45.2%。多数受访者为护士(64.9%)或来自NICU(66.5%)。中位MDS-R评分为79(52，113)分，997例(34.2%)的受访者MDS-R得分≥100分，234例(8.3%)受访者强烈认同工作引起的严重道德困境。护士的中位MDS-R评分为85(57，121)分，比内科医生高19分，比呼吸治疗师高8分( P<0.001)。ICU工作年限<1年者MDS-R评分为53(35，79)分，工作30年以上者MDS-R评分升至83(54，120)分( P<0.001)；22.5%的受访者报告高度去人格化，这与道德困境有关( P<0.001)。MDS-R评分的变异性个体因素占92%，医院因素占5%，ICU影响占1%。参与可能有缓解作用的医院支持活动的频率对MDS-R平均值影响很小(<10分)。 结论:道德困境常见于儿童ICUs临床医生。解决道德困境需要针对高危群体的个体化干预措施。

目的:调查新入职护士职业认同感现状调查并分析其影响因素。方法:2018年7—12月，采用两阶段整群抽样方法，第1阶段按照经济行政区域划分为东北、华东、华北、华南、西南、西北6个区域，从每个行政区随机抽取1家三甲医院；第2阶段整群抽取6家样本医院的2018年新入职护士。采用护士职业认同量表进行问卷调查。共回收问卷267份，有效问卷258份，有效回收率为96.63%。结果:258名新入职护士职业认同量表总均分为（3.84±0.66）分。单因素分析显示，不同年龄、实习时间、学历和劳动人事关系的新护士职业认同得分，差异均有统计学意义（ P<0.05）。多重线性回归分析显示，学历、实习时间和劳动人事关系是新入职护士职业认同感的影响因素。 结论:新入职护士职业认同处于中等水平，同工同酬是提高新入职护士职业的认同的重要保障之一，护理管理者应重视高学历新护士的工作压力，采取针对性的培养方案以提高新护士的职业认同，确保我国护理队伍的稳定发展。

目的:了解我国口腔门诊护士医护合作行为现状，并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法，于2020年6—7月从我国7个地区抽取18个省、市、自治区的18所三甲口腔专科医院的1 374名门诊护士为研究对象，采用一般资料调查问卷、医护合作量表对其进行调查。采用多重线性回归分析探讨口腔门诊护士医护合作行为的影响因素。本研究共发放问卷1 374份，回收有效问卷1 321份，有效回收率为96.1%（1 321/1 374）。结果:1 321名口腔门诊护士医护合作量表总分为（84.20±13.27）分，患者信息的交流维度得分为（33.20±4.77）分，共同参与治疗或护理的决策过程维度得分为（38.88±7.80）分。多重线性回归分析结果显示，学历、职称、是否参与四手配合是口腔门诊护士医护合作行为的影响因素（ P<0.05）。 结论:口腔门诊护士医护合作行为整体状况较好，但在医护共同参与口腔治疗或护理决策方面仍有待改善。医院管理者应积极开展继续教育，加强四手操作培训和专业内涵培养，提高口腔门诊护士的职业认同感和医护合作行为水平，为患者提供更全面的护理服务。

目的:探讨出勤主义行为对眼科护士组织认同感及团队凝聚力的影响。方法:选取眼科护士40名，采取出勤主义行为问卷(中文版)调查护士出勤主义行为、护士职业认同评定量表调查组织认同感、团队凝聚力量表(中文版)调查团队凝聚力。结果:护士出勤主义总分为(3.34±0.52)分；护士组织认同感总分为(5.34±0.52)分；护士团队凝聚力总分为(5.58±0.70)分；出勤主义与组织认同感及团队凝聚力之间有负相关性( P<0.05)，组织认同感与团队凝聚力之间有正相关性( P<0.05)。 结论:眼科护士出勤主义行为较高，出勤主义行为可降低护士的组织认同感及团队凝聚力，应降低出勤主义行为以减少对组织认同感及团队凝聚力的负性影响。

目的:了解上海高职护生的职业认同现状，并探讨其相关影响因素。方法:采用整群抽样方法，选取上海市某高职院校2019级护理高职护生308名作为研究对象。采用一般资料调查问卷、护生职业认同问卷、斯坦福隐性缺勤量表、情绪智力量表、工作场所社会资本量表和护士心理资本问卷对这308名实习期的高职护生进行问卷调查。运用SPSS 22.0软件进行描述性分析、独立样本 t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析和多元线性回归分析。 结果:高职护生的职业认同总分为（64.93±12.83），隐性缺勤总分为（15.91±4.40），情绪智力总分为（80.57±15.52），社会资本总分为（32.38±6.33），心理资本总分为（95.47±18.63）。职业认同总分与隐性缺勤总分呈负相关（ r=-0.282， P<0.01），与情绪智力总分呈正相关（ r=0.712， P<0.01），与社会资本总分呈正相关（ r=0.659， P<0.01），与心理资本总分呈正相关（ r=0.681， P<0.01）。多元线性回归分析显示，个人兴趣、情绪智力和心理资本均对职业认同产生影响，这3个因素都进入了职业认同的回归方程。 结论:上海高职护生的职业认同状况处于中等水平，个人兴趣、情绪智力和心理资本是主要影响因素。

目的:通过问卷调查了解灾后重建期间护理人员灾害认知和职业认同的现状，并分析二者的相关性。方法:采用横断面研究方法，便利选取郑州大学第一附属医院参与灾后重建的346名护理人员为调查对象，使用一般资料调查问卷、灾害认知问卷、护士职业认同量表进行调查,采用Pearson相关分析灾害认知与职业认同的相关性。结果:灾后重建期间护理人员对灾害护理的认知程度有待提高，对灾害护理非常了解的选择率为6.36%~70.23%，不同性别在认为灾害护理培训的重要性和参加灾害护理继续教育的意愿得分比较差异均有统计学意义（ t=-2.54、-2.32，均 P<0.05），不同职务在愿意参加紧急救援的积极性得分比较差异均有统计学意义（ F=6.62， P<0.05），是否参加过灾害培训在平时关注灾害发生的频率和对灾害护理了解程度得分比较差异均有统计学意义（ t=5.57、7.88，均 P<0.05）；灾后重建期间护理人员职业认同水平较高，总分为（121.73 ± 19.75）分，是否参加过灾害培训在护理人员职业认同得分比较差异有统计学意义（ t=4.57， P<0.05）；Pearson相关分析显示，护理人员灾害认知和职业认同总分及各维度均呈正相关（ r值为0.44~0.53，均 P<0.05）。 结论:灾后重建期间护理人员灾害认知有待提升，职业认同水平较高，且两者呈正相关，护理管理者应制订针对性的培训策略提高灾害认知和职业认同，为应对突发灾害及灾后重建储备力量。

目的:根据导尿管固定装置应用的临床情景，找出其在临床应用中的障碍因素。方法:于2018年9—10月，便利选取北京大学第一医院泌尿外科病房工作的19名护士进行半结构访谈，基于理论域框架制订访谈提纲并进行内容分析，并再次提取主题。结果:本研究找出了与理论域框架5个领域有关的障碍因素，分别为"知识、社会/职业角色及认同、动力和目标、环境因素、社会影响"。再次提取主题，分别为"证据实施的系统层面（组织因素、培训、产品种类）有待优化；证据实施的使用者（患者）意愿水平有待提高及证据应用的持续性需要加强"。结论:影响导尿管固定装置临床应用的因素是多重的，今后研究需要根据找出的障碍因素，基于证据制订针对性的干预方案。

目的:了解临床护士职业认同、结构授权和心理授权的现状，分析护士职业认同与其结构授权及心理授权之间的相关性，建立多元逐步回归模型探究护士职业认同与其结构授权及心理授权的依存关系。方法:采用方便抽样法，选取南京大学医学院附属鼓楼医院临床护士1 008名作为研究对象，采用一般资料调查表、职业认同量表、工作效能条件量表及心理授权量表进行问卷调查。结果:护士职业认同处于中等水平（104.49 ± 19.54）分，结构授权总分为（60.09 ± 13.49）分，心理授权总分为（42.59 ± 7.31）分。相关分析表明，临床护士职业认同总分与结构授权、心理授权总分及各维度得分均呈正相关（ r值为0.436～0.715， P<0.01）。多元逐步回归显示，护士工作年限、健康状况自评、正式授权、非正式授权、工作意义、自我效能、工作影响是护士职业认同的主要影响因素，共解释60.5%的变异量。 结论:护理管理者应关注临床护士的职业认同，通过优化管理组织结构、注重授权行为感知、提高综合授权水平，以提升护士职业认同感。

目的:探讨人文关怀应用于护理管理工作中对产科护士离职意愿、职业认同感及护理质量的影响。方法:选取2019年1月至2019年12月该院产科在职护士60名，采用信封随机数字法将其分为观察组和对照组，各30名。对照组护士实行常规护理管理干预，观察组护士在对照组常规护理管理干预基础上实行基于人文关怀的护理管理干预，观察并比较两组护士的离职意愿、职业认同感以及护理质量。结果:实施应用人文关怀的护理管理模式干预后，观察组护士的离职意愿评分明显低于对照组护士，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组护士的职业认同感评分显著高于对照组护士，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组护士的护理质量评分均显著优于对照组护士，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:人文关怀应用于护理管理工作中可大幅度降低产科护士的离职意愿，增强产科护士的职业认同感，有效地提高产科护士的护理质量，进一步促进护理管理工作的顺利进行，为患者提供优质护理服务，从而构建良好的护患关系。