-
1例聋哑文盲乳腺癌患者参与临床研究的伦理学分析
编辑人员丨3周前
弱势研究参与者参与临床试验会引发一定的伦理学挑战,他们需要得到研究者、伦理委员会和管理部门的特别关注.以 1 例聋哑文盲研究参与者参与一项乳腺癌临床试验为例,探讨针对该研究参与者知情同意能力不足的特点进行的伦理学思考,以及为保障其合规地参加临床试验所采取的措施,进而为这一类伦理问题的应对提供思路.在临床试验实施过程中,研究者应评估研究参与者知情同意能力的水平,落实研究参与者的知情权和选择权,合乎规范地履行知情同意.对于存在弱势因素导致知情同意困难的研究参与者,不应将其过度地排除在研究之外,而应该采取针对性的保障措施,促进临床试验在遵守各项伦理原则的前提下高效实施.
...不再出现此类内容
编辑人员丨3周前
-
双罗氏易位一例
编辑人员丨2023/8/6
患者 女,60岁,聋哑人,有2次自然流产史,非近亲结婚,丈夫表型正常.女儿有1次自然流产史,核型为45,XX,rob(13;14)(q10;q10).细胞遗传学分析:签署知情同意书后,采集患者夫妇外周血3 mL,常规淋巴细胞培养、制备核型、G显带(320～400条带水平),计数50个分裂相,分析10个.患者染色体核型为44,XX,rob(13;14) (q10;q10)×2,见图1,其丈夫核型正常.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/6
-
腹膜后通路腹腔镜肾活检术43例临床分析
编辑人员丨2023/8/6
目的 了解经皮肾穿刺肾活检术存在安全风险的患者,使用腹膜后腹腔镜术进行肾穿刺活检的优势.方法 我们总结了4年(2013年1月至2017年1月)间,中日友好医院进行腹膜后腹腔镜肾活检术的43例不同程度肾功能异常患者,尤其一些超声下肾脏结构较差或观察不清的患者;包括以下特殊情况:需进行肾脏替代治疗(10例)、严重肥胖(5例)、聋哑人(2例)、其余合并难以控制的高血压.以上患者使用3孔法腹腔镜,由腹膜后路径暴露肾脏,使用16-gauge活检针进行活检.穿刺部位实时进行压迫止血,较少情况需要局部喷洒止血凝胶.结果 全部病例完成活检,取材满意.平均手术时间59.4 min,平均失血量36.5 ml.患者常规全身麻醉,均未发生麻醉意外及相关并发症.41例患者术后24h转出手术科室.1例术中发生原因不明弥散性血管内凝血(DIC),通过输注悬浮红细胞及冰冻血浆纠正.1例术后发生尿漏,考虑发生肾门部损伤,后进行修补术.结论 腹膜后腹腔镜肾活检术止血好、并发症少、恢复快,是一种安全、可靠、微创的手术活检法,可为经皮肾穿刺活检术的有益补充.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/6
-
皮质类固醇激素后脂膜炎一例
编辑人员丨2023/8/6
患者男,13岁,1991年2月23日就诊.患儿1岁时因肺炎肌注链霉素约10天后致听神经毒性损伤成为聋哑人.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/6
-
聋哑人群不孕症宫腹腔镜手术的护理沟通体会
编辑人员丨2023/8/5
相关医学研究表明,约60％的女性不孕症是由输卵管或卵巢因素引起的,大部分是可逆的[1].宫腹腔镜手术治疗已成为较常用的术式,其优势是不仅可诊断,同时还可进行治疗,较传统妇科检查、超声检查更容易发现病因,并进行针对性的治疗,使诊疗融为一体.宫、腹腔镜利用纤维导光束与透镜进行观察,具有安全系数高、痛苦小的优势,成为目前检查与治疗宫腔疾病的重要方法[2-4].宫腔镜、腹腔镜联合应用,通过两者的优势互补,可较全面地解决生殖系统问题,尤其对于子宫内膜异位症、盆腔粘连及输卵管不通畅的治疗更具优势.聋哑人群由于长期缺少与正常人群的交流与沟通,心里存在一定程度的自卑感与消极情绪,整个诊疗过程与健全人群存在一定的差异,再加之对医学知识的缺乏,沟通更加困难,其护理要点是灵活应用多种非语音沟通方法,为患者制定个体化的护理与沟通措施.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/5
