目的:探讨自制防护服在呼吸道传染性疾病气管插管时的临床应用。方法:用带袖套的成人型号塑料雨衣和护目镜自制简易防护服。采用前瞻性随机对照研究方法，选择2018年1月1日至2020年3月31日在甘肃省中医药大学第三附属医院重症医学科住院需行气管插管治疗的重症呼吸系统传染性疾病患者，按随机数字表法分为两组，对照组医务人员穿戴标准防护服者，试验组医务人员穿戴自制防护服进行气管插管操作。比较两组防护服穿戴时间、操作者感染率、防护服成本的差异；行气管插管前用锥虫蓝稀释液喷洒患者口腔，于穿自制防护服前及气管插管结束脱掉自制防护服后对操作医师全身进行荧光拍照，以评估自制防护服的抗渗透性。结果:共入选86例患者，试验组46例患者中甲型H1N1流感病毒感染28例，乙型流感病毒感染11例，腺病毒感染7例；对照组40例患者中甲型H1N1流感病毒感染15例，乙型流感病毒感染10例，腺病毒感染10例，病原菌不明确5例，两组患者呼吸道病原学结果差异无统计学意义（ χ2＝3.789， P＝0.435）。对照组穿戴防护服时间约为试验组的11.6倍（min：22.23±1.45比1.86±0.24， χ2＝19.023， P<0.001）。标准防护服每套成本是自制防护服的12.5倍（元/套：500比40）。荧光拍照显示，气管插管后操作者全身均未染色，说明防护服抗渗透性较好，达到了防护效果。且试验组和对照组操作者均未出现感染。 结论:与标准防护服相比，自制防护服穿戴时间短、成本低，且具有等效隔离效果，值得临床推广。

目的 评价在隔离病区缓冲间实施感染防控(简称感控)专职人员现场监督的效果.方法 选取2021年8—9月张家界市人民医院新型冠状病毒肺炎抗疫一线医务人员为调查对象,自制一般资料问卷、实施感控专职人员监督后抗疫一线医务人员心理状况调查问卷、实施感控专职人员监督后的效果评价问卷,采用问卷星进行调查.结果 共回收有效问卷227份.78.9％的医务人员认为感控专职人员的现场监督方式使其更有安全感;94.7％的医务人员认为自身的害怕、恐惧或焦虑有不同程度的减轻;93.0％的医务人员在一脱间时感到安心;99.6％的医务人员愿意接受感控专职人员现场指出的不足,需要感控专职人员的监督;93.8％的医务人员认为环境较前不同程度的好转;82.8％的医务人员认为感控专职人员能及时阻止不规范操作的发生;98.7％的医务人员认为如遇突发情况,感控专职人员能给予正确指导和帮助处理;大多数医务人员认为感控专职人员在穿脱防护服方面能给予一定的帮助.结论 实施感控专职人员现场监督有利于缓解抗疫一线医务人员的压力,改善环境,及时给予帮助指导.在监督过程中,应该重点关注女性和首次参加抗疫的一线医务人员.

目的 了解安徽省集中隔离医学观察点工作人员消毒知识和消毒剂使用情况,提出相关工作改进措施.方法 自制调查问卷,采用便利抽样法及"问卷星"调查各市县隔离点工作人员消毒知识掌握情况和消毒剂使用情况.结果 共收集有效问卷393份,答题合格率以疾控机构人员最高(43.5％),餐饮及公共场所服务人员最低(3.2％);人员文化程度越高,答题合格率越高(χ2=11.008,P<0.05);保洁员答题合格率(14.0％)明显低于担任其他职责的人员(χ2=7.003,P<0.05);隔离点出现过病例或无症状感染者的调查对象答题合格率相对较高(46.7％vs 28.7％,χ2=4.281,P<0.05).393名调查对象中,在脱防护服前使用消毒剂进行全身喷洒消毒者的比例为74.0％;196名调查对象中,使用含氯消毒剂进行环境物体表面消毒的占94.4％,其中36.8％的人员使用含氯消毒剂有效氯浓度高于1000 mg/L.结论 集中医学隔离点正确掌握消毒知识、消毒规范与防护的工作人员比例还需提高,应加强餐饮及公共场所服务人员和保洁等重点人员的消毒知识及能力培训;疾控机构应提高工作人员消毒执行情况指导与监督,规范隔离点现场消毒工作.

2019年12月，中国武汉报道了冠状病毒引起的肺炎，其来势凶猛，短时间内肺炎疫情已波及全国，乃至全世界。疫情爆发后，国家 宣布启动重大突发公共卫生事件一级响应，各级卫生健康部门积极开展疫情防控工作，落实防控资金和物资。随着新型冠状病毒（2019-nCoV） 感染的肺炎疫情不断蔓延与加重，加强临床一线工作人员防护培训迫在眉睫，而疫情突如其来，又正值春节期间，医疗防护物资严重紧缺，仅 有的一些防护物资急需用于一线。在如此严峻的情况下，我们就地取材，利用手术室现有物资自制大小码防护服，应用于我院手术室针对新 型冠状病毒（2019-nCoV）感染的肺炎患者手术的防护培训中，解决当前手术室培训工作中防护物资紧缺的燃眉之急。