医院感染预防与控制(以下简称感控)工作是医疗机构落实"医防融合"的重要环节，而感控专职人员的专业知识与技能水平直接影响医疗机构感控能力。江苏省立足于感控专职人员的核心能力需要，自2021年开始探索建立针对新上岗感控专职人员的岗位培训体系并于2022年1月采用新的培训体系进行了培训实践。该省首先制定面向新上岗感控专职人员的培训大纲，通过培训与竞争性选拔建立省级感控培训师资库并择优选定省级感控专职人员培训基地；然后组织包括理论学习和实践培训的岗位培训，并进行相应的理论知识与实践操作的考核。理论学习采用线上学习方式；实践培训则在接受委托的三级甲等医院中进行，涵盖临床重点科室实践、环境卫生学监测、医院感染病例监测、感控信息系统使用等内容。2022年，江苏省对804名新上岗感控专职人员进行了培训，其中567人通过结业考核，通过率为70.52%。江苏省构建的新上岗感控专职人员岗位培训体系可为其他省份的感控专职人员岗位培训管理提供借鉴。

目的:探讨分管医院感染副院长、医院感染管理专职人员、护理管理者、科主任等不同群体对护士长医院感染预防与控制（简称感控）核心能力的期望。方法:2021年1—6月，采用现象学研究方法，以目的抽样法对浙江省杭州市5所三级综合医院的医院感染副院长、医院感染管理专职人员、护理管理者、科主任、临床工作人员和后勤主管共25名访谈人员进行深入半结构式访谈，采用Colaizzi 7步分析法对收集的资料进行分析。结果:提炼出4个主题，分别是对护士长感控目标管理能力的期望、对护士长感控专业知识能力的期望、对护士长感控临床实践能力的期望及对护士长感控影响力的期望。结论:在科室感控管理中，护士长要有较强的感控目标管理能力，持续学习并更新感控知识及理念，提高临床感控实践能力，感控管理中适当授权，合理激励，提高团队执行力，营造良好的科室感控氛围，促进感控工作的发展。

目的:绍兴第二医院通过实施病例实时监测，实现医院感染管理的信息化，提高准确识别与评估医院感染能力，避免医院感染暴发的发生。方法:通过实施医院感染实时监测系统与预警系统，实现实时监测预警，建立组织框架，利用信息化大数据，发挥专职人员的专业知识，提高发现医院感染及时性。结果:2017年、2018年、2019年医院同期新发感染率从2.23%下降至1.31%；例次感染率从2.34%下降至1.37%；感染漏报率从13.82%下降至5.52%。全院ICU“三管”感染率，呼吸机相关性肺炎感染率从干预前的8.99%下降至干预后的4.58%，差异有统计学意义（χ 2=8.15， P<0.05）；导尿管相关性感染率从干预前的5.95%下降至干预后的2.30%，差异有统计学意义（χ 2=10.35， P<0.05）；中心静脉导管感染率从干预前的1.14%下降至干预后的0.27%，差异无统计学意义（χ 2=2.21， P>0.05）；疝修补术切口感染率从干预前的1.41%下降至干预后的0.16%，差异有统计学意义（χ 2=4.31， P<0.05）；膝关节髋关节置换术切口感染率从干预前的2.96%下降至干预后的0.30%，差异有统计学意义（χ 2=4.12， P<0.05）；腰椎内固定术切口感染率从干预前的2.63%下降至干预后的0.76%，差异无统计学意义（χ 2=0.24， P>0.05）。全院多重耐药感染率从干预前的6.83%下降至干预后的1.95%，差异有统计学意义（χ 2=55.41， P<0.001）。标本送检率干预前（87.49%）和干预后（88.32%）比较差异无统计学意义（ P>0.05）。病例实时监测可避免医院感染暴发，实现精确诊断和实时干预、反馈与沟通。 结论:前瞻性主动监测，即实时全程互动监控的模式，完成监测数据动态分析，促进医院感染管理信息化和科学化，提高了医院感染控制质量。

目的:探讨持续质量改进（PDCA）在多重耐药菌防控中的效果，有效控制多重耐药菌感染。方法:采用横断面研究，收集浙江省肿瘤医院2021年1月至2022年12月医院感染管理专职人员指导检查的多重耐药菌阳性病例共343例，比较实施PDCA前后多重耐药菌防控措施的正确实施率。结果:在实施PDCA前实施率为50.00%，第一阶段PDCA后（2021年7-9月），实施率升高至73.08%，再经过第二、第三阶段的PDCA后，实施率提高至92.78%，实施率显著上升，差异有统计学意义（χ 2=54.45， P < 0.001）。全院多重耐药菌感染率从实施PDCA前的0.16%降至改进后的0.10%，差异有统计学意义（χ 2=4.38， P=0.036）。 结论:运用PDCA的管理方法能提高多重耐药菌防控措施的正确实施率，有效控制多重耐药菌感染。

通过将发热筛查点前移至急诊入口处，准确筛查出高危疑似患者，避免院内感染的发生。筛查点按照防疫要求进行区域建设，设计流行病学筛查评估单，对筛查专职护士进行有效专项培训以及科学排班，降低急诊患者感染的风险，确保疑似患者得到快速有效的诊治，为非疫区其他医疗机构的疫情防控提供经验参考。

目的:探讨感控专职小组联合个案追踪法用于医院多重耐药菌防控管理价值。方法:成立感控专职小组，应用个案追踪法对该院多重耐药菌感染的住院患者实施个案追踪，对个案追踪前后的多重耐药菌医院感染发生率及医护人员各项感染控制隔离措施的合格率进行比较。结果:通过实施个案追踪后，观察组发生多重耐药菌医院感染情况显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；通过实施个案追踪后，医护人员的各项感染控制隔离措施合格率显著高于个案追踪前，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:成立感控专职小组联合个案追踪法方法应用于医院感染管理中，不仅提升医护人员对多重耐药菌感染的防控意识及隔离措施的执行率，而且可显著降低住院患者发生多重耐药菌医院感染情况。同时也增强了各部门协同合作的能力和意识，有助于全面质量的管理实施，对于减少和防控医院感染具有重要积极意义，值得临床大力推广和使用。

目的 了解我国县区级以上中医医疗机构医院感染管理组织体系、感控专职人员配置及相关教学与科研等现状.方法 通过横断面调查的方式于2022年12月1日-30日随机抽取7个省份的县区级以上中医医疗机构进行问卷调查.结果 全国共457家中医医疗机构参与本次调查.其中,98.03％的医院已设置医院感染管理委员会,89.06％的医院已设置独立的医院感染管理部门,97.37％的医院已设置临床科室医院感染管理小组;感控专职人员配备符合《医院感染监测规范》要求的医院占94.75％,符合《关于进一步加强医疗机构感控人员配备管理相关工作的通知》要求的医院占42.45％.实际开放床位数为177 566张,共配备1 498名感控专职人员,护理专业为主,占64.55％;本科学历为主,占67.56％;中级职称为主,占39.99％;54.34％的专职人员工作年限在3年以内;68.36％的专职人员已取得医院感染管理岗位证书.医学院校附属医院有98家,承担医院感染教学任务的仅15家;近三年,9.19％的医院开展了医院感染管理相关科研活动.结论 我国县区级以上中医医疗机构医院感染管理组织体系基本建立,但各级医院发展尚不均衡;感控专职人员梯队基本形成,但专业结构单一,实际开放床位2 000张以上的医院人员配备不足问题突出;教学及科研能力亟需进一步提高.

目的:调查并分析国内临床研究护士现状与需求,为构建研究护士培训体系、促进研究护士规范化培训以及实现研究护士规范化管理提供科学依据.方法:采用自制调查问卷对国内近70家知名临床试验机构的102名研究护士进行问卷调查,调查内容主要包括研究护士的一般资料、职业经历与工作内容、从事临床试验工作的成就感及培训需求.结果:参与问卷调查的102名研究护士中,学历为本科及以上者占92.15％,职称中级及以上者占53.92％.兼职研究护士占74.51％;在职业经历中,19.61％具有10年以上的临床试验经历;在临床试验分工中被授权参与过临床试验药品管理、样本管理和质量控制的比例分别为47.06％、40.20％和21.17％.能够在药物临床试验工作中获得较高成就感的研究护士占70.59％;在教育培训方面,研究护士认为临床试验相关法律法规、临床试验方案规范化实施与药物临床试验质量管理规范(good clinical practice,GCP)是最为重要的培训内容.结论:我国临床试验研究护士学历、护龄较高,但相对于飞速发展的创新药物和器械陆续注册上市与临床研究体系亟待完善的迫切需要,国内专业化的专职研究护士缺口较大,需要构建符合我国国情的研究护士培训、考核、评价体系,以提高研究护士专业化水平,助力提升我国的创新药物和器械临床试验研究的数量与质量.

目的 研究某三级甲等医院重症监护病房(ICU)工作人员手卫生依从性及正确性,为手卫生干预提供理论基础.方法 2023年4月,专职感染监控人员对该院17个ICU的工作人员进行现场调查,填写手卫生依从性和正确性监测表.结果 使用隐蔽观察法共观察874次手卫生时机,执行手卫生时机501次,依从率57.32％,正确执行273次,正确率54.49％.不同ICU工作人员手卫生依从率及正确率差异较大.不同岗位工作人员手卫生依从率和正确率比较差异有统计学意义,保洁员的手卫生依从率(31.97％)低于护士(63.83％)、医生(58.77％)和其他人员(58.14％);保洁员的手卫生正确率(30.77％)低于护士(58.17％).不同岗位人员及不同手卫生时刻未执行手卫生的原因差异有统计学意义:接触患者后未执行任何手卫生措施的比率(84.75％)高于接触患者前(41.27％)、清洁无菌操作前(30.00％)、接触血液体液后(45.45％);接触患者周围环境后未执行任何手卫生措施的比率(66.67％)高于接触患者前和清洁无菌操作前.不同岗位工作人员手卫生步骤不全的比率及时间不够的比率比较差异有统计学意义,其他人员的手卫生步骤不全的比率(82.35％)高于医生(52.63％);医生(82.46％)及护士(78.18％)手卫生时间不够的比率高于保洁员(51.85％).结论 在ICU,不同职业的人群、不同时刻手卫生执行情况存在明显差异,需要综合其特点进行干预.

目的:了解安徽省67所医院感控专职人员适应性绩效现状并分析其影响因素.方法:2022年9～12月采用便利抽样法抽取安徽省67所医院347名感控专职人员,使用一般资料调查表、适应性绩效量表、组织支持感量表及主动性人格量表进行调查.结果:347名感控专职人员适应性绩效总分为(86.27±12.48)分,得分率69.02％.相关分析结果显示,组织支持感、主动性人格与适应性绩效总分及各维度均正相关(P＜0.01).多因素线性回归结果显示,院感部门工作年限、组织支持感及主动性人格是感控专职人员适应性绩效的影响因素.结论:安徽省感控专职人员适应性绩效水平仍具有较大提升空间,医院管理者应积极采取相应措施,有效提升其适应性绩效水平.