目的 观察粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗(SLIT)后哮喘伴变应性鼻炎儿童口呼出气一氧化氮(FeNO)及鼻呼出气一氧化氮(FnNO)值的变化,评价SLIT对哮喘伴变应性鼻炎儿童气道炎症状态的影响.方法 选取2021年10月至2022年9月于东莞东华医院就诊的60例年龄为6～12岁对尘螨过敏的哮喘伴变应性鼻炎儿童作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组30例.对照组患儿予规律吸入丙酸氟替卡松气雾剂,口服孟鲁司特钠咀嚼片及氯雷他定片作常规治疗,试验组患儿在此基础上配合粉尘螨滴剂SLIT规律治疗12个月,记录两组患儿治疗前与治疗3、6及12个月后的FeNO、FnNO值及临床症状分级变化,比较两组不同时期FeNO、FnNO值的差异及临床症状分级改善率的差异.结果(1)试验组治疗3、6、12个月后FeNO、FnNO水平均低于治疗前,试验组治疗12个月后FeNO水平低于治疗3个月后;试验组治疗6、12个月后FnNO水平低于治疗3个月后、治疗12个月后FnNO水平低于治疗6个月后.(2)对照组治疗6、12个月后FeNO、FnNO水平均低于治疗前,对照组治疗12个月后FeNO水平低于治疗前及治疗3、6个月后;对照组治疗6、12个月后FnNO水平低于治疗前及治疗3个月后.(3)两组患儿间的FeNO、FnNO水平在治疗3、6、12个月后差异均有显著性意义(P<0.05),试验组FeNO、FnNO水平均低于对照组.(4)试验组治疗6个月后哮喘控制水平分级、鼻炎发作频率的改善率均高于同期对照组(P<0.05),且试验组在治疗12个月后鼻炎发作频率改善率仍高于同期对照组(P<0.05).结论 粉尘螨滴剂SLIT能进一步降低哮喘伴变应性鼻炎儿童的FeNO及FnNO水平,改善其气道的炎症状态及临床症状.

目的 评价不同年龄段患者舌下含服标准化粉尘螨滴剂免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)尘螨引起的变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的疗效.方法 回顾性分析了 199 例接受舌下含服粉尘螨滴剂治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)的变应性鼻炎患者的病例资料.其中有 163 例,年龄 4～65 岁,平均年龄(19.4±14.6)岁的患者接受了完整 3 年的治疗.将上述163 例患者按照年龄段分为 4～13 岁年龄组(低龄组,107 例,平均年龄为 9.1±2.5)和 14～65 岁年龄组(高龄组,56 例,平均年龄为 30.7±14.1).采用组间以及组内前后自身对照的方法,分别在治疗前和治疗后 1 年、3 年评估患者的鼻部症状总评分(total nasal symptom score,TNSS)、药物评分(total medication score,TMS)、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分以及体征评分的变化.采用SPSS 26.0 软件对数据进行统计学分析.结果 两组患者在经过 3 年的治疗后TNSS、TMS、VAS评分以及体征评分均无显著性差异.与基线相比,两组患者的TNSS、TMS、VAS评分以及体征评分在治疗 1 年和 3 年后均显著降低,差异具有统计学意义(低龄组:治疗 1 年时Z值分别为-4.750、-3.000、-5.188、-4.125,治疗 3 年时Z值分别为-6.688、-3.562、-6.812、-4.312;高龄组:治疗 1 年时Z值分别为-4.990、-4.267、-5.187、-3.414;治疗 3 年时Z值分别为-6.040、-4.793、-6.237、-4.464,P值均<0.05).163 例患者中有6 例发生了轻微不良反应,都出现在免疫治疗的第一个月,且未经治疗自行好转.结论 无论对于低龄组还是高龄组,在经过 1 年或 3 年舌下含服标准化粉尘螨滴剂治疗尘螨引起的AR均安全有效、耐受性良好.

目的 评估舌下含服粉尘螨滴剂治疗尘螨过敏成人变应性鼻炎的短期疗效.方法 选取2021年11月至2023年1月就诊于安徽医科大学附属六安医院耳鼻咽喉头颈外科舌下含服粉尘螨滴剂治疗满6个月的成人变应性鼻炎患者,分析治疗前后主观、客观检查指标变化.结果 与治疗前比较,治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻炎症状总评分(TNSS)、鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评分均有不同程度降低;外周血嗜酸性粒细胞计数及百分比、鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞阳性比例降低;血清特异性IgE水平、鼻腔最大吸气流量上升,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舌下含服粉尘螨滴剂治疗尘螨过敏成人变应性鼻炎的短期疗效较好,血清特异性IgE水平、鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞阳性比例及鼻腔最大吸气流量可作为变应性鼻炎免疫治疗的疗效评估客观依据.

目的 探讨舌下脱敏治疗(SLIT)支气管哮喘(BA)的效果及对白细胞介素(IL)-17、IL-27水平和辅助性T细胞(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响.方法 分析124名BA患者的临床资料.将患者随机分为观察组(n=62)和对照组(n=62).两组入院后均接受常规治疗,对照组接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂,观察组基于对照组加舌下含服粉尘螨滴剂.比较两组疾病控制情况、临床症状评分、及外周血IL-17、IL-27水平和Th17/Treg.结果 观察组总控制率高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组临床症状评分、Th17/CD4+和Th17/Treg和观察组IL-17均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组IL-27、Treg/CD4+均高于治疗前,且观察组高于对照组(P＜0.05).结论 SLIT治疗BA具有良好的效果,可降低外周血IL-17水平,增加外周血IL-27水平,且纠正Th17/Treg免疫失衡.

目的 分析舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童螨过敏性鼻炎疗效及对白细胞介素-33(IL-33)、可溶性生长刺激表达基因2(sST2)、Ⅱ型固有免疫细胞(ILC2)水平的影响.方法 选取2019年2月至2021年8月南通市海门区人民医院儿童螨过敏性鼻炎的患者180例,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组,每组各90例.对照组给予对症治疗,观察组给予舌下含服粉尘螨滴剂.对比两组临床疗效,对比两组的症状积分、用药评分和视觉模拟量表(VAS)评分,对比两组治疗前后Eso计数及IL-33、sST2、ILC2的水平.结果 观察组的临床疗效为97.80％高于对照组的90.00％,差异有统计学意义(x2=4.745,P＜0.05);观察组治疗后的症状积分、用药评分和VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.239,18.436,3.787,P＜0.05);观察组治疗后Eso计数及IL-33、sST2、ILC2水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.911,1.999,2.536,2.554,P＜0.05).结论 舌下含服粉尘螨滴剂来治疗儿童螨过敏性鼻炎具有一定的疗效,并且在一定程度上改善了血清IL-33、sST2、ILC2指标表达水平.

目的 探讨舌下免疫治疗(SLIT)对儿童螨过敏性鼻炎(AR)的疗效,并判断其显效时间.方法 纳入螨AR患儿64例,按疗程每日1次舌下含服对应粉尘螨滴剂,同时按需使用对症药物.按学龄分为≤6岁组和＞6岁组,对2组间以及组内SLIT治疗前、治疗半年、1年后的鼻部症状总评分(TNSS)、药物总评分(TMS)及视觉模拟量表(VAS)评分进行比较.结果 64例AR患儿经SLIT半年后的TNSS、TMS、VAS评分均明显低于治疗前,治疗1年后进一步降低(均P＜0.05).≤6岁组和＞6岁组间治疗前、治疗半年及1年后TNSS、TMS、VAS评分差异均无统计学意义(均P＞0.05);2组内治疗半年后各项评分均低于治疗前,治疗1年后评分进一步降低(均P＜0.05).结论 AR患儿接受SLIT后显示良好临床效果,应尽早开展SLIT以减少远期并发症的发生.

目的 分析皮肤点刺试验级别与舌下含服粉尘螨滴剂治疗中-重度变应性鼻炎疗效的关系.方法 收集2012年01月-2016年12月来南京医科大学附属南京第一医院就诊的117例诊断明确为中-重度变应性鼻炎的患者为研究对象,均以表转化粉尘螨滴剂进行12个月的SLIT,期间联合对症药物.按就诊时皮肤点刺试验(SPT)级别分为4组:第1组(SPT为1个+,28例),第2组(SPT为++,28例);第3组(SPT为+++,30例),第4组(SPT为++++,31例),评估不同SPT组别患者鼻部总症状评分(TNSS)、总药物评分(TMS)及体征评分的变化.结果 SLIT 3个月、6个月、12个月后,不同点刺级别组的AR患者的TNSS、TMS以及体征评分较治疗前均显著改善(均P<0.05=;TNSS、TMS以及体征评分组间均差异无统计学意义(均P>0.05).结论 采用标准化粉尘螨滴剂对不同点刺级别的AR患者进行12个月的SLIT均有疗效;不同点刺级别患者间取得的相近的疗效.

目的 观察粉尘螨滴剂治疗过敏性哮喘患儿的效果及对白细胞介素、免疫球蛋白水平的影响.方法选择2014年2月—2017年2月湖北省天门市第一人民医院儿科收治的过敏性哮喘患儿94例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组各47例.对照组参照GINA方案进行治疗,观察组在对照组基础上加用粉尘螨滴剂1~4号舌下含服,1~3 min后吞服,1次/d.第1周采用1号,粉尘螨总蛋白浓度1 μg/ml;第2周采用2号,浓度为10 μg/ml;第3周采用3号100 μg/ml;剂量依次为1、2、3、4、6、8、10滴,40 μg/滴;第4周含服4号滴剂,3滴/次,40 μg/滴维持治疗.2组患者疗程6个月.比较2组患儿临床效果,治疗前后血清免疫指标(IgA、IgE、CD3 +、CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +)、血清白细胞介素(IL-2、IL-4)、肺功能(FEV1、FVC、PEF)水平,并对2组患儿安全性进行评价.结果 治疗后观察组总控制率93.6%明显高于对照组80.9%(χ2=4.374,P=0.036);治疗后,观察组IgE、CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +明显高于对照组,IgA显著低于对照组(t=3.371、4.699、4.915、2.633、9.609,P均<0.001),而CD8 +水平差异无统计学意义(t=0.522,P=0.302);观察组IL-2明显高于对照组,IL-4显著低于对照组(t=6.925、5.353,P均=0.000);观察组FEV1、FVC、PEF水平显著高于对照组(t=5.319、22.233、7.856,P均=0.000).2组患儿治疗过程中发生皮肤瘙痒、食欲减退、流涕、头晕、头痛、困倦等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0. 319、0.234、0.319、0.255、2.272、0.781, P>0.05).结论 粉尘螨滴剂治疗过敏性哮喘患儿,可提高临床效果,改善血清白细胞介素、免疫球蛋白水平,安全可靠,值得临床推广应用.

目的:探讨标准化粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗不同年龄段儿童变应性鼻炎(AR)的疗效,以确定有无必要进行剂量的个体化调整.方法:将134例2~12岁AR患儿按年龄划分为学龄前期组58例与学龄期组76例,均按说明书舌下含服粉尘螨滴剂1~4号.分别在治疗前、治疗12周、24周、48周及72周进行鼻炎症状评分、药物评分及鼻结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)评分.结果:治疗12周学龄前期组鼻炎症状评分明显低于学龄期组(P<0.05),治疗24周、48周及72周两组的鼻炎症状评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗12周、24周、48周及72周两组的药物评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗12周、24周、48周及72周两组的RQ LQ评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论:标准化粉尘螨滴剂舌下特异性免疫治疗各年龄段A R患儿的疗效总体相仿,均可获得满意效果.

目的 研究舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的疗效.方法 收集能坚持治疗的78例对尘螨过敏的AR患者,随机分为舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)+药物组及单纯药物治疗组.SLIT+药物组舌下含服粉尘螨滴剂进行特异性免疫治疗同时使用常规抗过敏药物治疗;单纯药物组仅给予常规抗过敏药物对症治疗.采用前后自身对照、组间对照的方法,分别在治疗6个月、12个月、24个月后比较2组患者的鼻炎症状评分和用药评分,比较其治疗效果.结果 SLIT+药物组鼻炎症状评分和用药评分改善情况均明显高于单纯药物治疗组,2组相比差异有统计学意义,P＜0.05.成人组与儿童组主观症状评分及用药评分改善情况不存在统计学差异.脱敏治疗中未出现严重全身不良反应.结论 使用粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎安全、有效,且采用舌下脱敏联合常规抗过敏药物治疗变应性鼻炎效果明显优于单纯使用常规抗过敏药物治疗组.