目的:探讨玉屏风颗粒及枸地氯雷他定联合粉尘螨滴剂治疗慢性自发性荨麻疹(CSU)的疗效，并分析对血清总免疫球蛋白E(IgE)、Th1/2细胞因子[白介素-2(IL-2)、IL-4、γ干扰素(IFN-γ)]的影响。方法:将揭阳市人民医院2017年8月至2020年6月收治的CSU患者采用信封法随机分为研究组( n＝49)和对照组( n＝48)，对照组采用玉屏风颗粒及枸地氯雷他定治疗，研究组在对照组基础上联合粉尘螨滴剂治疗，比较两种治疗方式的疗效及对患者血清IgE、IL-4、IL-2、IFN-γ水平的影响。 结果:连续治疗12周后，两组疗效比较差异有统计学意义(93.88% vs 77.08%， P<0.05)。治疗后两组荨麻疹活动性评分(UAS)、生活质量评分(DLQI)评分均较治疗前降低( P<0.05)，且组间评分比较差异有统计学意义( P<0.05)。治疗后两组血清IgE、IL-4水平均较治疗前降低( P<0.05)，IL-2、IFN-γ较治疗前升高( P<0.05)，且研究组IgE、IL-4明显低于对照组( P<0.05)，IL-2、IFN-γ高于对照组( P<0.05)。治疗后两组皮肤瘙痒、自汗、神疲乏力评分均较治疗前降低( P<0.05)，且研究组上述评分明显低于对照组( P<0.05)。治疗后两组风团数量、直径、出现频率均显著减小( P<0.05)，持续时间缩短( P<0.05)，且研究组风团数量、直径、出现频率明显小于对照组( P<0.05)，持续时间短于对照组( P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:粉尘螨滴剂联合玉屏风颗粒及枸地氯雷他定治疗CSU效果较佳，可有效纠正Th1/2表达因子的失衡，改善临床症状及生活质量，具有一定治疗意义。

目的 评价不同年龄段患者舌下含服标准化粉尘螨滴剂免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)尘螨引起的变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的疗效.方法 回顾性分析了 199 例接受舌下含服粉尘螨滴剂治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)的变应性鼻炎患者的病例资料.其中有 163 例,年龄 4～65 岁,平均年龄(19.4±14.6)岁的患者接受了完整 3 年的治疗.将上述163 例患者按照年龄段分为 4～13 岁年龄组(低龄组,107 例,平均年龄为 9.1±2.5)和 14～65 岁年龄组(高龄组,56 例,平均年龄为 30.7±14.1).采用组间以及组内前后自身对照的方法,分别在治疗前和治疗后 1 年、3 年评估患者的鼻部症状总评分(total nasal symptom score,TNSS)、药物评分(total medication score,TMS)、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分以及体征评分的变化.采用SPSS 26.0 软件对数据进行统计学分析.结果 两组患者在经过 3 年的治疗后TNSS、TMS、VAS评分以及体征评分均无显著性差异.与基线相比,两组患者的TNSS、TMS、VAS评分以及体征评分在治疗 1 年和 3 年后均显著降低,差异具有统计学意义(低龄组:治疗 1 年时Z值分别为-4.750、-3.000、-5.188、-4.125,治疗 3 年时Z值分别为-6.688、-3.562、-6.812、-4.312;高龄组:治疗 1 年时Z值分别为-4.990、-4.267、-5.187、-3.414;治疗 3 年时Z值分别为-6.040、-4.793、-6.237、-4.464,P值均<0.05).163 例患者中有6 例发生了轻微不良反应,都出现在免疫治疗的第一个月,且未经治疗自行好转.结论 无论对于低龄组还是高龄组,在经过 1 年或 3 年舌下含服标准化粉尘螨滴剂治疗尘螨引起的AR均安全有效、耐受性良好.

目的 评估舌下含服粉尘螨滴剂治疗尘螨过敏成人变应性鼻炎的短期疗效.方法 选取2021年11月至2023年1月就诊于安徽医科大学附属六安医院耳鼻咽喉头颈外科舌下含服粉尘螨滴剂治疗满6个月的成人变应性鼻炎患者,分析治疗前后主观、客观检查指标变化.结果 与治疗前比较,治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻炎症状总评分(TNSS)、鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评分均有不同程度降低;外周血嗜酸性粒细胞计数及百分比、鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞阳性比例降低;血清特异性IgE水平、鼻腔最大吸气流量上升,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舌下含服粉尘螨滴剂治疗尘螨过敏成人变应性鼻炎的短期疗效较好,血清特异性IgE水平、鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞阳性比例及鼻腔最大吸气流量可作为变应性鼻炎免疫治疗的疗效评估客观依据.

目的 探讨舌下脱敏治疗(SLIT)支气管哮喘(BA)的效果及对白细胞介素(IL)-17、IL-27水平和辅助性T细胞(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响.方法 分析124名BA患者的临床资料.将患者随机分为观察组(n=62)和对照组(n=62).两组入院后均接受常规治疗,对照组接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂,观察组基于对照组加舌下含服粉尘螨滴剂.比较两组疾病控制情况、临床症状评分、及外周血IL-17、IL-27水平和Th17/Treg.结果 观察组总控制率高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组临床症状评分、Th17/CD4+和Th17/Treg和观察组IL-17均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组IL-27、Treg/CD4+均高于治疗前,且观察组高于对照组(P＜0.05).结论 SLIT治疗BA具有良好的效果,可降低外周血IL-17水平,增加外周血IL-27水平,且纠正Th17/Treg免疫失衡.

目的 分析舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童螨过敏性鼻炎疗效及对白细胞介素-33(IL-33)、可溶性生长刺激表达基因2(sST2)、Ⅱ型固有免疫细胞(ILC2)水平的影响.方法 选取2019年2月至2021年8月南通市海门区人民医院儿童螨过敏性鼻炎的患者180例,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组,每组各90例.对照组给予对症治疗,观察组给予舌下含服粉尘螨滴剂.对比两组临床疗效,对比两组的症状积分、用药评分和视觉模拟量表(VAS)评分,对比两组治疗前后Eso计数及IL-33、sST2、ILC2的水平.结果 观察组的临床疗效为97.80％高于对照组的90.00％,差异有统计学意义(x2=4.745,P＜0.05);观察组治疗后的症状积分、用药评分和VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.239,18.436,3.787,P＜0.05);观察组治疗后Eso计数及IL-33、sST2、ILC2水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.911,1.999,2.536,2.554,P＜0.05).结论 舌下含服粉尘螨滴剂来治疗儿童螨过敏性鼻炎具有一定的疗效,并且在一定程度上改善了血清IL-33、sST2、ILC2指标表达水平.

目的 探讨舌下免疫治疗(SLIT)对儿童螨过敏性鼻炎(AR)的疗效,并判断其显效时间.方法 纳入螨AR患儿64例,按疗程每日1次舌下含服对应粉尘螨滴剂,同时按需使用对症药物.按学龄分为≤6岁组和＞6岁组,对2组间以及组内SLIT治疗前、治疗半年、1年后的鼻部症状总评分(TNSS)、药物总评分(TMS)及视觉模拟量表(VAS)评分进行比较.结果 64例AR患儿经SLIT半年后的TNSS、TMS、VAS评分均明显低于治疗前,治疗1年后进一步降低(均P＜0.05).≤6岁组和＞6岁组间治疗前、治疗半年及1年后TNSS、TMS、VAS评分差异均无统计学意义(均P＞0.05);2组内治疗半年后各项评分均低于治疗前,治疗1年后评分进一步降低(均P＜0.05).结论 AR患儿接受SLIT后显示良好临床效果,应尽早开展SLIT以减少远期并发症的发生.

目的 分析粉尘螨滴剂联合鼻腔负压冲洗对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴变应性鼻炎(AR)术后鼻纤毛功能及炎症因子的影响.方法 将86 例CRS伴AR术后患者随机分为两组,对照组予以鼻腔负压冲洗,试验组采用粉尘螨滴剂联合鼻腔负压冲洗治疗.评价两组治疗效果、鼻纤毛功能及炎症因子变化.结果 试验组治疗后症状评分、鼻内镜评分及肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、γ干扰素水平均低于对照组(P＜0.05),纤毛细胞/杯状细胞数量比值、鼻黏膜纤维传输速率均高于对照组(P＜0.05).试验组总有效率高于对照组,术后 1 年内复发率低于对照组(P＜0.05).结论 对CRS伴AR术后予以粉尘螨滴剂联合鼻腔负压冲洗不仅可减轻症状、增强疗效,还可以减少复发.

目的:观察变应原舌下特异性免疫(SLIT)治疗变应性鼻炎的疗效及安全性.方法:选择在我院确诊的尘螨相关性变应性鼻炎不伴哮喘280例,随机分为观察组132例和对照组148例.对照组根据鼻部症状控制情况采用常规对症治疗,轻度症状者使用氯雷他定片,中度或重度症状者根据病情需要联合应用丙酸氟替卡松鼻喷剂喷鼻;观察组在对照组基础上加用变应原SLIT治疗,将粉尘螨滴剂(1～5号)滴于舌下,含1～3 min后吞咽,每天睡前用药.向所有入组病例发放记录卡,记录每天对症用药情况、鼻炎症状评分、疗效评估和不良反应发生情况.治疗6个月后,比较两组上述指标.结果:(1)观察组对症用药得分(0.29±0.17)分,非常显著低于对照组的(0.91±0.21)分(P＜0.01).(2)两组治疗后鼻炎症状评分均较治疗前非常显著下降(P＜0.01),其中,观察组较对照组下降更显著(P＜0.01).(3)观察组鼻炎症状消失96例,占72.7％;对照组鼻炎症状消失56例,占37.8％;两组比较,差异非常显著(P＜0.01).观察组总体有效率93.9％(124/132),对照组为48.7％(72/148);两组比较,差异非常显著(P＜0.01).观察组发作严重程度改善率93.2％(123/132),发作频率改善率90.2％(119/132);对照组发作严重程度改善率40.0％(59/148),发作频率改善率40.5％(60/148);两组比较,均差异非常显著(P＜0.01).(4)观察组中1例初用5号滴剂时出现轻度口、眼发痒,未做特殊处理,1周后症状消失.两组均无一例发生中、重度及严重全身不良反应.结论:变应原SLIT治疗尘螨相关性变应性鼻炎,疗效满意,且较安全.

目的 分析皮肤点刺试验级别与舌下含服粉尘螨滴剂治疗中-重度变应性鼻炎疗效的关系.方法 收集2012年01月-2016年12月来南京医科大学附属南京第一医院就诊的117例诊断明确为中-重度变应性鼻炎的患者为研究对象,均以表转化粉尘螨滴剂进行12个月的SLIT,期间联合对症药物.按就诊时皮肤点刺试验(SPT)级别分为4组:第1组(SPT为1个+,28例),第2组(SPT为++,28例);第3组(SPT为+++,30例),第4组(SPT为++++,31例),评估不同SPT组别患者鼻部总症状评分(TNSS)、总药物评分(TMS)及体征评分的变化.结果 SLIT 3个月、6个月、12个月后,不同点刺级别组的AR患者的TNSS、TMS以及体征评分较治疗前均显著改善(均P<0.05=;TNSS、TMS以及体征评分组间均差异无统计学意义(均P>0.05).结论 采用标准化粉尘螨滴剂对不同点刺级别的AR患者进行12个月的SLIT均有疗效;不同点刺级别患者间取得的相近的疗效.

目的:探讨匹多莫德联合粉尘螨滴剂对变应性鼻炎伴哮喘患儿免疫炎症反应的影响.方法:选取在本院接受治疗的变异性鼻炎合并哮喘患儿142例,随机分为对照组、研究组各71例.对照组接受粉尘螨滴剂治疗,研究组患儿接受匹多莫德联合粉尘螨滴剂治疗.对比两组治疗前、治疗1月后血清中免疫球蛋白及炎症因子含量的差异.结果:治疗前,两组血清中免疫球蛋白、T h1/T h2细胞因子、Th17/Treg细胞因子含量的差异无统计学意义.治疗1月后,血清中sIgE的含量低于对照组,sIgG4的含量高于对照组;血清中T h1细胞因子IFN-γ、IL-2的含量高于对照组,T h2细胞因子IL-4、IL-5的含量低于对照组;血清中T h17细胞因子IL-17的含量低于对照组,T reg细胞因子IL-10的含量高于对照组.结论:变应性鼻炎伴哮喘患儿接受匹多莫德联合粉尘螨滴剂治疗,可有效优化患儿的免疫功能并抑制全身炎症反应.