目的:探讨应用英国早期预警评分系统(national early warning score，NEWS)估测急诊抢救患者所需工时的临床效果。方法:以该院2017年5月至2018年11月396例急诊抢患者为研究对象进行回顾性分析，按照患者病情严重程度将其分为低危组、中危组、高危组、极高危组，采用NEWS评分系统对急诊抢救患者所需护理工时进行估测。结果:NEWS评分系统估测急诊抢救患者所需护理工时与直接护理工时评分结果呈正相关( P<0.01)；低危组、中危组、高危组、极高危组患者护理工时差异有统计学意义( P<0.05)。NEWS评分系统估测结果每增加1分，患者临床所需总护理工时需要相应的增加大约7.5 min，急诊抢救患者所需护理工时＝138.094＋7.529×NEWS评分结果。 结论:NEWS评分系统用于估测急诊抢救患者所需护理工时真确度较高，易于操作，对于临床更好的分配急诊工作，提高急诊抢救患者护理质量临床价值显著。

目的:探讨英国早期预警评分系统估测急诊抢救患者所需护理工时的结果的影响。方法:选取2016年8月至2017年11月该院收治的60例急诊抢救患者，随机分为两组，对照组应用改良早期预警评分，研究组应用英国早期预警评分系统，对比两组患者诊断准确率及抢救患者所需护理工时。结果:研究组诊断准确率优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，两种早期预警评分均可缩短患者护理所需工时，但是研究组患者抢救所需护理工时明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:急诊抢救患者应用英国早期预警评分系统可有效缩短急救所需工时，提升护理干预效率，诊断诊断准确率更高，可有效评估患者预后治疗效果，应在临床急救抢救治中推广使用。

目的 分析休克指数(SI)与英国早期预警评分系统(NEWS)联合应用于急性消化道出血患者中的效果.方法 采用随机抽样的方式在如皋市中医院 2020 年 1 月—2022 年 12 月期间收治的急性消化道出血患者中抽取 82 例,分组对照组 41 例、观察组 41 例.给予对照组患者常规急诊护理,给予观察组患者SI联合NEWS的急诊护理措施.对比分析两组患者抢救时间、住院时间、血清学指标水平.结果 观察组患者抢救时间以及住院时间均显著短于对照组,差异显著(P<0.05).护理后,观察组血清学指标高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 在急性消化道出血患者的就诊救治过程中联合应用SI与NEWS,可有效缩短患者抢救以及住院时间,同时利于患者血清学相关指标的恢复.

脓毒症是危重症医学面临的一个重要临床问题。在世界范围内，每年有超过1 900万人患有脓毒症，其中死亡人数达到600万，病死率超过1/4，存活的患者中也有近300万人存在认知功能障碍[1]。脓毒症是ICU患者的主要死亡原因之一，而早期诊断能够明显降低脓毒症的发病率和病死率，并有效提高治愈率[2]。传统的脓毒症诊断金标准血培养方法存在耗时长、阳性率低的问题。随着脓毒症诊疗指南的更新，多个用于早期诊断脓毒症的评分系统如快速序贯器官衰竭评估（quick sequential organ failure assessment，qSOFA）[3]、英国国家早期预警评分系统（national early warning score，NEWS）[4]等被相继提出。这些评分系统虽然具备快速评价和风险分层的功能，但仍存在诊断时效性较差和准确性不足的问题。

目的:综合评估英国国家重症监护审计和研究中心(ICNARC)-产科早期预警评分(OEWS)系统对入住重症监护病房(ICU)孕产妇发生产科危重症的预测能力.方法:对2015年1月—2018年5月苏州市立医院本部(我院)入住ICU孕产妇共214例进行回顾性队列研究,采用入ICU 24 h内的数据计算OEWS分值,预测其住院期间发生产科危重症的可能性,综合评估ICNARC-OEWS的性能、区分度和分层能力.结果:研究期间,共有67148例孕妇在我院分娩,其中214例孕产妇入住ICU,ICU入住率3.19/1000,其中2例死亡,孕产妇死亡率为2.98/100000,97例发生危重症,危重症发生率为1.44/1000.最常见的入住ICU原因为直接产科因素(74.3％,159/214).发生产科危重症的孕产妇OEWS评分显著高于无危重症孕产妇[7(6,9)vs.4(1,5),Z=-10.340,P=0.000].OEWS评分为0分的孕产妇无产科危重症发生,1～3分时阴性预测值(NPV)为94.5％(52/55),≥6分时阳性预测值(PPV)为79.0％(83/105).OEWS区分产科危重症的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.908(95％CI:0.870～0.946,P<0.001),预测因间接和直接产科因素入住ICU孕产妇发生危重症的AUC分别为0.875(95％CI:0.784～0.966)和0.920(95％CI:0.879～0.961,P<0.001).结论:ICNARC-OEWS系统对于ICU孕产妇发生产科危重症具有良好的区分能力和分层能力,可以在ICU的围生期妇女中推广.

急诊科危重病人院内转运是医院常见问题,随着专科细化,需要专科处理的危重病人越来越多.据统计英国每年1 1000人需要院内转运,而我国转运人数更多[1].需要转运的患者多为急危重症患者,途中危险性极高,有学者统计,70％的医疗不良事件与患者的转运有关[2].准确评估转运前患者的病情及转运途中可能发生的危险,如国家早期预警评分系统(NEWS评分系统)对预防转运途中意外的发生有重要意义,及时有效的处理危险能够大大降低转运患者的途中死亡率,提高转运后救治率.本研究分析转运途中意外发生的相关危险因素,对有意义的危险因子进行评估,为临床医生及护士提供可行性的评估因子,同时提供可预见的护理和治疗.

该文比较了急性生理与慢性健康状况评分(APACHE-Ⅱ)、英国国家早期预警评分系统(NEWS)等目前常用的几种危重疾病病情评估系统的适用范围及优缺点,重点讨论了乳酸和早期乳酸清除率在重型、危重型新型冠状病毒肺炎病情评估中的应用价值,可为临床工作提供参考.