目的 探讨菜单式护理在腹膜透析患者中的应用效果.方法 选取2020年1月至2023年1月郑州大学第一附属医院收治的112例腹膜透析患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各56例.对照组患者采取常规护理,观察组在对照组的护理基础上采取菜单式护理.护理3个月后比较两组患者的遵医率、并发症及护理前后的营养状况、社会影响量表(SIS)评分、健康行为能力量表(SRAHP)评分和社会支持评定量表(SSRS)评分.结果 观察组患者的遵医率为91.07%,明显高于对照组的71.43%,并发症发生率为3.57%,明显低于对照组的16.07%,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,护理1个月后、3个月后,观察组患者的社会孤立、社会排除、内在羞耻评分降低,SSRS评分升高,差异均有统计学意义(P<0.05);护理3个月后,观察组患者的NRS2002评分为(2.24±0.33)分,明显低于对照组的(2.71±0.35)分,三头肌皮褶厚度(TSF)为(4.28±0.40)mm,明显高于对照组的(3.81±0.38)mm,上臂肌围(AMC)为(9.12±1.23)mm,明显高于对照组的(8.03±1.05)mm,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理1个月和3个月后的心理舒适性[(16.33±1.89)分、(18.29±2.24)分]、健康责任[(15.56±2.03)分、(18.96±2.26)分]、运动管理[(14.87±1.86)分、(17.79±2.11)分]等评分明显高于对照组[(14.45±2.16)分、(17.01±2.34)分,(14.49±2.11)分、(17.73±2.18)分,(13.03±1.44)分、(16.12±1.98)分],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理3个月后的营养管理评分为(16.61±1.92)分,明显高于对照组的(14.43±1.56)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 菜单式护理可帮助腹膜透析患者建立健康行为,减轻病耻感,提高营养状况及社会支持,降低并发症.

目的:探讨菜单式微视频健康教育联合Teach-back回授法在急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的应用效果.方法:选择2021 年4 月1 日～2022 年4 月1 日收治的100 例ACS患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各50 例,对照组实施常规健康教育,观察组在常规基础上实施菜单式微视频健康教育联合Teach-back回授法;比较两组干预前后疾病知识掌握情况、健康行为[采用健康行为量表(HPLP)]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]和健康教育满意度.结果:干预后,两组疾病知识掌握情况、SF-36、HPLP评分均优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组健康教育满意度高于对照组(P<0.05).结论:菜单式微视频健康教育联合Teach-back回授法,可提高ACS患者疾病知识的认知程度,提升其健康行为、生活质量及健康教育满意度,从而提高护理效果.

目的:分析跨学科团队合作处理复杂伤口的方法和效果.方法:根据复杂伤口治疗需要建立跨学科合作团队,包括造口治疗师、外科医生、病理科医生等.所有纳入患者先由伤口护理中心造口治疗师进行评估和检查,分析判断患者的健康问题,采用互助式或菜单式合作模式,按需联系相关专家会诊,制定专科治疗方案和伤口护理方案.由伤口护理中心护士负责执行方案并评价效果,统计并分析合作模式实施3年中不同类型复杂伤口的治愈率和平均愈合时间,回顾性分析实施前3年同类伤口的结果作对照.结果:合作模式实施后3年与实施前3年分别处理628例和563例复杂伤口,总体治愈率提高13.63%(P<0.05),平均愈合时间缩短25.67 d(P<0.05).结论:跨学科团队合作模式有助于提高复杂伤口治愈率、缩短愈合时间,是提高伤口护理效果的可行方法.

目的 探讨基于活页教育菜单的医护患共同决策式干预在呼吸科门诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者中的应用效果.方法 选择2017年1—8月于我院门诊就诊的COPD患者84例为研究对象,随机等分为对照组和试验组,对照组接受常规门诊COPD健康教育,试验组接受基于活页教育菜单的医护患共同决策式健康教育干预,对两组干预前后的认知度、自我管理能力、生活质量进行比较.结果 试验组干预后的COPD疾病认知度、自我管理能力和生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论 采用基于活页教育菜单的医护患共同决策式干预对呼吸科门诊COPD缓解期患者实施健康教育,可提高患者疾病认知度与疾病自我管理水平及其生活质量.

目的:探讨健康行动过程取向(HAPA)模型的菜单式护理+健康教育在脑梗死后上肢痉挛性偏瘫患者中的应用效果.方法:将2018年6月1日～2019年1月1日收治的35例脑梗死后上肢痉挛性偏瘫患者作为对照组,接受常规护理干预;将2019年2月1日～10月1日收治的37例脑梗死后上肢痉挛性偏瘫患者作为研究组,在对照组基础上给予HAPA模型的菜单式护理+健康教育;比较两组干预前后生活质量[采用脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)]、健康行为[采用健康行为量表(HPLP)]、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、痉挛程度[采用改良Ashworth痉挛量表(MAS)]及康复锻炼依从性.结果:干预后,研究组SS-QOL、HPLP评分均高于对照组(P<0.01);干预后,研究组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01);干预后,两组MAS评分低于干预前,且研究组低于对照组(P<0.01);研究组康复锻炼依从性高于对照组(P<0.01).结论:将HAPA模型的菜单式护理+健康教育应用于脑梗死后上肢痉挛性偏瘫患者中,可减轻患者痉挛程度,增强健康行为,缓解负性情绪,改善生活质量,从而提高康复锻炼依从性.

目的:探讨活页教育菜单模式下的医护患共同决策式健康教育在支气管哮喘慢性持续期患者中的应用效果.方法:选取2018年4月1日～2020年1月1日我院支气管哮喘慢性持续期患者96例作为研究对象,按入院时间分为研究组50例和对照组46例.对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予活页教育菜单模式下的医护患共同决策式健康教育;比较两组护理满意度[采用纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)]、护理前后自我管理能力[采用成年人健康自我管理能力测评量表(AHS-MARS-Ⅱ)]、疾病知识认知度、哮喘控制情况[采用哮喘控制测试量表(ACT)].结果:干预后,两组疾病知识认知度、ACT评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);干预后,两组AHSMARS-Ⅱ评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:活页教育菜单模式下医护患共同决策式健康教育可提高支气管哮喘慢性持续期患者疾病知识认知度、自我管理能力,利于缓解病情,提升对护理服务认可度.

目的 分析高影响力健康微信公众号信息传播特征,为提升护理信息服务影响力提供参考.方法 依据清博大数据微信传播指数,选择30个高影响力健康公众号,以"5W模式"为分析框架,对高影响力健康微信公众号的信息传播特征进行多维分析.结果 高影响力健康公众号中缺乏独立的护理信息服务公众号.高影响力公众号的传播主体具有企业化运营为主、专业性强的特征;传播对象具有大众化和目标人群定位并存特征;传播方式注重创意推文形式和精选推送时间;传播内容以科普为主、原创性较强、紧跟热点;此外,具有菜单开发充分、盈利模式多元化等特征.但在信息碎片化、历史信息管理、用户互动、短视频应用等方面有待提升.结论 护理人员需借助多学科团队,定位目标人群,深挖用户信息需求与行为规律,优化信息组织,稳定原创推文频率,探索合理盈利模式,提供专业、精细的信息服务,以不断提升护理信息服务影响力.

目的 探讨图谱菜单式健康教育在新型冠状病毒感染患者中的应用效果.方法 将2020年2月16日至3月9日武汉火神山医院感染四科一病区收治的112例新型冠状病毒感染患者,随机分为对照组和试验组各56例,对照组采用传统健康教育,试验组在传统健康教育模式的基础上,叠加图谱菜单式健康教育模式.结果 两组患者年龄、文化程度、地区等差异均无统计学意义(P＞0.05).试验组患者掌握的疾病知识、心理调适、营养支持、消毒隔离及自我管理等均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组合理饮食、遵医用药、适量活动及情绪管理等得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理1周后两组患者的SAS和SDS评分不但明显低于护理前,而且还显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者依从性及总体满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 图谱菜单健康教育应用于新型冠状病毒感染患者,能够促进患者自我行为管理的改善,缓解焦虑和抑郁,提高满意度及依从性.

随着现代医学知识的迅速发展,只局限于书本上所学的知识已远远不能满足临床的需求,美国教育学家布卢纳指出,教育不应该"奉人真理",而应该"教人发现真理"[1].授人之鱼不如授人以渔.同时带教模式也在不断更新,身为临床护理教育工作者更应调整自己去适应医学模式的改变,提高教学效果.近年来,新型的教学模式越来越多,其中菜单式教学也是新兴起的一种教学模式[2],它承认护生之间存在个体差异,为了避免传统教学模式被动接受的观点及满足不同护生的需求,建立了菜单模块,可以让护生根据自己的兴趣自由选择,激发护生学习的自觉性、主动性和积极性,从而提高学习效果及学习兴趣.所谓菜单式教学,是指在实施教学之前针对教学大纲,根据通过调查了解到的学生兴趣和需求,设计教学方案,设置教学课程,课程以菜单的形式呈现,学员根据自己的需求和兴趣进行选择,最后按照选择的课程进行针对性教学,从而达到解疑释惑和提高学生学习的主动性和积极性的目的[3].教科书上有关神经外科专科疾病及专科护理知识涉及的内容少,如动脉瘤、垂体瘤及烟雾病等知识甚至没有,为了较短时间内让护士掌握专科护理知识,提高神经外科临床护理教学质量,适应专业发展需求,本研究将菜单式教学模式引入神经外科临床护理教学中,取得了较为满意的效果.现报道如下.

目的? 探讨菜单式教学与传统教学模式在神经外科临床护理教学中星级学员的评比效果.方法? 选择2017年3月—2018年2月南京中医药大学附属第八一医院的实习护生128人,随机分为对照组及试验组各64人,均实行一对一临床带教.对照组采用传统的教学方法,试验组在此基础上叠加菜单式教学模式.比较两组实习效果和三星级及以上护生比例.结果? 试验组护生出科考试成绩总分(268.88±14.93)分,高于对照组,差异有统计学意义(t=-6.222,P＜0.05).试验组护生在医德医风及临床实践能力方面扣0～2分33人、扣7～9分8人,对照组分别为24、18人,差异有统计学意义(χ2=5.256,P＜0.05).试验组护生被评为四星级及五星级学员的比例为39.1%,对照组为14.1%,差异有统计学意义(χ2=10.439,P＜0.05).结论? 在神经外科临床护理教学中,菜单式教学模式可提高护生能力和考核成绩,激发护生的学习兴趣.