目的 探讨虎黄烧伤搽剂联合常规疗法治疗Wagner 1-2 级糖尿病足的临床疗效.方法 选取重庆医科大学附属大足医院2022 年 1 月至 2023 年 6 月收治的Wagner 1-2 级糖尿病足患者 94 例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各 47 例.两组患者均予常规降糖药物,并以蚕食清创法清除坏死组织;观察组患者加用虎黄烧伤搽剂治疗.两组均连续治疗 28 d.结果 观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组糖尿病足感染率为 2.13%,显著低于对照组的 14.89%(P<0.05).与对照组比较,观察组患者治疗第 7,14,28 天创面面积显著缩小,创面愈合时间显著缩短,创面组织中血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子-β(TGF-β)水平均显著升高,基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平显著降低(P<0.05).结论 虎黄烧伤搽剂联合常规疗法治疗Wagner 1-2 级糖尿病足,可进一步上调创面组织中VEGF,EGF,TIMP-1,TGF-β水平,降低MMP-9 水平,加速创面愈合.

目的 探讨虎黄烧伤搽剂治疗鼻咽癌Ⅲ度放射性皮肤损伤的临床疗效.方法 选择2016年1月—2018年12月在重庆医科大学附属永川医院肿瘤科放射治疗过程中或结束后出现Ⅲ度放射性皮肤损伤的100例鼻咽癌患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组患者患处皮肤每日用0.9％氯化钠注射液清洗创面,创面清洗后用重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液喷涂3次;治疗组患者患处皮肤每日用0.9％氯化钠注射液清洗创面,创面清洗后用虎黄烧伤搽剂涂擦创面,3次/d.两组患者均到患处皮肤创面无湿性渗出愈合为止.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状改善时间、细菌感染情况、NRS评分、血清炎性因子水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为62.00％、96.00％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组湿性渗出停止时间、红肿消退时间、瘙痒疼痛消失时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的细菌感染率均明显降低,两组差异有统计学意义(P<0.05).并且治疗组患者细菌感染率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者NRS评分轻度、中度和重度疼痛例数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组各疼痛例数明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);并且治疗组CRP、PCT、IL-6水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 虎黄烧伤搽剂治疗鼻咽癌Ⅲ度放射性皮肤损伤具有良好的疗效,能缩短放射性Ⅲ度皮肤损伤的治疗时间,降低感染和炎性反应,具有一定的临床推广应用价值.

目的:观察虎黄烧伤搽剂防治鼻咽癌患者放射性皮炎的效果和安全性.方法:选择2018年8月-2020年2月我院收治的鼻咽癌患者129例,按放疗先后顺序编号,单号患者为观察组(65例)、双号患者为对照组(64例).两组患者均行常规放疗和皮肤护理;对照组患者在放疗期间于照射野皮肤均匀涂抹湿润烧伤膏,观察组患者涂抹虎黄烧伤搽剂;涂抹范围均需超过照射野外边缘1 cm;每日涂药3次,直至第1阶段放疗(共放疗33～38次)结束.观察两组患者的皮损情况,记录皮损出现时间、皮损痊愈时间和放射性皮炎美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)评分、数字疼痛评分(NRS);分别于放疗0、15、30次时检测两组患者的血清细胞因子[肿瘤坏死因子α、白细胞介素6(IL-6)、IL-8、IL-10]水平;记录两组患者治疗过程中不良反应的发生情况.结果:观察组患者的皮损出现时间显著长于对照组,皮损痊愈时间显著短于对照组(P＜0.01);两组患者放射性皮炎RTOG分级均以1级最多,未见3、4级,各分级患者比例比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组和观察组患者最高NRS评分分别为3、2分,两组0～3分患者比例比较,差异有统计学意义(P＜0.05).放疗0次时,两组患者血清细胞因子水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);放疗15次时,两组患者细胞因子水平均较放疗前显著升高,但观察组显著低于同期对照组(P＜0.05或P＜0.01);放疗30次时,两组患者细胞因子水平均较放疗15次时显著降低,且观察组显著低于同期对照组(P＜0.05或P＜0.01),而对照组TNF-α、IL-6、IL-10水平以及观察组IL-6水平均显著高于同组放疗0次时(P＜0.05或P＜0.01).两组患者治疗过程中均未出现过敏、皮疹、涂抹部位感染等不良反应.结论:黄虎烧伤搽剂对鼻咽癌患者放射性皮炎具有一定的防治作用,可延缓皮损发生并缩短皮损痊愈时间,降低患者疼痛感以及血清细胞因子水平,且安全性较好.

目的 探讨虎黄烧伤搽剂中白藜芦醇苷在增强氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导THP-1巨噬细胞增殖能力及抑制炎性因子表达中的作用.方法 选取THP-1巨噬细胞进行培养,并分为对照组、ox-LDL组和白藜芦醇苷组.采用CCK-8法检测3组THP-1巨噬细胞的增殖活性和单核细胞趋化因子1(MCP-1)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 THP-1巨噬细胞增殖活性与ox-LDL处理浓度和时间呈相关性,浓度越高,时间越长,增殖活性越强;与ox-LDL处理组相比,白藜芦醇苷组处理4 h后,THP-1巨噬细胞增殖能力均有不同程度的升高,其中50μmol/L白藜芦醇苷组细胞增殖活性变化最明显;ox-LDL组MCP-1,IL-6,TNF-α炎性因子水平均高于对照组(P<0.05);白藜芦醇苷组MCP-1,IL-6,TNF-α炎性因子水平高于对照组,但低于ox-LDL组(P<0.05).结论 虎黄烧伤搽剂中的白藜芦醇苷能增强THP-1巨噬细胞的增殖活性,抑制炎性因子的表达,可能与减少ox-LDL诱导有关.

目的 研究虎黄烧伤搽剂联合硫酸庆大霉素对深二度烧伤大鼠创面愈合及免疫系统变化的影响.方法 将SD大鼠分为对照组、模型组、硫酸庆大霉素组(模型组+硫酸庆大霉素)、虎黄烧伤搽剂(模型组+虎黄烧伤搽剂喷剂)和联合组(模型组+硫酸庆大霉素+虎黄烧伤搽剂).给药3,14,21 d以测量卡尺检测烧伤创面愈合率;以流式细胞术检测大鼠脾淋巴液中Treg、CD4+、CD8+细胞分布.结果 创伤后第21天,对照组、模型组、硫酸庆大霉素组、虎黄烧伤搽剂组、联合组的创面愈合率分别为100％,(58.29±4.39)％,(74.13±6.09)％,(76.72±5.68)％,(85.17±6.89)％.对照组、模型组、硫酸庆大霉素组、虎黄烧伤搽剂组、联合组Treg细胞比例分别为(6.57±0.18)％,(26.83±3.87)％,(19.79±2.64)％,(17.35±2.96)％,(11.03±1.52)％;CD4+分别为(79.03±5.12)％,(42.35±3.38)％,(49.17±3.08)％,(51.34±3.61)％,(63.17±3.87)％,CD8+分别为(19.32±3.38)％,(33.16±3.69)％,(27.38±3.45)％,(27.06±3.32)％,(21.05±2.49)％.各组大鼠创面愈合率随创伤时间延长而升高(均P<0.05).与对照组相比,模型组Treg、CD8+细胞比例升高,CD4+比例降低(均P<0.05);与模型组相比,硫酸庆大霉素组、虎黄烧伤搽剂组、联合组CD4+比例升高、Treg、CD8+细胞比例降低(均P<0.05);与硫酸庆大霉素组、虎黄烧伤搽剂组相比,联合组CD4+比例升高、Treg、CD8+细胞比例降低(均P<0.05).结论 虎黄烧伤搽剂联合硫酸庆大霉素能够缓解深二度烧伤大鼠受损创面,降低机体炎症反应,其机制可能与调控脾T淋巴细胞免疫反应有关.

目的:探讨虎黄烧伤搽剂对小鼠烫伤MRSA感染模型中微小RNA-155(miR-155)、miR-146a及炎症因子的影响.方法:建立小鼠烫伤MRSA感染模型,实验设置3组:正常对照组、模型组、虎黄烧伤搽剂组,每组各10只.采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-155、miR-146a及TLR2、TLR6、NOD2、IRAK-1、IRAK-4、IRK-M mRNA表达;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清细胞因子TNF-α、IL-6、IL-1β、IFN-γ、CCL3水平.采用Pearson法分析虎黄烧伤搽剂组小鼠烫伤创面组织中miR-155、miR-146a表达量与TLR2、TLR6、NOD2、IRAK-1、I-RAK-4、IRK-M表达量的相关性.结果:与正常对照组比较,模型组小鼠烫伤创面组织中miR-155及TLR2、TLR6、NOD2、IRAK-1、IRAK-4 mRNA表达显著升高,miR-146a及IRK-M mRNA表达显著降低,血清TNF-α、IL-6、IL-1β、IFN-γ、CCL3水平显著升高(P<0.05).与模型组比较,虎黄烧伤搽剂组小鼠烫伤创面组织中miR-155及TLR2、TLR6、NOD2、IRAK-1、IRAK-4 mRNA表达显著降低(P<0.05),miR-146a及IRK-M mRNA表达显著升高,血清TNF-α、IL-6、IL-1β、IFN-γ、CCL3水平显著降低.miR-155与TLR2、TLR6、IRAK-1呈正相关,IRK-M呈负相关(P<0.05);miR-146a与TLR2、TLR6、IRAK-1呈负相关,与IRK-M呈正相关(P<0.05).结论:虎黄烧伤搽剂治疗小鼠烫伤MR-SA感染模型后可抑制miR-155表达、促进miR-146a表达及抑制炎症因子释放,其作用机制可能与调控IRAK-1、I-RAK-4、IRK-M表达及TLRs信号通路有关.

目的 探讨虎黄烧伤搽剂联合头孢类抗菌药物对急性创伤患者创面修复及炎性因子水平的影响.方法 选取重庆市綦江区中医院2019年7月至2020年8月收治的急性创伤患者278例,按随机摸球法分为观察组和对照组,各139例.两组患者均予头孢类抗菌药物治疗,观察组患者加用虎黄烧伤搽剂治疗,均用药至伤口愈合.结果 观察组患者的症状(湿性渗液、瘙痒疼痛、红肿)消失时间和创面愈合时间均显著短于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的炎性因子(白细胞介素6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、降钙素原)水平均显著降低(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的血管分布、柔软度、色泽、厚度评分均显著低于对照组(P<0.05).结论 虎黄烧伤搽剂联合头孢类抗菌药物治疗急性创伤的效果较好,能缩短患者的症状消失时间和创面愈合时间,降低炎性因子水平,促进创面修复.