目的:探讨负载万古霉素和骨形态发生蛋白-2(BMP-2）的3D打印纳米β-磷酸三钙（β-TCP）材料对海水浸泡兔胫骨骨缺损的修复效果。方法:选取27只雄性新西兰大白兔，按随机数字表法分为普通组、对照组、海水组，每组9只。采用手术截骨的方法构建兔胫骨骨缺损模型。普通组不用海水浸泡，对照组和海水组在术后8 h内用海水浸泡2 h。造模成功后，三组动物术后5~7 d内伤口外观无明显红肿及脓性分泌物后行清创并植入填充物。对照组用负载万古霉素和 BMP-2的明胶海绵填充；普通组和海水组植入负载万古霉素和 BMP-2的3D打印纳米β-TCP支架。三组动物填充结束后，逐层缝合，碘伏消毒，并注射硫酸庆大霉素抗感染，石膏外固定。分别于术后4，8，16 周摄患肢胫骨正位 X 线片，运用Lane-Sandhu X线评分标准评价各组骨缺损修复效果。取16周骨缺损组织行HE染色，观察骨组织生长情况。结果:术后4周，普通组、对照组、海水组的Lane-Sandhu X线评分分别为（2.8±1.1）分、(1.1±0.9）分、(2.2±1.0）分，其中对照组较普通组低（ P<0.05），海水组与普通组、对照组比较，差异无统计学意义（ P均>0.05）；术后8周，普通组、对照组、海水组的Lane-Sandhu X线评分分别为（8.2±1.0）分、(2.8±1.0）分、(6.1±0.9）分，其中海水组、对照组较普通组低（ P均<0.05），海水组较对照组高（ P<0.05）；术后16周，普通组、对照组、海水组的Lane-Sandhu X线评分分别为（10.0±1.3）分、(3.8±1.0）分、(9.3±1.2）分，其中对照组较普通组、海水组低（ P均<0.05），海水组与普通组比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。术后16周，三组骨组织学形态观察可见不同程度骨组织形成，其中普通组的骨缺损修复效果最佳，海水组次之。 结论:负载万古霉素和BMP-2的3D打印纳米β-TCP材料能较好修复海水浸泡骨缺损，促进骨组织再生。

目的 探讨四黄生肌汤在热毒炽盛证肛周脓肿术后患者中的应用效果.方法 采用随机数字表法将100例2021年8月—2022年4月该院收治的肛周脓肿术后患者分为对照组和试验组,各50例.对照组给予高锰酸钾溶液坐浴,甲硝唑氯化钠注射液、0.9％氯化钠溶液反复清洗及硫酸庆大霉素注射液纱条填塞,试验组在对照组基础上加服四黄生肌汤,两组均治疗10 d.比较两组治疗10 d后的效果,创面愈合情况,治疗前、治疗10 d后的中医证候积分、细胞因子及治疗期间的安全性.结果 与对照组比较,治疗10 d后试验组总有效率较高[96.00％(48/50)vs 78.00％(39/50),P＜0.05].试验组创面腐肉脱落、创面愈合时间短于对照组,治疗10 d后的创面疼痛、红肿、分泌物、肉芽形态评分低于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,治疗10 d后,两组口干便秘、肛门红肿、夜寐不安、恶寒发热评分及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、激活素A(activin A,ACTA)水平降低,试验组低于对照组(P＜0.05);两组血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平升高,试验组高于对照组(P＜0.05).与对照组比较,治疗期间试验组并发症总发生率较低[4.00％(2/50)vs 14.00％(7/50),P＜0.05].结论 四黄生肌汤可明显改善热毒炽盛证肛周脓肿术后患者中医证候,缓解炎症反应,促进新生血管生成,进而有助于加快患者创面愈合,提高治疗效果,且具有较高安全性.

目的 明确佛芍颗粒对小鼠肠道菌群失调及乳糖酶活性的调节作用,为临床应用提供基础研究数据支持.方法 实验小鼠按体质量随机分为正常组,模型组,吗丁啉组(12 mg·kg-1),四逆散组(3 g·kg-1),佛芍颗粒高剂量组(48 g生药·kg-1)、佛芍颗粒中剂量组(24 g生药·kg-1)、佛芍颗粒低剂量组(12 g生药·kg-1),共7组,每组10只,雌雄各半.采用头孢拉定胶囊和硫酸庆大霉素(2∶1)混合物灌胃诱导肠道菌群失调模型小鼠,通过检测小鼠肠道总厌氧菌、乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌数量及结肠黏膜乳糖酶活性水平,综合评价佛芍颗粒对菌群失调和乳糖酶活性的调控作用.结果 佛芍颗粒可以明显增加总厌氧菌(P＜0.01)、乳酸杆菌(P＜0.01)、双歧杆菌(P＜0.01)及大肠杆菌(P＜0.01)的数量,并提高结肠黏膜乳糖酶活性.结论 佛芍颗粒可以改善头孢拉定胶囊和硫酸庆大霉素诱导的菌群失调和乳糖酶活性降低,为佛芍颗粒的临床应用提供参考.

目的 探讨硫酸庆大霉素介导的大鼠肠道菌群影响糖脂代谢和炎症改善高血压的关系.方法 将Sprague-Dawley大鼠(8周龄)分为正常饮食组(ND组,n=11)、高脂肪饮食组(HFD组,n=13)和HFD联合硫酸庆大霉素灌胃组(GS组,n=13).第5～13周每周监测血压,并在第13周评估胰岛素、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂多糖(LPS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平和稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),对来自大鼠结肠粪便的DNA标本进行宏基因组分析.结果 第1周,3组血压比较差异无统计学意义(P>0.05).第5～10周,GS组血压高于ND组,差异有统计学意义(P<0.05).第5～13周,HFD组血压高于ND组,第10～13周,GS组血压低于HFD组,差异有统计学意义(P<0.05).与ND组比较,HFD组TC、TG、LDL-C水平、HOMA-IR更高,HDL-C水平更低,差异有统计学意义(P<0.05).与HFD组比较,GS组TG、LDL-C水平、HOMA-IR更低,HDL-C水平更高,差异有统计学意义(P<0.05).HFD组LPS、IL-1β、IL-6、TNF-α水平高于ND组,而GS组低于HFD组(P<0.05).偏最小二乘判别分析结果表明,HFD组、GS组肠道微生物群在结构上与ND组不同.家族水平结果显示,3组肠道微生物群结构发生了变化,包括24个发生明显变化的微生物群.层次分析显示,HFD组f-脱硫弧菌比例高于ND组,而GS组低于HFD组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口服抗生素硫酸庆大霉素可改善HFD引起的糖脂代谢异常和炎症,机制可能为通过调节肠道菌群结构、丰度及LPS水平来缓解高血压.

目的 制备N,N-二乙基丙烯酰胺-聚丙烯酰胺(PDEA-PAM)温敏水凝胶,将硫酸庆大霉素负载其中,并对其体外抗菌性能和体内外生物相容性进行评价.方法 以N,N-二乙基丙烯酰胺(N,N-diethylacrylamide,DEA)和丙烯酰胺(acrylamide,AM)为单体,过硫酸铵(ammonium persulfate,APS)为引发剂,可降解的甲基丙烯酸酯化透明质酸(methacrylate-hyaluronic acid,HAMA)为交联剂,制备PDEA-PAM温敏水凝胶.以低临界溶液温度(lower critical solution temperature,LCST)为评价指标,用单因素变量法优化处方,并对平衡溶胀率、消溶胀率、温敏性等性能进行表征,以硫酸庆大霉素为模型药物,制备负载硫酸庆大霉素的PDEA-PAM温敏水凝胶,对其体外抗菌性能、体外体内生物相容性进行考察.结果 PDEA-PAM温敏水凝胶的LCST为37℃,平衡溶胀率为58.32%,消溶胀率为21.01%,扫描电镜直观展示了PDEA-PAM温敏水凝胶分别在25、37、45℃下的网络结构变化,温敏性分析实验同样证明PDEA-PAM具有温度响应性.该水凝胶对硫酸庆大霉素的载药量为3.6%,载药水凝胶在体外对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌均有良好的抗菌效果.同时,细胞毒性实验、溶血实验和体内器官毒性考察结果表明该水凝胶在实现体外抗菌的同时还具有良好的安全性和生物相容性.结论 PDEA-PAM水凝胶实现了硫酸庆大霉素的局部使用,具有良好的温度敏感性,在体外可有效抑制细菌增殖且体外和体内生物相容性良好.

目的 探讨新型双组分交联封闭聚合物水凝胶对大鼠创面愈合的作用.方法 采用背部皮肤打孔法构建SD大鼠创面模型,再按随机数字表法分为水凝胶组、硫酸庆大霉素组、对照组,每组6只.水凝胶组每天在创面处涂抹植物纤维素衍生物水溶液25 μL,同时喷涂氧化淀粉水溶液25μL;硫酸庆大霉素组每天在创面处涂抹硫酸庆大霉素50 μL;对照组不作任何处理.药物干预期间记录每天创面愈合情况并测量创面面积;药物干预10 d后麻醉大鼠,取创面组织测量创面肉芽组织面积,并检测组织中IL-6、TNF-α、转化生长因子β(TGF-β)mRNA相对表达量.结果 从药物干预第4天起,水凝胶组和硫酸庆大霉素组大鼠创面面积均明显小于对照组(均P＜0.05),而水凝胶组与硫酸庆大霉素组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).水凝胶组、硫酸庆大霉素组创面肉芽组织面积均明显小于对照组,组织中IL-6、TNF-α mRNA相对表达量均明显低于对照组,TGF-βmRNA相对表达量明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);而水凝胶组与硫酸庆大霉素组创面肉芽组织面积以及组织中IL-6、TNF-α、TGF-β mRNA相对表达量比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 新型双组分交联封闭聚合物水凝胶可加速大鼠创面愈合,减少炎症反应.

[目的]测定黑翅土白蚁肠道放线菌发酵产物的抗菌活性,并对其抗菌活性成分进行分析,以发现新颖的抗菌先导化合物.[方法]采用涂布平板法对黑翅土白蚁肠道放线菌进行分离;通过牛津杯法测试菌株发酵液提取物对4种致病菌(金黄色葡萄球菌Staphylococcus aureus、大肠杆菌Escherichia coli、枯草芽孢杆菌Bacillus subtilis和白色念珠菌Candida albicans)的抗菌活性,筛选出活性菌株BYC-18;通过形态学特征和16S rRNA序列分析确定BYC-18的分类学地位;采用滤纸片法测定BYC-18发酵液在不同极性溶剂萃取物的抗菌活性;运用多种色谱方法从乙酸乙酯粗提物中分离纯化抗菌活性化合物,利用质谱和核磁共振谱鉴定其化学结构;采用滤纸片法和最低抑制浓度法测定分离的化合物的抗菌活性.[结果]BYC-18被鉴定为链霉菌属Streptomyces sp.菌株,该菌发酵液对4种致病菌均有抗菌活性且其乙酸乙酯萃取物对金黄色葡萄球菌的抑制作用明显,抑菌圈直径达11.1 mm.从乙酸乙酯萃取物中分离得到1个单体化合物BYC-18-1,经鉴定为β-玉红霉素(β-rubromycin);抗菌活性测试表明,在供试浓度为30 μg/6 mm滤纸片时,β-玉红霉素对金黄色葡萄球菌具有较强的抑制作用,抑菌圈直径为13.2 mm,与阳性对照硫酸庆大霉素的抑菌活性(抑菌圈直径:16.6 mm)接近.[结论]链霉菌菌株BYC-18具有开发为新型微生物源杀菌剂的潜力.

分析硫酸钙负载万古霉素应用于创伤性慢性骨感染的临床应用效果。 方法:选择我院2016年2月-2021年8月收治的31例创伤性慢性骨感染患者为研究对象,用随机数字表法分为观察组( n=16)与对照组(n=15),对照组采取庆大霉素骨水泥治疗,观察组采取硫酸钙负载万古霉素治疗,对比2组治疗效果、治疗前后炎性因子指标情况、( IL-6 )、( IL-17 )水平及术后并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为93. 75%,显著比对照组的60. 00%高(P<0. 05);观察组治疗后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)指标显著比对照组低( P<0. 05 );观察组患者术后并发症发生率为12. 50%,显著比对照组的53. 55%低( P<0. 05 );2组干预前白细胞介素-6 ( IL-6 )、白细胞介素-17 ( IL-17 )水平基本一致,干预后观察组IL-6、IL-17比对照组低( P<0. 05 );治疗前,2组患者生活质量及心理抑郁评分基本一致( P>0. 05 ) ,治疗后,观察组患者生活质量(生理功能、睡眠质量)评分显著比对照组高( P<0. 05 );观察组患者SDS评分显著比对照组低( P<0. 05 );观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组( P<0. 05 )。结论:将硫酸钙负载万古霉素应用于创伤性慢性骨感染,疗效明显,有效改善患者ESR、CRP、( IL-6 )、( IL-17 )水平反应,术后并发症发生率减少,可提高患者生活质量,缓解心理抑郁,降低手术时间、术中出血量及住院时间,可在临床推广。

目的 分析探讨湿润烧伤膏保留灌肠治疗放射性肠炎的临床疗效.方法 选取 2019 年 1 月至2022 年1 月株洲市二医院收治的68 例放射性肠炎患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为试验组(34例)与对照组(34 例),试验组患者予以湿润烧伤膏保留灌肠治疗,对照组患者予以硫酸庆大霉素注射液+地塞米松磷酸钠注射液+0.9%氯化钠注射液保留灌肠治疗,对比观察两组患者治疗期间血清炎症因子水平变化情况以及临床疗效.结果 治疗第7、14 天,试验组患者血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均明显低于对照组(治疗第 7 天:t = 14.609、9.718、14.732、10.195,P均＜0.001;治疗第14 天:t =29.312、16.069、13.450、14.619,P均＜0.001).治疗 3 周后,试验组患者治愈28 例、有效3 例、无效 3 例,明显优于对照组患者的治愈 21 例、有效 2 例、无效 11 例(Z =-2.069,P = 0.039).结论 湿润烧伤膏保留灌肠可明显改善放射性肠炎患者机体炎症反应程度,提高治疗效果.

目的 改进传统分析方法,采用以乙醇为流动相有机相的HPLC法测定硫酸庆大霉素注射液C组分的含量.方法 采用Welch UltimateC18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),流速0.7 mL·min-1,流动相为0.2 mol·L-1三氟乙酸溶液-乙醇(96∶4),柱温40℃,蒸发光散射检测器的漂移管温度50℃,载气压力为350 kPa.结果 硫酸庆大霉素a、Cia、C2、C2a 的线性范围分别为0.1725～0.8503、0.1649～0.8129、0.1834～0.9038、0.1118～0.5508 mg·mL-1(r≥0.9998),平均回收率为99.80％～100.18％,RSD为0.36％～1.03％(n=6).结论 乙醇与蒸发光检测器有良好兼容性,适用于硫酸庆大霉素注射液C组分的含量测定.所用方法安全、环保,结果准确,建议推广使用.