目的:调查国家级性病监测点医疗机构开展性病实验室检测能力的现状。方法:采用横断面研究方法调查105个监测点内医疗机构性病实验室检测方法开展情况，计算各检测项目的比例、比较其差异。结果:752家医疗机构开展梅毒螺旋体血清学试验和非梅毒螺旋体血清学试验比例分别为97.5%（733/752）和91.4%（687/752）；淋球菌培养和生殖道沙眼衣原体（CT）核酸检测的比例分别为48.4%（364/752）和23.4%（176/752）；单纯疱疹病毒2型（HSV-2）和人乳头瘤病毒（HPV）各检测项目的比例均<40%。其中，省、地市及县区级医疗机构开展梅毒螺旋体血清学试验和非梅毒螺旋体血清学试验比例均>90%，开展淋球菌培养的比例分别为66.9%（83/124）、46.9%（197/420）和47.4%（82/173），开展CT核酸检测的比例分别为29.0%（36/124）、25.0%（105/420）和19.7%（34/173）。公立医疗机构开展梅毒与淋病检测项目、CT核酸检测的比例高于民营/合资医疗机构，皮肤性病专科医院高于综合医院、妇幼保健机构。华东和中南地区监测点开展性病检测项目的比例普遍高于其他地区，西北地区最低。结论:我国性病监测点医疗机构已普遍开展梅毒血清学检测，但淋球菌培养、CT核酸检测开展不足。不同级别、类型和经营性质的医疗机构开展性病检测项目的比例不同，不同地区性病检测发展不平衡。应加强淋球菌培养、CT核酸检测的能力建设，加强基层、民营/合资以及西部欠发达地区医疗机构性病检测能力建设。

目的:探讨重庆市泌尿系结石患者的结石成分特点。方法:回顾性分析2017年5月—2021年7月于重庆医科大学附属第二医院行结石成分分析的1 972例泌尿系结石患者的临床资料，其中男性1 323例，女性649例；年龄14~92岁，平均(52.7±13.8)岁。按照地域差异分为渝中西部地区组( n＝1 532)和渝东南部地区组( n＝440)；再按照经济发展水平差异分为渝较发达地区组( n＝1 491)和渝欠发达地区组( n＝481)。研究分析不同性别、年龄、地域、经济发展水平对患者的结石成分的影响。不同地区、性别、年龄患者的结石成分构成差异比较采用 χ2检验，各结石成分比例随年龄变化情况分析采用趋势 χ2检验。 结果:结石成分分析结果显示，1 972例中混合成分结石占多数，为92.9%(1 832/1 972)，其中以一水草酸钙+二水草酸钙结石最多，占40.8%(805/1 972)；单一成分结石中以二水草酸钙结石最多，占2.5%(50/1 972)。女性患者相较男性患者碳酸磷灰石[53.6%(348/649)与43.5%(576/1 323)， P<0.05]、羟基磷灰石[25.1%(163/649)与17.2%(228/1 323)， P<0.05]及磷酸铵镁结石的比例[20.6%(134/649)与6.3%(83/1 323)， P<0.05]明显更高，而男性患者较女性患者草酸钙结石[91.4%(1 209/1 323)与80.7%(524/649)， P<0.05]及尿酸结石的比例[9.4%(125/1 323)与1.5%(10/649)， P<0.05]明显更高。<40岁的患者较40~70岁及≥70岁的患者碳酸磷灰石[39.6%(155/391)与48.4%(673/1 391)、50.5%(96/190)， P<0.05]、磷酸铵镁结石[6.1%(24/391)与12.0%(167/1 391)、13.7%(26/190)， P<0.05]及尿酸结石[3.3%(13/391)与7.4%(103/1 391)、10.0%(19/190)， P<0.05]的比例明显更低；而<40岁患者草酸钙结石的比例明显更高[93.6%(366/391)与87.2%(1 213/1 391)、81.0%(154/190)， P<0.05]。本研究中渝中西部地区与渝东南部地区、渝较发达地区与渝欠发达地区患者的结石成分比较，差异均无统计学意义( P>0.05)。 结论:重庆市泌尿系结石成分分布存在性别、年龄差异，但地域、经济发展水平差异不是特别明显。碳酸磷灰石、羟基磷灰石及磷酸铵镁结石多见于女性患者，而草酸钙及尿酸结石多见于男性患者；年龄<40岁的患者，主要以草酸钙结石为主；而年龄≥40岁的患者，以碳酸磷灰石、磷酸铵镁结石、尿酸结石多见。

目的:分析浙江省2016—2020年梅毒疫情时空分布特征，探测聚集区域，为梅毒精准防控提供理论依据。方法:从中国疾病预防控制信息系统传染病监测系统个案管理模块导出浙江省2016—2020年网络直报的梅毒病例，利用Arcgis10.2软件作为数据管理和呈现平台，建立浙江省2016—2020年梅毒空间分析数据库，对梅毒疫情进行空间自相关分析，采用SaTScan 9.6软件进行时空扫描分析。结果:浙江省2016—2020年共报告梅毒158 420例，各县区年均报告发病率49.07/10万（20.52/10万~124.29/10万），空间分布总体表现为西部较高、中部较低的态势。全局自相关分析结果显示，各年梅毒报告发病率Moran′s I指数均> 0， Z值均>1.96， P值均< 0.001，提示梅毒疫情呈聚集性分布。局部自相关分析显示，浙江省存在2个空间相近的高-高聚集区域（杭州市桐庐县和淳安县，丽水市景宁县）和1个低-低聚集区域（金华市金东区、东阳市、永康市）。局部G统计量热点分析结果显示，浙江省梅毒疫情存在6个正热点区域和8个负热点区域。SaTScan时空扫描探测到3个聚集区域，主要集中在东部沿海的台州市、舟山市以及西南部山区部分县区。 结论:浙江省梅毒报告发病率存在一定的空间聚集性特征，今后应加强西南部山区及东部海岛等交通欠发达和偏远地区的梅毒防控工作。

目的 了解我国欠发达地区小学一年级农村留守儿童与非留守儿童饮食行为,为促进欠发达地区儿童健康改善提供依据.方法 选取2016年11月-2017年1月东中西部5省6县欠发达地区留守儿童598例,非留守儿童306例,采用面对面问卷调查的方式了解饮食行为情况.结果 留守儿童水果、白开水及膨化食品摄入与非留守儿童比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).留守儿童与非留守儿童蛋白质、奶类、肉类、新鲜蔬菜及每天吃早餐比例比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 留守儿童存在更多饮食不规律的情况,留守儿童与非留守儿童都有不良饮食习惯,如偏食、挑食等,应加强欠发达地区儿童,尤其是留守儿童饮食行为指导.

目的 描述2018-2020年我国低收入人群心脑血管疾病筹款案例的流行病学分布及其卫生经济学特征.方法 数据来源于"水滴筹"互联网服务平台2018-2020年全国发起的心脑血管疾病筹款案例共251 629条.本研究采用x2检验、趋势x2检验以及一般线性回归分析描述筹款案例的分布以及筹款金额的差异.结果 研究共纳入了 251 629项筹款案例,脑血管疾病占80.9％,心血管疾病占19.1％.2018-2020年筹款案例分别为51 292例、92 123例和108 214例,男性患者数目远超过女性患者且65岁以上的老年患者筹款案例占比逐年升高(趋势x2检验P＜0.001).发起筹款的患者(患者籍贯)更多地集中于经济欠发达和人口较多的省市.2018-2020年心脑血管疾病总筹款金额分别为12.4亿元、20.4亿元和20.5亿元,但单笔筹款金额逐年减少,单笔脑血管疾病筹款金额由2018年的25 248.2元下降到2020年的19 792.4元,心血管疾病由19 386.3元下降到15 220.5元.患者就诊医院所在地经济发达的案例单笔筹款金额较高.结论 我国低收入人群心脑血管疾病筹款案例分布存在明显的性别、年龄以及地区差异.女性患者、65岁以上的老年患者以及西部和东北部地区的患者需要更多的帮扶.

目的:描述2015-2021年山东省护理人力资源分布差异,分析其配置情况,为山东省护理人力资源合理配置提供针对性建议.方法:利用《山东统计年鉴》《山东卫生健康统计年鉴》2015-2021年公布的数据,采用集聚度分析方法,计算山东省护理人力资源集聚度、人口集聚度以及两者的比值和差值,分析山东省护理人力资源配置情况.结果:2015-2021年山东省各地市注册护士总量稳步增长,年均增长率均大于5%.配置存在地区间不均衡性,东部地区护理人力资源集聚度在1上下波动,中部地区集聚度略超过1,西部地区集聚度小于1,差值均小于0,且在5年间均未得到明显改善.结论:山东省护理人力资源总量稳步提升,存在向东部地区集中的倾向.医疗主管部门应合理规划不同地区护理人员配置,引导护理人力资源配置向西部欠发达地区倾斜,以保证山东省护理人力资源配置的均衡性.

背景 国内关于全科医生岗位胜任力评价指标的研究主要来自东部经济发达地区,而我国地区间医疗资源配置不平衡、医疗水平差距较大,现有全科医生岗位胜任力评价指标在农村地区或者欠发达地区的适用性可能不足.目的 构建可用于评判欠发达地区全科医生岗位胜任力的指标体系,为欠发达地区全科医学人才培养、考核、评价提供参考依据.方法 通过文献研究法初步构建欠发达地区全科医生岗位胜任力评价指标体系.于2021年1-6月,采用目的抽样法,从在欠发达地区从事全科临床工作者、在州/县/乡镇从事全科临床实践/卫生行政管理工作者,以及参与过东西部对口帮扶且曾在欠发达地区挂职的全科医生中遴选 18 名咨询专家.分别运用专家咨询法、层次分析法完成欠发达地区全科医生岗位胜任力评价指标筛选工作、各指标权重的确定工作.结果 两轮专家咨询问卷的有效回收率均为100.0%,专家熟悉、判断、权威系数分别为0.76、0.84、0.80,肯德尔协调系数分别为0.24(χ2=297.543,P＜0.001)、0.26(χ2=322.083,P＜0.001).建立了包含 4 个一级指标、20 个二级指标、44 个三级指标的欠发达地区全科医生岗位胜任力评价指标体系.一级指标"医疗服务能力""公共卫生服务能力""组织管理和应对能力""职业素养"的权重分别为 0.3509、0.1091、0.1891、0.3509;二级指标中,组合权重位列前 4 位的指标分别为"业务素质"(0.1771)、"学习思维能力"(0.1265)、"基层沟通协调"(0.1186)、"常见病、多发病诊治"(0.1089);三级指标中,组合权重位列前4位的指标分别为"工作中与患者、同事、上级医院医生文明沟通、友好交流"(0.1186)、"人文关怀"(0.0989)、"掌握心肺复苏术(CPR)、除颤术、导尿术等临床适宜技术"(0.0883)、"常见病、多发病诊断和治疗"(0.0817).结论 本研究构建的欠发达地区全科医生岗位胜任力评价指标体系具有实用性和科学性,可为欠发达地区全科医生岗位胜任力评价提供科学依据.

高原地区(主要指西藏、青海、四川西部地区等)的寒冷、低氧、强日光等环境特点,以及低开发、经济欠发达、多民族聚居等社会因素,使其肿瘤发病情况存在特殊性.本文综述了高原地区常见恶性肿瘤(胃癌、皮肤癌、乳腺癌、膀胱癌、宫颈癌、黑色素瘤、白血病、神经系统肿瘤、肺癌)的发病情况,重点分析了高原肿瘤发病的特殊性及其影响因素.

我国糖尿病和糖尿病前期的患病率高达11.6％和50.1％[1],糖尿病个体化的综合管理越来越受到重视,SMBG是糖尿病患者自我管理的重要部分,也是糖尿病治疗的重要组成部分.SMBG不仅为医生调整治疗方案提供依据,在糖尿病患者降低低血糖风险及延缓并发症的发生发展方面发挥重要作用.我国糖尿病患者SMBG率远低于发达国家[2],贵阳市为我国西部欠发达地区,目前T2DM患者SMBG情况未见报道.本次调查旨在了解贵阳市T2DM患者的SMBG现状并分析其影响因素.

目的 了解德阳市旌阳区公众心肺复苏术的认识现状,为采取有针对性改进策略提供依据.方法 采取自行设计的问卷,选取德阳市旌阳区346名公众进行心肺复苏术认知情况调查.结果 有效的调查问卷318份,其中各种途径了解过心肺复苏的有218人(68.6%),遇到有人倒地能紧急处理的有127人(39.9%),127(39.9%)选择拨打急救电话,但自己愿意施救的仅有21人(6.6%),愿意参加心肺复苏术培训的有100%.结论西部欠发达地区公众对心肺复苏知晓率较低,急救技能差,愿意施救率低,但公众对心肺复苏的学习积极性高,故应在公众中广泛开展心肺复苏的培训,加强公众的急救意识和急救技能.