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视感知觉检查系统对共同性外斜视术后立体视功能重建的相关预测因素
编辑人员丨1周前
目的::引入视感知觉可塑性评分检查训练系统,评价该检测方法在临床应用中预测共同性外斜视术后立体视恢复状况的准确度以及灵敏度和特异度。方法::前瞻性临床研究。连续收集2017年1─9月在北京同仁医院诊断为共同性外斜视且进行手术治疗的患者136例,在术后1周接受视感知觉可塑性评分检查。采用秩相关分析手术年龄、病程时长、术前斜视角度、术后1周斜视角度等因素与可塑性评分相关性。所有患者均从术后1周开始进行视感知觉训练,分别于术后1、3、6个月进行远、近立体视功能检测,制作ROC曲线,评价可塑性评分对术后不同时间点远、近立体视功能恢复预测的准确度及灵敏度和特异度。采用Delong test将可塑性评分以及传统临床指标对半年立体视功能的恢复状况的预测效能进行比较。结果::间歇性外斜视患者109例(80.2%),恒定性外斜视27例(19.9%)。可塑性评分分别与年龄、术前斜视度、斜视病程、外斜视类型、术后1周斜视度相关( r=-0.3、-0.2、-0.3、0.4、-0.3,均 P<0.05)。可塑性评分在术后半年内不同时间点对立体视功能均具有预测能力,其中对术后6个月远、近立体视功能恢复正常均具有中等程度的预测意义,曲线下面积(AUC)均>0.7, P<0.001。传统临床指标中,术前近立体视功能对术后半年近立体视功能有较低的预测能力(AUC=0.63<0.7, P=0.009);术前看远斜视角度对术后6个月远、近立体视功能能否完全恢复正常具有较低的预测能力(AUC=0.66<0.7, P=0.02),但这些指标与可塑性评分的预测能力相比,差异无统计学意义( Z=1.2、1.4, P>0.05)。 结论::视感知觉检查训练系统中,可塑性评分可以有效地预测共同性外斜视患者术后远、近立体视功能的恢复状况,为术后患者制定进一步的诊疗策略提供依据。
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编辑人员丨1周前
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间歇性外斜视术后短期眼位扭曲可塑性研究
编辑人员丨2023/8/6
目的 利用视感知觉检查治疗系统观察间歇性外斜视(IXT)患者术后短期眼位扭曲情况,并分析短期视知觉训练后眼位扭曲可塑性的变化.方法 对48例IXT术后正位的患者,在术后第1天和第2天检查视感知觉层面的眼位扭曲,并配合针对性的双眼整合可塑性训练,观察其眼位扭曲可塑性变化.结果 48例IXT术后正位的患者,45例(93.75%)术后第1天仍存在视感知觉层面的眼位扭曲,术后第1天训练后的平均偏移距离较训练前变小(t=3.201,P=0.003),平均偏移角度较训练前变小(t=2.805,P=0.007);术后第2天训练后的平均偏移距离较术后第1天训练前变小(t=3.569,P=0.00l),平均偏移角度较术后第1天训练前变小(t=3.027,P=0.004).结论 术后正位的IXT患者,在脑视知觉层面双眼整合信息能力仍存在缺损;术后视感知觉短期可塑干预对视觉缺损的修复具有一定作用.
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编辑人员丨2023/8/6
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视觉训练对改善青光眼患者立体视功能作用的初步探讨
编辑人员丨2023/8/5
目的 评价青光眼患者视觉训练前后立体视功能的变化,对其立体视功能损伤进行描述,初步探讨视觉训练对改善青光眼患者立体视功能的作用.方法 收集2018年10月至2019年10月确诊的原发性青光眼患者54例.使用视感知觉检查系统进行双眼立体视功能检查.采用基于虚拟现实的双眼视功能推拉模型训练方法进行视觉训练.入组患者每天进行2次视觉训练,每次20min.在训练后1周及1个月进行随访,评估患者训练前后立体视功能的变化.结果 视觉训练1周后青光眼患者立体视功能有所改善(P=0.051),训练1月后立体视功能明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 青光眼可能导致立体视功能受损.通过视觉训练,部分青光眼患者的立体视功能可以改善.
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编辑人员丨2023/8/5
