目的:探讨基于反馈教学（teach-back）的角色转型冲击模型在膝关节置换护理教学中的应用。方法:本研究将2020年8月至2022年8月到南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）骨科膝关节置换小组的50名实习护生作为研究对象，按进科先后顺序分为对照组和观察组，每组25人。对照组采用传统教学，观察组采用基于Teach-back的角色转型冲击模型教学。实习后评价护生考核成绩、转型冲击程度对护生综合能力的影响及教学满意度。采用SPSS 22.0进行 t检验和Fisher确切概率法。 结果:观察组实习护生转型冲击评价量表中身体、心理、知识和技能、社会文化与发展4个维度得分均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组实习护生的护患沟通能力、护理实践能力、病情观察能力、健康教育能力、人文关怀能力、团队合作能力、临床思维能力及应急应变能力8个方面综合能力评分均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组考核成绩明显优于对照组，差异有统计学意义（ t=12.31、11.52， P均<0.001）。观察组教学满意度为100.00%（25/25），明显高于对照组的68.00%（17/25），差异有统计学意义（ χ 2=9.52， P=0.002）。 结论:基于Teach-back的角色转型冲击模型有助于缓解实习护生进入临床工作时所面临的转型冲击，在提升实习护生综合能力的同时，教学满意度也得到提升。

目的:探讨基于角色转型冲击模型的情景体验式干预在新入职护士角色适应中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取新疆医科大学第一附属医院2020年9—11月新入职护士为对照组，实施常规新护士培训，共计57名；2021年9—11月新入职护士为观察组，实施基于角色转型冲击模型的情景体验式干预培训，干预期3个月，共计62名。比较两组转型冲击程度、心理韧性及离职率的差异。结果:干预后，观察组新入职护士转型冲击评价量表总分及身体、心理、知识和技能、社会文化与发展4个维度得分均较对照组低，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组心理韧性量表（CD-RISC）总分及坚韧性、力量性、乐观性3个维度得分均较对照组高，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组和对照组入职后1年内离职率分别为11.29%（7/62）和28.07%（16/57），差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于角色转型冲击模型的情景体验式干预可以有效缓解新入职护士所面临的转型冲击，提高他们的心理韧性，促进他们适应新的护士角色，并降低离职率。

目的 探讨剧本演练模式在促进新护士适应转型冲击中的应用效果.方法 组建内训师教学团队,以转型冲击模型为框架,编制临床情境剧本,通过观摩剧本视频、小组讨论、分角色演练体验的剧本演练模式对528名新护士进行沟通、关爱、病情观察、健康教育、矛盾或冲突处理等能力培训.结果 528名新护士对剧本演练培训模式中观看剧本视频的满意度为(4.25±0.87)分,角色演练的满意度为(4.35±0.86)分,小组点评满意度为(4.04±0.87)分;认为剧本演练模式对沟通技能、关爱能力、健康教育能力的提升帮助较大,得分分别为(4.35±0.86)分、(4.11±0.87)分和(4.05±0.87)分;培训后,新护士转型冲击评价身体方面、心理方面、知识和技能方面、社会文化与发展方面的评分显著低于培训前(P＜0.05,P＜0.01).结论 剧本演练模式有利于激发新护士参加培训的兴趣和学习主动性、能动性,提高新护士执业能力,是促进新护士顺利转型的有效培训方法.

目的 探讨基于角色转变冲击模型制订的ICU新护士培训方案的应用效果.方法 2018年7月选取6所三级甲等医院入职的100名ICU新护士作为研究对象,随机分为试验组和对照组.试验组按照基于角色转变冲击模型制订的培训方案给予培训,对照组给予常规培训.采用新护士转型冲击评价量表和护理行为六维度量表评价培训效果.结果 培训后,试验组转型冲击量表总得分及各维度得分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组护理行为六维度量表总分及各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ICU新护士培训方案可以减轻ICU新护士转型冲击,提升ICU新护士的岗位胜任力.

目的 探讨新入职护士工作环境感知对其角色转型冲击的影响,并验证自我职业生涯管理及组织社会化的中介作用.方法 选取2020年5—7月河南省某三级甲等医院的498名新入职护士作为研究对象,采用护士工作环境感知量表、自我职业生涯管理问卷、组织社会化情况调查问卷及新护士转型冲击量表进行调查.采用结构方程模型构建工作环境感知对新入职护士转型冲击的影响框架,并采用Bootstrap抽样5000次的方法进行自我职业生涯管理和组织社会化的中介效应检验.结果 新入职护士转型冲击平均分为82.37±22.37分,工作环境感知与其呈负相关(r=-0.301,P<0.01),自我职业生涯管理及组织社会化在二者间起链式中介作用,间接效应为-0.194,占总效应的45.75％,经Bootstrap检验置信区间为(-0.205,-0.028),P<0.001.结论 工作环境感知、自我职业生涯管理及组织社会化水平都是影响新入职护士角色转型的重要因素,且自我职业生涯管理和组织社会化在其中起链式中介作用,护理管理者应针对性给予有效干预,缓解新入职护士转型冲击现状,帮助其更好地融入新的角色.