"三因制宜"是中医经典理论,贯穿古今,其中"因时制宜"最能体现中医"天人相应,整体观念"的辨证论治思想.贾英杰教授从事中医药防治恶性肿瘤工作近四十载,传承经典并创新性提出"癌浊"病机概念和"黜浊培本"理论,临证观察发现恶性肿瘤患者素体虚弱,易受季节变化影响,故强调治疗应结合季节特点,法时用药.长夏季节湿热,最易蕴结化浊,与"癌浊"内外相合,极易生变.总结贾英杰教授在长夏季节治疗恶性肿瘤的用药特点,以期指导临床应用.

贾英杰教授结合临床经验,提出"癌浊"病机理论,以"黜浊培本"为基本治则,并将姜春华教授截断疗法运用于恶性肿瘤的治疗.指出三焦功能失司是产生"癌浊"的重要环节,同时三焦也是"癌浊"传舍的通道,总结出"截断癌浊"的核心思想,即罢黜癌浊、截断来路为首要环节;疏利三焦,给邪出路为关键步骤;谨守病机,守方微调以达平和;倡立体疗法,多手段截断肿瘤转移.

[目的]总结全国名中医贾英杰教授治疗食管癌的临床经验.[方法]通过临证随诊,收集、分析贾教授对食管癌病因病机的认识及相关用药,并举验案一则加以佐证.[结果]贾教授认为,食管癌病机可概括为,早期属"痰凝气滞",晚期整体属"本元亏虚",局部"痰瘀互结,气机阻膈",痰、气、瘀胶结酿毒,变生癌浊,壅塞成瘤.临证辨治应始终以"气"为着眼点,尤重"气机"调达,肺、脾、肝三脏同调,根据患者的舌脉特点动态辨治,施药强调揆度"扶正"与"祛邪"的尺度,使瘀滞得化、癌毒得除、膈道得通.本文所附验案为正气亏虚,三焦代谢失常,以致癌浊久羁难化,辨证为痰凝气滞、瘀结阻膈证,治以降气化痰、化瘀宽中,根据患者病情变化,适时调整用药,终获良效.[结论]贾教授基于食管癌的特点及患者的体质,辨病与辨证相结合治疗食管癌,为临床用药提供了一定的参考价值和新路径.

卵巢癌是病死率最高的妇科恶性肿瘤.全国名中医贾英杰认为卵巢癌是虚实夹杂、本虚标实之证,其病位在卵巢,与肝、脾、肾三脏密切相关,发病的基本病机为脾肾亏虚、冲任失调、癌浊内蕴、客于虚处.治疗当以"黜浊培本"为基本原则.强调疏利三焦,尤重下焦;固本培元,脾肾同调;条达枢机,疏运相合;因势利导,血水同调;中西合参,分型论治.总结贾英杰教授治疗卵巢癌的中医临证经验,并附验案1则加以阐明.

放射性肺损伤是有胸腔恶性肿瘤的患者在接受放射治疗过程中的常见并发症,该疾病对患者的生活质量及后续抗肿瘤治疗造成不利影响.面对这一疾病,贾英杰教授灵活运用《黄帝内经》中的"壮火"理论,认为"壮火"既是放射性肺损伤发病的重要条件,同时也贯穿引领后续的病机变化.在放射性肺炎阶段,主要表现为"壮火"之气壮,重在消"壮火",化浊瘀;在放射性肺纤维化阶段,主要表现为"壮火"之气衰,重在复气阴.贾英杰教授在治疗过程中,明晰标本,攻补有度,为放射性肺损伤的中医辨治提供新思路.

贾英杰认为,肝癌患者"气郁"为先,"本虚"继或兼之,"虚、毒、瘀"久羁为患,变生"癌浊",发为癌瘤,具有"始于肝,传于脾,终于肾"之传变规律,呈癌浊丛生、弥散肝络、实邪盘踞、气血逆乱之象.临证强调"分阶段辨治",早期重在泻火达木、黜浊散毒以罢邪;中期著于健脾平木、护土安中以调补;晚期贵在滋水涵木、培本固元以维稳.贾师承先贤之理法,合今时"黜浊培本"治肝癌之新,旨在达阴阳五行、五脏六腑、气血营卫之"平期",为肝癌辨治提供经验和思路.

总结贾英杰教授治疗胰腺癌经验.胰腺癌以其恶性度高、进展迅速为主要特点被冠以"癌中之王"之称.贾英杰教授创新性提出"黜浊培本"治癌法则,认为胰腺癌临床特性符合癌浊特性,其核心病机为本虚浊蕴、土壅木郁,治疗当以黜浊培本、运土达木为关键.每验临床,收效颇丰.

贾英杰教授认为前列腺癌的核心病机为"本元亏虚,癌浊丛生",治疗应根据病程分期,活用"黜浊"与"培本"之法.观察等待期,邪不盛、正未虚,治疗当黜浊为主,辅以培本以增强黜浊力度;手术治疗阶段,患者元气耗伤,治疗重在培本,可从补气血入手,用药宜轻灵;放疗阶段,火邪内攻,耗气伤阴,患者常见膀胱、大肠血络损伤或阴津耗伤,治疗总原则为消补兼施、培本与黜浊并举;去势敏感期,针对内分泌治疗所致潮热等不良反应,治以补益肾精;去势抵抗期,患者气血亏耗,正气大虚,治以健旺正气为要,从脾入手,善用黄芪.附验案一则.

结直肠癌是消化道常见恶性肿瘤之一,在我国发病率及病死率高,且肠癌年轻化趋势逐渐明显,中晚期肠癌治疗疗效不佳,易进展复发.全国名中医贾英杰教授结合多年临床经验,在既往学术理论的基础上,从浊邪致病角度提出"癌浊"病机新理论,并形成了"黜浊培本"治癌新法则,贾教授认为肠癌所成,浊者为先,浊当属阴,其性趋下,以中下二焦变证为多,湿浊下注,毒瘀蕴藉是其病机关键,治疗上遵循"培中焦,黜下焦"理论,坚守培本,健脾调气运中以扶正,多面黜浊,以通为用以祛邪,化裁古方,动态辨治,临床上辨病与辨证相辅相成,脏腑辨证与三焦辨证相得益彰,在整体论治指导下,选药精当,临床屡见佳效,本文简介贾教授临证辨治中晚期肠癌经验,并附验案1则以证之.

基于"肿瘤是一种代谢性疾病"及"中医从浊论治代谢性疾病"的理念,贾英杰教授从浊邪致病视角创新性地提出"癌浊"病机理论,形成"黜浊培本"治癌新法则.罢黜癌浊重在"截断来路,给浊出路",法当芳香化浊、解毒清浊、化瘀散浊、通腑泄浊、淡渗利浊;培植本元强调"调燮脾胃、优化气血",重视从血论治,通过将优质气血送达脏腑,改善患者"气血两虚"、"气涩血浊"的状态.本文将从益气壮血、养阴资血、调气和血、化瘀畅血、黜浊安血的角度探讨"治血五法"在恶性肿瘤治疗中的具体应用.