目的 观察中药经超声电导仪靶位透入联合抗结核化疗治疗颈淋巴结结核的疗效及安全性.方法 采用前瞻性病例对照研究方法,选取2013年1月-2016年12月在宁波市奉化区人民医院诊治的195例颈淋巴结结核患者,以随机数字表法分成3组,对照1组、对照2组和治疗组,每组65例.对照1组单纯给予西药抗结核化疗方案2HRZE/10HRE治疗;对照2组加予中药敷贴外敷治疗;治疗组在对照2组的基础上应用超声电导仪中药靶位透入治疗.观察3组患者的临床疗效,分别比较治疗1、2个月末的临床症状改善情况、颈部淋巴结肿块吸收情况,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗组治疗1、2个月末的临床症状改善总有效率为76.92％ (50/65)和95.38％ (62/65),对照2组为60.00％ (39/65)和84.62％(55/65),对照1组为41.54％ (27/65)和69.23％ (45/65),与对照1组同时间比较,治疗1、2个月末对照2组及治疗组临床症状改善总有效率升高(对照2组:x2 =4.432,4.333,P＜0.05;治疗组:x2 =16.851,15.266,P＜0.01),且治疗组高于对照2组(x2=4.311,4.188,P＜0.05).治疗组治疗1、2个月末的颈部淋巴结肿块吸收总有效率为70.77％ (46/65)和87.69％ (57/65),对照2组为53.85％ (35/65)和73.85％ (48/65),对照1组为35.38％ (23/65)和56.92％(37/65),与对照1组同时间比较,治疗1、2个月末对照2组及治疗组颈部淋巴结肿块吸收总有效率升高(对照2组:x2 =4.483,4.112,P＜0.05;治疗组:x2 =16.339,15.366,P＜0.01),且治疗组高于对照2组(x2=3.963,4.011,P＜0.05).治疗组药物不良反应发生率为13.85％ (9/65),对照1组为18.46％(1 2/65),对照2组为16.92％ (11/65),差异无统计学意义(x2 =0.511,P=0.475).结论 中药敷贴联合西药抗结核化疗治疗颈淋巴结结核,尤其是经超声电导仪靶位透入中药,可提高临床症状的缓解率、加快淋巴结肿块的吸收,且不会增加药物不良反应的发生率.

目的:探讨百合固金汤超声电导仪药物透入对复治肺结核患者血清免疫功能及炎症因子水平的影响.方法:选取2013年11月-2016年4月收治的复治肺结核患者94例,按治疗方法的不同随机分为两组,分别为47例,对照组采用2HRZE/4HR标准化疗方案;在此基础上,研究组采用百合固金汤口服及超声电导仪药物透入治疗,持续治疗3个月.治疗前和治疗3个月后分别收集所有患者的血液标本,对炎症因子和免疫功能进行测定,对临床症状变化情况进行评分,同时比较两组间治疗效果及不良反应.结果:对照组改善率74.47％低于研究组改善率91.49％,有统计学差异(P＜0.05);与治疗前比,两组治疗后IL-6、TNF-α、IFN-γ值降低,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值升高,CD8+值降低,咳嗽、咳痰、胸痛、发热、盗汗等症候积分降低(P＜0.05);与对照组比,研究组治疗后IL-6、TNF-α、IFN-γ值较低,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值较高,CD8+值较低,咳嗽、咳痰、胸痛、发热、盗汗等症候积分较低(P＜0.05);两组治疗期间血、尿、离子、肝肾及心电图无变化,无不良反应出现.结论:百合固金汤超声电导仪药物透入有利于提高复治肺结核患者的免疫功能和治疗效果,降低炎症因子,对肝、肾影响较小,是一种有效的治疗方案.

目的 探讨经皮药物透入对青年复治菌阳肺结核的疗效.方法 选取我院2013年6月至2016年5月收治的84例青年复治菌阳肺结核患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例.均采用常规抗结核药物2HRZES/6HRE治疗,观察组加用超声电导仪及超声电导凝胶贴片(异烟肼0. 1 g)进行药物透入,每日1次,每次20 min,疗程共持续3个月.结果 观察组治疗1、3、8个月末,痰菌阴转率分别为 45. 24%( 19/42)、66. 07%( 28/42)、92. 86%( 39/42),明显高于对照组的 23. 81%(10/42)、40. 48%(17/42)、73. 81%(31/42),两组比较差异有统计学意义(χ2 值分别为4. 27、5. 79、5. 49, P均＜0. 05).治疗8个月末观察组病灶明显吸收率为90. 48%(38/42),对照组为69. 05%(29/42),两组比较差异有统计学意义(χ2＝5. 97, P＜0. 05).治疗 8 个月末观察组治愈率为 90. 48%,对照组为64. 29%,两组比较差异有统计学意义(χ2＝5. 97 ,P＜0. 05).结论 经皮药物透入有良好的安全性,联合全身化疗能提高青年复治菌阳肺结核治疗效果,值得推广.

目的:探讨超声电导仪对妇科术后患者胃肠功能恢复的影响.方法:选取2017年1月至6月中国医科大学附属盛京医院第一妇科病房收治的妇科良性手术患者180例,因腹腔镜及开腹排气时间有差异,将入选病例分为2组,其中良性开腹手术96例,良性腹腔镜手术84例.将2组病例随机分为两组,对照组及治疗组.对照组实施常规治疗及早期康复锻炼.治疗组在实施对照组同样治疗的基础上予超声药物透入治疗,从术后开始,每天2次,每次30 min.疗程至患者肛门排气为止.比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、第一次排气时间及第一次排便时间.结果:无论开腹手术,还是腹腔镜手术,应用超声电导仪组的患者术后肠鸣音恢复时间、第一次排气时间及第一次排便时间较对照组均明显缩短,差异有统计学意义,(P＜0.05).结论:妇科良性手术术后患者应用超声电导仪能有效地促进患者术后胃肠功能的恢复,且安全、方便、无创、无痛,患者依从性好,有利于患者术后早期康复,符合快速康复理念,值得推广.

[目的]观察以益气活血汤为基础,通过超声电导仪药物透入疗法对因奥沙利铂导致的外周神经毒性的临床疗效.[方法]将60例符合筛选标准的患者随机分为治疗组与对照组.治疗组30例,予益气活血汤透药联合甲钴胺片;对照组30例,单纯服用甲钴胺片.观察两组治疗前后神经毒性分级、中医证候评分、免疫功能指标(T淋巴细胞亚群水平)的变化. [结果]与对照组比较,治疗组临床症状改善率明显提高(P＜0.01).与对照组比较,治疗组可有效降低外周神经毒性Ⅰ～Ⅱ级发生率,差异有统计学意义(P＜0.05).免疫功能(总T淋巴细胞)比较,治疗组明显高于对照组(P＜0.05). [结论]自拟益气活血汤通过超声电导仪药物透入疗法方式给药后能够有效的降低神经毒性分级,提高患者免疫力,改善气虚血瘀证患者的中医证候相关症状,且无明显不良反应,对肿瘤治疗起到增效减毒的作用,值得临床推广.

目的 探讨超声电导仪药物透入对复治肺结核患者疗效及肺功能的影响.方法 回顾性分析106例复治肺结核患者的临床资料,根据治疗方法不同分为2组,观察组53例进行超声电导仪药物透入治疗,对照组53例进行常规抗结核药物治疗.比较不同时点痰菌转阴率、空洞闭合率、呼吸功能、肺功能[峰值呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量占预计值百分比(FVC％)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]以及并发症发生率.结果 观察组治疗后1、3、6个月的痰菌转阴率分别为67.92％、79.25％、92.45％,高于对照组的47.17％、58.49％、73.58％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后1、6个月的空洞总闭合率分别为67.92％、88.68％,高于对照组的47.17％、69.81％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后1、6个月,PEF、FEV1/FVC、FEV1％、FVC％均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后1、6个月的PEF、FEV1/FVC、FEV1％、FVC％均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后6个月动脉血二氧化碳分压低于对照组,动脉血氧分压高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组4例(7.55％)局部出现水泡、皮肤红肿,1例(1.89％)发生胃肠道反应,2例(3.77％)发生肝损伤,1例(1.89％)粒细胞减少,总并发症发生率为15.09％(8/53).对照组3例(5.66％)出现胃肠道反应,1例(1.89％)出现神经系统症状,1例(1.89％)粒细胞减少,2例(3.77％)肝损伤,总并发症发生率为13.21％(7/53).2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=0.780).结论 对复治肺结核患者实施超声电导仪药物透入治疗效果显著,可提高痰菌转阴率,改善肺功能.

目的:探讨超声电导靶位透药治疗复治肺结核的疗效.方法:选取复治肺结核患者64例分为透药组和对照组各32例.对照组采用2HRZES/6HRE化疗方案常规治疗,透药组采用超声电导靶位透药技术治疗.比较两组的治疗效果.结果:治疗2个月后,透药组临床症状改善率、痰菌阴转率、病灶治疗有效率、空洞闭合率均高于对照组;治疗5个月后,透药组痰菌阴转率、空洞闭合率高于对照组(P<0.05).治疗8个月后,透药组临床症状改善率、痰菌阴转率、病灶治疗有效率、空洞闭合率、临床治疗总有效率与对照组比较,差异无统计学意义;两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声电导靶位透药治疗复治肺结核在短期内疗效显著,安全性高.