目的:探索3D打印技术在胸外科肺癌根治术解剖教学中的应用效果。方法:选取2018年9月至2020年9月在广州医科大学附属第一医院胸外科规培轮转的40名青年医生作为研究对象。以信封抽签的方式将其随机分为试验组和对照组，每组各20名。对照组进行传统教学培训，试验组进行3D打印技术辅助的培训。培训1个月后用客观教学效果测试考核与主观教学效果问卷调查来评价。采用SPSS 24.0进行 t检验、卡方检验或Fisher精确概率检验。 结果:所有学员分别在平扫CT下与术中胸腔镜视野下，识别肺段动脉、肺段支气管、肺段静脉、第7组纵隔淋巴结、第2、4组淋巴结（右侧）或第5、6组淋巴结（左侧）共5组解剖结构。试验组学员的CT平扫识别准确性[（84.00±11.42）分]与胸腔镜解剖识别准确性[（74.00±13.14）分]均高于对照组[（71.00±10.71）（56.50±9.88）分]。试验组学员的主观评价在教学方式认可度、教学兴趣提高度、CT影像熟悉度、术中解剖熟悉度方面均高于对照组。结论:相比传统教学，3D打印技术可提高学员的客观教学效果测试考核成绩，同时可提高学员的教学方式认可度、教学兴趣提高度、CT影像熟悉度及术中解剖熟悉度。

对2017—2019级42名北京医院全科医学住院医师规范化培训（规培）学员妇科子宫肌瘤内容， 分别采用微信平台辅助的翻转课堂教学模式（21名，实验组）和基于多媒体辅助临床病例分析（传统）教学模式（21名，对照组）进行教学。教学前，实验组和对照组子宫肌瘤知识测评成绩分别为（82.4±5.8）和（80.8±5.3）分；教学结束后，实验组基本知识的笔试成绩为（90.5±3.4）分、思辨成绩为（94.5±1.5）分，均高于对照组的（82.5±4.2）和（84.5±2.0）分，差异均有统计学意义（ t=4.28， t=5.01，均 P=0.01）。问卷调查显示，实验组教学方式较对照组更能提高学习兴趣、学习效率和自学能力，锻炼表达沟通能力，增强团队协作能力，提高分析解决问题的能力（均 P<0.05）。提示微信平台辅助翻转课堂教学模式对提高规培学员的学习效率较好。

随着国内医疗水平的提升、玻璃体切割手术设备及显微设备的更新，玻璃体切割手术逐渐在我国县级医院开展。玻璃体视网膜手术后，部分患眼需填充硅油以提高手术成功率和改善预后。待术后视网膜病情稳定，作为玻璃体腔填充物的硅油需及时取出，否则会继发青光眼、角膜变形、视敏度下降等并发症 [1]。目前临床上有几种硅油取出方法的报道，包括经巩膜两通道切口取油、输液皮条连接23G通道取油、F4H5辅助硅油取出以及本课题组报道的经瞳孔硅油取出等 [2,3,4,5]。无论何种取油方式，维持术中及术后眼压的平稳至关重要，过低的眼压会引发脉络膜渗漏，甚至出血、感染 [6]。在临床教学中，我们发现经验不足的手术医师存在缝合巩膜切口不密闭的现象，为此，我们改良了硅油取出术中的灌注模式，使得术中及术后眼压维持较好。现报告改良的硅油取出术与既往硅油取出术在眼压维持等安全性方面的优劣。

基于生殖医学领域快速发展、人才稀缺的现状，本文采用调查问卷的方式，对生殖医学研究生学习辅助生殖技术的意愿、辅助生殖技术实验课的开展情况及教学满意度、开设辅助生殖技术实验课的必要性等问题开展调查。通过分析生殖医学研究生教学的现状和本问卷的调查统计结果，探讨在生殖医学研究生培养过程中加强辅助生殖技术实验室教学的必要性和局限性，并提出相应的教学策略。

目的:探索基于薄层CT影像的3D虚拟重建及打印技术在“网络云+双轨”教学中的应用前景。方法:选取2021年4月至2022年4月期间在空军军医大学第二附属医院见习的医学学员共120名作为研究对象，分为试验组和对照组各60名。试验组采用3D虚拟重建及打印技术辅助的“网络云+双轨”教学；对照组采用“网络云+双轨”教学。经过6个月学习后，通过闭卷考试、技能操作、演讲答辩和问卷调查4种方式比较教学效果。采用SPSS 23.0进行 t检验和卡方检验。 结果:试验组在出科考试中，理论知识考核（84.25±5.53）分、操作技能考核（87.68±5.72）分，均优于对照组的（79.43±6.69）分、（82.97±5.32）分，差异有统计学意义（ P<0.001）。试验组在演讲[（44.90±2.56）分]与答辩[（45.83±2.62）分]两个环节中的成绩均高于对照组的（41.88±2.71）分、（43.85±2.56）分，差异有统计学意义（ P<0.001）。在调查问卷中，试验组见习学员的实践能力、主动学习能力、表达能力和实习积极性的评分均显著高于对照组（ P<0.001），获取信息能力的评分高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.001）。 结论:3D虚拟重建及打印技术辅助下的“网络云+双轨”教学可显著提升学员的客观学习效果与主观学习能动性，具有较高的教学应用与推广价值。

目的:探索线上教学在护理实验课中的应用效果。方法:2017级护理本科4个班级共615名学生(以下简称"护生")在超星学习通平台(以下简称"超星")完成示教片、通知及测试等学习任务,在Zoom视频会议系统(以下简称"Zoom")进行线上直播学习、互动讨论等,线上填写问卷反馈课堂教学效果。采用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果:研究对象共580名,护生对实验课内容评价得分高于16分及以上的有445人(76.72%);540人(93.11%)觉得"课程内容完整性"好;439人(75.70%)觉得"有足够的时间去理解重难点知识"。在授课方式评价方面,有432人(74.48%)觉得"这种学习方式很有趣";有181人(31.21%)认为"与传统方式相比,更喜欢这种授课方式",认为线上授课有效提升了居家学习的积极性;有185人(31.90%)不认同,原因在于网络不稳定影响了上课体验感、居家因无实践操作器材及无临床情景而影响角色带入感、没书本不方便做笔记等。结论:"超星+Zoom"教学法应用于护理实验教学中取得较好的应用效果,但仍需辅助线下练习巩固操作知识、技能。在疫情时期,此教学方法值得推广应用。

目的:探讨3D打印模型辅助教学在骨肿瘤科住院医师规范化培训(简称住培)中的应用效果。方法:2021年1月至2022年12月，选择在北京大学人民医院骨肿瘤科接受住培的42名医师为研究对象，采用抽签方式将其平均分为试验组和对照组，每组均为21名医师，试验组医师采用3D打印模型辅助教学方式，对照组采用传统教学方式。1个月教学培训结束后，通过出科考试和教学满意度问卷调查评价两组医师的教学效果。采用独立样本 t检验分析相关数据。 结果:试验组医师的出科考试成绩和教学满意度评分均高于对照组医师[ (92.8±2.9)分比(85.0±4.9)分，(95.4±3.6)分比(90.0±3.6)分，均 P<0.001]。 结论:3D打印模型辅助教学方式有助于提升骨肿瘤科住培教学质量和住院医师教学满意度。

目的:探讨虚拟现实（virtual reality，VR）技术在泌尿外科住院医师规范化培训（简称住培）输尿管镜技能培训中的应用效果。方法:选择2023年1月至11月在重庆医科大学附属第一医院泌尿外科轮转的20名无输尿管镜手术基础的住培学员为研究对象，采用随机方式将其分为两组，每组10名。传统教学组采用传统理论与技能培训相结合的教学方式；VR教学组采用理论培训与VR辅助技能培训相结合的教学方式，利用VR头盔和手柄等设备，模拟输尿管镜手术过程。教学结束后，对比两组住培学员的技能考核成绩和满意度调查评价教学效果。采用SPSS 22.0进行 t检验和卡方检验。 结果:VR教学组与传统教学组比较，熟练操作所需例数更少[（3.40±1.00）例 vs.（7.70±1.00）例]、操作时间更短[（2.70±0.67）min vs.（3.90±1.37）min]，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。VR教学组在进镜流畅程度[（2.30±0.82）分 vs.（1.40±0.70）分]、黏膜损伤程度[（2.20±0.92）分 vs.（1.40±0.70）分]及镜下操作熟练程度[（2.40±0.70）分 vs.（1.60±0.84）分]3个维度评分上优于传统教学组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组学员在操作熟练程度和视野稳定程度评分上差异无统计学意义（ P>0.05）。VR教学组学员对教学模式满意度更高（80.00% vs. 30.00%），且更有信心独立开展输尿管镜手术（70.00% vs. 20.00%）。 结论:经过VR辅助的模拟训练，住培学员缩短了输尿管镜的学习曲线，提高了教学满意度。

目的:探讨基于胜任力为导向的规范化培训对肿瘤内科住院医师教学效果的影响。方法:选取2019年1月至2022年12月安徽理工大学第一附属医院肿瘤内科参加培训的住院医师63名作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（31名）和观察组（32名）。对照组采取常规培训，观察组实行基于胜任力为导向的规范化培训，两组均连续培训1个月。比较两组培训效果、岗位胜任力以及培训满意度。结果:观察组理论考核和实践考核成绩均高于对照组［（88.59±3.31）分比（84.53±3.27）分，（88.76±3.42）分比（85.50±3.36）分， t=4.90、3.82，均 P < 0.05］；两组培训前客观结构化临床考试评分（objective structured clinical examination，OSCE）比较（ t=0.05、0.06、0.02、0.07、0.16，均 P > 0.05）；观察组培训后OSCE中病史采集、体格检查、急救技能、病例分析以及辅助检查评分均高于对照组（ t=3.62、4.31、2.97、4.41、7.03，均 P < 0.05）；观察组培训满意度中学习兴趣、培训方式、培训内容、临床思维能力培训以及临床实践操作能力培养评分均高于对照组（ t=13.29、13.69、14.84、12.93、12.92，均 P < 0.001）。 结论:基于胜任力为导向的规范化培训可提升肿瘤内科住院医师培训效果和岗位胜任力，住院医师对培训方式更加满意。

本研究以重庆医科大学附属口腔医院修复科的住院医师规范化培训为背景，总结了现阶段口腔修复专科规培的4个问题：部分规培医师理论基础薄弱，指导教师带教要求难以统一，规培医师独立接诊困难，学员接触完整复杂病例难度大。针对这些问题，本研究提出6点规培改革建议，具体内容包括：提倡“思维导图式”复习记忆，提倡督导式门诊教学，多种手段辅助规培教学，建立学员反馈制度，改进教学考核方式，以及提高规培师资力量。通过以上改革建议，旨在改善口腔修复专科规培现状，提高规培医师的专业素质和实践能力。