目的 了解辛集市梅毒流行特征和趋势,为制定控制对策提供依据.方法 运用描述流行病学方法对辛集市2010-2015年梅毒病例资料进行分析.结果 辛集市梅毒报告发病率由2010年的4.78/10万增加到2015年的15.94/10万,年平均增长速度为26.90％;隐性梅毒6年间平均增长速度最快,为57.42％;所有乡镇均有报告,高发乡镇为辛集镇;报告病例数女性略多于男性,男女性别比平均为0.97∶1;梅毒发病者20～岁、40～岁、60～岁组较多,其中20～岁女性构成比最高,为37.47％ (139/371).在10种职业中,报告病例以农民最多,占62.53％;一期与二期梅毒所占构成比逐年降低,隐性梅毒增长＞50％.结论 辛集市梅毒发病呈上升趋势,应进一步加大针对重点人群的宣教力度和筛查力度.

目的 了解辛集市性病门诊就诊者对梅毒预防知识的知晓现状,探讨影响其知晓情况的因素,为进一步开展有针对性的宣传干预工作提供线索和相关数据.方法 采用连续采样方法,2017年1～6月在辛集市4个市直医院和15个乡镇卫生院就诊的性病就诊者300例进行问卷调查,采用SPSS 19.0进行统计.结果 年龄以20 ～ 49岁组为主,占72.0％;文化程度以高中及以下为主,占80.0％.实施《方案》前梅毒预防知识总知晓率为62.0％;梅毒预防知识的获得途径以通过网络获得为主,占30.3％,门诊和大众媒体(电视、杂志、报纸)也是获得梅毒预防知识的重要途径,占33.7％.性病就诊者的年龄及受教育程度对梅毒预防知识的认知情况均有影响.结论 辛集市性病就诊者对梅毒预防知识知晓率较低,应通过网络、电视、宣传活动发放宣传页、小册子等加强梅毒知识的宣传,针对高危人群,通过聘请专家讲解相关知识及集中放映宣传片等开展性病知识宣传干预活动,以达到规范化治疗的效果,提高治愈率.

目的 分析在急性心肌梗死(AMI)诊断中,血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)质量及活性检测的应用价值.方法 以辛集市第一医院2015年1月至2017年3月间120例疑似AMI的患者作为观察对象,根据患者的年龄范围,将患者分为年龄＜18岁的未成年组(28例),年龄18~60岁的中青年组(55例),年龄＞60岁的老年组(37例).所有患者均接受CK-MB质量检测、CK-MB活性检测及冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影检查结果作为AMI诊断金标准,评估CK-MB质量检测、CK-MB活性检测及CK-MB质量联合活性检测在不同年龄组中的诊断价值.结果 在未成年组、中青年组及老年组中,CK-MB质量联合活性的诊断准确性均高于单独CK-MB质量及CK-MB活性检测,而CK-MB质量联合活性的诊断误诊率均低于单独CK-MB质量及CK-MB活性检测.同时,在未成年组、中青年组及老年组中,CK-MB质量联合活性的诊断价值均高于单独CK-MB质量及CK-MB活性检测(P＜0.05).结论 在不同年龄段AMI患者的诊断中,CK-MB质量联合活性检测均具有较高的诊断价值,且可降低患者的误诊率.

目的 了解辛集市未成年人体内血清百白破、白喉和破伤风IgG抗体水平,评价疫苗预防接种免疫效果,为免疫接种提供依据.方法 将辛集市0 ～18岁组未成年人共计528人,分为5个年龄组,对所有血清样本进行血清百日咳IgG抗体、白喉IgG抗体、破伤风IgG抗体浓度定量检测.结果 辛集市未成年人血清样本中百日咳IgG抗体阳性保护率为59.66％,未达到国家免疫标准水平;不同年龄组阳性保护率差异有统计学意义(x2=49.087,P＜0.05).白喉、破伤风IgG抗体保护率分别为86.55％、87.12％,达到国家要求整体免疫水平,但平均浓度水平较低,并有随年龄增长而波动下降趋势;不同年龄组白喉、破伤风IgG抗体阳性保护率差异均有统计学意义(x2=28.431、19.367,P＜0.05).结论 辛集市未成年人白喉、破伤风免疫率较高,已形成免疫屏障.应加强百日咳疫苗接种,提高其阳性保护率;对白喉破伤风抗体浓度水平较低的未成年人进行免疫接种,以提高有效保护抗体浓度.

背景 公务员久坐、生活不规律且活动量少,易产生很多健康问题.目的 分析某市公务员人群颈动脉血管改变的发生率和相关因素,为心脑血管早期预防、干预提供基础数据.方法 以河北省辛集市2019年4726名公务员健康体检数据为基础,分析研究颈动脉血管异常的影响因素.颈动脉血管异常(包括颈动脉内-中膜增厚、斑块、硬化或阻塞)由颈动脉彩色超声多普勒诊断.结果 共计纳入4726人,男性2149人,女性2577人,中位年龄43(22～59)岁.检出颈动脉血管异常2645人,检出率55.97％.其中颈动脉血管中膜增厚/斑块形成1651人,检出率34.93％;动脉硬化694人,检出率14.68％;动脉阻塞300人,检出率6.35％.Logistic回归分析显示,颈动脉血管异常与年龄>45岁(OR:1.600;95％CI:1.231～2.080)、体质量指数高(OR:1.298;95％CI:1.132～1.489)、舒张压高(OR:1.933;95％CI:1.623～2.302)、血糖高(OR:2.981;95％CI:2.295～3.872)、高密度脂蛋白偏低(OR:27.774;95％CI:10.226～75.433)、低密度脂蛋白偏高(OR:1.524;95％CI:1.315～1.766)、同型半胱氨酸异常(OR:2.178;95％CI:1.857～2.554)相关.结论 本组人群颈动脉血管异常与年龄、体质量指数、舒张压、血糖、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和同型半胱氨酸异常有关.

目的 观察自拟清热消癜汤联合甲泼尼龙治疗小儿过敏性紫癜的疗效及对患儿T细胞亚群、血清免疫球蛋白水平的影响.方法 选择2018年1月—2020年6月河北燕达医院儿科和辛集市第一医院血液科住院部收治的过敏性紫癜患儿240例,按照随机数字表法分为2组,每组120例.对照组给予甲泼尼龙治疗,研究组给予自拟清热消癜汤联合甲泼尼龙治疗,2组均持续治疗10 d.观察比较2组治疗后中医症状积分及治疗效果,统计2组皮疹紫癜、关节肿痛、消化道症状消失时间,检测治疗前后T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、血清免疫球蛋白(IgE、IgA、IgM)水平.结果 2组治疗后中医症状总积分均明显降低(P均<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率为86.7％(104/120),明显高于对照组的70.0％(84/120),差异有统计学意义(P<0.05);研究组皮疹紫癜、关节肿痛、消化道症状消失时间均明显短于对照组(P均<0.05);2组治疗后CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前明显提高,CD8+及血清IgE、IgA、IgM水平均较治疗前明显降低,且研究组患儿上述指标改善情况均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 清热消癜汤联合甲泼尼龙治疗可以明显快速缓解过敏性紫癜患儿的临床症状,改善机体免疫功能,提高治疗总有效率.

软舌螺动物是华北板块寒武系小壳化石基本组成之一,也是寒武纪生命大爆发在华北地区的重要见证者.本文系统描述了华北板块南缘-西南缘(河南-陕西地区)寒武系第二统辛集组软舌螺化石9属14种及1未定种.包括直管螺类 6 属 9种:Conotheca australiensis、Cupitheca holocyclata、Cupitheca costellata、Cupitheca?deco llata、Tegminites hymenodes、Triplicatella disdoma、Triplicatella xinjia、Protomicrocomus triplicensis和Longxiantheca mira;软舌螺类3属5种及 1 未定种:Microcornus eximius、Microcornuspetilus、Parkula cf.esmeraldina、Parkula bounites、Parakorilithes mammillatus和Parakorilithes sp..基于大量保存的精美聚合标本,本文准确重建了锥壳和口盖在软舌螺不同属种中的配置.此外,新材料显示华北辛集组软舌螺超过一半的属种钙质锥壳内侧发育隔板.其中,Conotheca和Longxiantheca隔板能有效加固和进一步封闭锥壳壳顶;Cupitheca和Microcornus沿隔板具断壳现象;Parakorilithes和Protomicrocornus分别发育特殊的单隔板和多隔板,能够很大程度上避免软体组织深入锥壳内部.笔者认为软舌螺通过口盖具齿、隔板加固、锥壳断壳等方式能有效增强锥壳-口盖闭合性和钙质外骨骼对海底环境的适应性,以及通过具触手营养器官进行滤食-腐食-掘食等不同方式生活.这些生存策略和适应性演化特征可能是软舌螺动物快速辐射并繁盛于寒武纪海洋的重要原因.