目的:探讨人工神经网络在腹腔镜操作培训中的应用价值。方法:采用前瞻性队列研究方法。选取2019年9—11月陆军军医大学第一附属医院158名腹腔镜零基础学员(2019级、2018级、2017级外科硕士研究生52名，外科规培生58名，实习生12名，进修生36名)进行腹腔镜操作培训。采用随机数字表法将学员分为两组。进行人工神经网络腹腔镜模拟器培训的学员设为人工神经网络组；进行箱式腹腔镜模拟器培训的学员设为普通腹腔镜模拟器组。两组学员利用各组的模拟器，接受10 h(为期5 d的连续训练，每天训练时长为2 h)培训，培训内容为腹腔镜手术基本技能。观察指标：(1)两组学员培训前后腹腔镜模拟器操作成绩比较。(2)两组学员培训后腹腔镜模拟器操作成绩提高程度比较。正态分布的计量资料以 ± s表示，组内比较采用配对 t检验，组间比较采用独立样本 t检验。偏态分布的计量资料以 M(范围)表示。 结果:筛选出符合条件的学员158名，男140例、女18例；中位年龄为27岁，年龄范围为20~34岁。158名学员中，人工神经网络组79名；普通腹腔镜模拟器组79名。(1)两组学员培训前后腹腔镜模拟器操作成绩比较：人工神经网络组学员培训前钉子转移、图案切割、结扎、体内缝合打结、体外缝合打结分别为(51.2±4.9)分、(45.6±3.7)分、(43.0±3.6)分、(42.1±3.1)分、(39.6±3.1)分，学员培训后上述指标分别为(78.6±3.0)分、(76.4±3.9)分、(79.9±2.5)分、(78.3±3.5)分、(84.1±3.8)分，学员培训前后上述指标比较，差异均有统计学意义( t=-42.490，-56.256，-80.373，-70.802，-79.742， P<0.05)。普通腹腔镜模拟器组学员培训前上述指标分别为(50.1±2.9)分、(45.4±3.9)分、(42.7±3.0)分、(42.3±3.4)分、(39.2±4.7)分，学员培训后上述指标分别为(70.4±5.0)分、(69.8±4.0)分、(72.3±3.3)分、(72.3±3.5)分、(72.8±3.2)分，学员培训前后上述指标比较，差异均有统计学意义( t=-28.942，-42.436，-58.357，-52.322，-53.098， P<0.05)。(2)两组学员培训后腹腔镜模拟器成绩提高程度比较：人工神经网络组学员培训后钉子转移、图案切割、结扎、体内缝合打结、体外缝合打结操作成绩提高程度分别为(27.4±5.7)分、(30.8±5.0)分、(36.9±4.1)分、(36.2±4.5)分、(39.5±5.4)分，普通腹腔镜模拟器组学员培训后上述指标分别为(20.3±6.2)分、(24.4±5.1)分、(29.6±4.5)分、(29.9±5.1)分、(33.5±5.6)分，两组学员上述指标比较，差异均有统计学意义( t=7.597，7.946，10.638，8.200，6.969， P<0.05)。 结论:腹腔镜操作培训中引入人工神经网络可以提高培训效果。

目的:探讨"同质化+个体化"教学在小儿外科护理进修生教学中的应用效果。方法:选择2017年3月至2020年2月在四川大学华西医院小儿外科进修且期限为3个月的38名护理学员为研究对象。通过实施"同质化+个体化"教学，比较学员在培训前后基础护理操作考核得分、整体护理程序应用得分以及岗位胜任能力得分的差异。同时，在培训结束后对学员理论知识水平进行考核并调查学员对培训过程的满意度。采用SPSS 26.0进行配对 t检验。 结果:进修学员培训后的基础护理操作考核得分、责任制整体护理质量以及岗位胜任能力考核总分数均优于培训前[（92.99±2.46）vs.（94.96±2.71）， t=-6.18， P<0.001；（94.82±2.12）vs.（96.16±1.82）， t=-3.92， P<0.001；（79.89±5.10）vs.（88.16±4.29）， t=-11.58， P<0.001]，差异有统计学意义。18个教学满意度条目中得分最低的3个条目依次是对学员工作给予一定的肯定、科室教师具有培训意识、指导学员解决困难。 结论:"同质化+个体化"教学能够有效提升小儿外科护理进修学员的基础操作技能、责任制整体护理质量以及岗位胜任能力，取得较好的教学满意度。

健康管理学在我国是新兴学科，即使是处于全国领军地位的健康管理机构，对健康管理专业进修生的带教工作也需要不断完善。在带教期间，通过“案例式教学”强化健康管理理念，可以帮助进修生筑牢从事健康管理事业的理想根基；通过“自我健康管理”体验服务内涵，可以让进修生从内心深处领悟健康管理的核心价值；通过“团队式服务”进行健康管理业务帮带，可以让进修生全面提高健康管理服务技能；通过开展“人盯人式健康管理”服务进行实践和考核，可以为进修结束后独立开展工作奠定坚实的基础。

目的:梳理和分析浙江省各级康复医疗机构在科研及教学培训方面的情况，以便更好地指导推进康复医学的发展。方法:由浙江省康复中心主导，2019年5～8月对浙江省90家公立医院进行浙江省康复医疗资源问卷调查，梳理和分析各医院康复医学近5年的科研论文、课题申请、专利及专著情况，以及2018年度的教学培训情况。结果:调研的共90家医院中有86家医院设有康复医学科，近5年共发表核心期刊论文636篇，SCI/EI论文120篇；申请国家级课题19项，省部级课题40项，厅局级课题204项；共申请发明专利25项、实用新型专利40项；共主编专著19本。三级医院在科研论文、课题申请、专利发明及专著编写等方面均明显强于二级医院，二级医院在近5年内尚无SCI/EI论文发表，且未中标国家级课题。三级医院中三甲医院发表SCI/EI论文的篇数占比为92.5%(111/120)。在教学及继续教育方面，三级医院承担了更多的实习生、进修生、规培医师和研究生的教学培训工作。结论:浙江省公立医院康复医学科科研与教学培训已达到一定规模，但与其他学科还存在一定差距。建议以发展大健康、大康复为契机，不同级别康复机构发挥自身优势，进行不同级别的康复医学科研与教学培训；结合三级康复网络，全面实施上下联动、科研互助和教学融合等多个康复发展提升措施。

进修学员的培养是医学检验继续教育的重要组成部分。传统的进修教育模式在如何提升基层检验实验室临床服务能力、提高医学检验进修学员培养质量、促进学员在进修期间个人素质和专业能力的提升方面均面临重大挑战。四川大学华西医院实验医学科通过对进修学员实施"导师制"模式，实现导师与进修学员"一对一"模式因材施教。研究实践表明进修生"导师制"可以增加进修学员归属感、提高进修培训质量及水平、扩展继续教育效果。

目的:通过对医学生口腔临床理论与实践相结合教学满意度调查,分析满意度影响因素,为提高口腔医学生的教学质量提供参考.方法:采用问卷调查形式,对空军军医大学口腔医院282名本科生、专业学位硕士研究生、规培生和进修生进行临床学习满意度调查并分析其影响因素,使用Excel和SPSS 20.0对数据进行分析,计数资料以频数和百分比表示、组间比较采用x2检验等分析相关数据.结果:282名口腔临床学生调查问卷中,关于理论学习方式,197人(69.85％)选择线上课程,85人(30.14％)选择线下授课;线上线下相结合教学满意度显示:80人(28.37％)和143人(50.71％)表示非常满意和比较满意.分析影响因素结果提示:线上线下结合教学满意度与性别、年龄等无相关性,但与学生学历、工作时间、类别等有相关性.结论:在口腔医学临床教学过程中,对于线上理论和线下实践相结合的教学模式满意度较高,但制定线上教学内容和线下实践内容时需根据不同类型学生有所侧重,以提高临床教学效果.

作者姓名列于提名下,人员和排序应在投稿时确定,在编排过程中不应再做改动.作者单位名称、邮政编码及通信作者的姓名、单位名称、邮政编码、Email等注于题名下方.如果第一作者为该单位的进修生、研究生,则在单位名称后括号内加注第一作者现所在单位名称;集体署名的文章应写明通信作者.作者中若有外籍作者,应附其本人表明同意署名的书面材料.

目的 探讨APIE导引模式在儿科临床护理教学管理中的应用效果.方法 2015年7月至2016年7月在某三甲医院心血管儿科实施APIE引导模式进行临床护理教学管理.结果 通过一系列规范的APIE引导模式在临床护理教学管理中的应用,该儿科临床护理教学质量有了极大的提高,带教体系规范,各层次学生包括:实习生、进修生、规范化培训学员等均以较优异成绩出科,学生满意度提高,临床教师的带教意识、带教能力均有所提高.结论 APIE导引模式引用至儿科护理临床教学管理中,可体现临床护理教学管理的整体性、规范性、针对性,有助于建立较规范的科室临床带教体系,提高科室的临床带教水平,整合有限的教学资源,对学生实施个性化教学,因材施教.全面管理,寻找根本问题,以解决儿科临床带教中的难点,使儿科临床带教管理更规范、更有成效.

传统的进修生培养采用的是一种类似师傅带徒弟的经验教学方法,目前已不能适应现代医学模式的要求.从2013年9月开始,临床医生在进修生培养中引入以问题为导向的学习方法(PBL)和循证医学(EBM)思维理念,经3年的实践,在提高进修生临床思维、基本理论及基本操作方面具有明显优势,作者认为,PBL+ EBM 教学模式在神经外科进修生培养中具有可行性,值得提倡与推广.

口腔正畸学是随着社会不断进步发展起来的一门学科,是主要研究错 畸形,对病因进行诊断和治疗的一门学科.在医学院里,本科毕业以后就可以进行继续学习,这门学科一般是进修生或者研究生博士的教育.现在我们国家这方面的研究生博士非常少,很多医师通过进修来学习这门技能.通常情况下,口腔正畸医师进修学习的时间是1年,时间非常短,因为国内的研究生教育是2～3年[1].所以,在短时间内掌握口腔正畸的理论知识和实际操作技能是非常困难的.作者总结了在口腔正畸科进行进修中医师的经验,进行如下阐述.