《中国全科医学》入驻科学数据银行(ScienceDB),开通"论文关联数据共享服务".科学数据银行(ScienceDB)由中国科学院计算机网络信息中心建设、维护,是一个公共的通用型科学数据存储库,主要面向科研人员、科研项目/团队、科研期刊、科研机构及高校等利益相关者,提供科学数据汇交、长期保存、出版、共享和获取等服务.《中国全科医学》通过与科学数据银行(ScienceDB)合作,共建《中国全科医学》数据社区(https://www.scidb.cn/en/c/cgp),用于发布本刊论文关联数据并推动数据共享合作,专注于数据的共享,致力于打造高质量的数据共享环境.

诊查费被纳入服务均质化、标准化程度、患者认知度、临床使用频率均相对较高,公立医院普遍开展的是通用型项目目录.在梳理部分省份诊查费价格项目要素基础上,总结典型地区诊查费价格动态调整触发条件设置、规则方法、实质性启动诊查费价格动态调整进展,比较部分省份诊查费水平,分析其诊查费收费面临的问题:诊查类价格项目内涵和计价说明不统一,影响区域间比较;部分省份长期未进行动态调整,与相邻地区比价关系不协调.完善诊查费价格动态调整机制的政策方向和操作建议包括:整合诊查类价格项目要素,提高价格标准化水平,推广典型地区经验,各地区需经过评估,启动诊查类项目价格动态调整.

目的:介绍1.5 T MR加速器的临床剂量调试方法和结果。方法:中国医学科学院肿瘤医院于2019年5月安装1台医科达Unity型1.5 T MR加速器，使用磁场兼容测量设备对其进行剂量调试。调试项目包括绝对剂量校准、数据采集和计划系统模型验证。结果:磁场下绝对剂量校准需要使用磁场修正因子修正，参考条件下的绝对剂量为87 cGy。将采集的射束数据和计划系统计算结果进行γ分析(3%/2 mm)，标准野测试例剂量验证平均通过率为96.41%，TG119测试例为98.24%，美国休斯敦肿瘤放疗和成像质控中心(IROC)端对端测试例为97.5%(7%/4 mm)。结论:计划系统模型和射束采集数据具有良好的一致性；标准野和TG119测试例剂量验证结果达到AAPM TG218号报告的通用容差限值要求，端对端测试例验证结果满足IROC中心标准。

缺血性卒中患者占中国所有卒中患者的80%左右 [1]，以高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率为特征。2017年，多省份分析显示卒中已成为中国死亡率和寿命损失年数第一的疾病 [2]。"脑卒中高危人群筛查和干预项目"数据显示，中国40岁及以上人群的卒中人口标化患病率由2012年的1.89%上升至2019年的2.58% [3]和2020年的2.61% [4]。2020年的报告显示，中国卒中的年死亡率为343.40/10万，测算卒中患者约为1 780万例 [4]。缺血性卒中常根据国际通用的TOAST病因学分型，中国学者从病因和机制角度提出了新的CISS分型标椎，关注穿支动脉闭塞引起的卒中，且对颅内或颅外大动脉粥样硬化引起卒中的机制进行了进一步的分型 [5] ，有助于临床精准诊疗。卒中的发生、发展和转归与一级预防、二级预防、急性期血管再通治疗以及抗血小板、抗凝、脑保护等一系列诊疗体系、方案或策略密切相关。现就近10年中国卒中临床诊疗以及研究进展做一回顾。

目的:探讨在新生儿发热病例中，肠道病毒的感染率及其临床特征。方法:选取2018年3月至2019年2月因发热症状收住于昆明市儿童医院新生儿病房的308例新生儿为研究对象，采集所有患儿的粪便标本及部分(271份)脑脊液标本，采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法，分别检测粪便、脑脊液中的肠道病毒。明确发热新生儿肠道病毒感染率。将其分为肠道病毒感染组( n＝91)、无肠道病毒感染组( n＝217)，分析两组患儿的临床资料，对两组新生儿临床表现及其实验室检查结果进行统计学比较。 结果:308例患儿中，91例检测到肠道病毒(肠道病毒通用型90例，柯萨奇病毒A16型1例)，占所有患儿的29.55%。所有受检脑脊液标本中仅1例检出病毒RNA，占0.37%(1/271)，明显低于粪便标本检出率29.55%(91/308)。肠道病毒感染者中，无死亡病例，有1例重症病例，除该重症病例自动出院外，其余均好转或治愈出院。肠道病毒感染组与非肠道病毒感染组临床表现比较，呼吸道症状及皮疹差异有统计学意义(均 P<0.05)，其他差异无统计学意义(均 P>0.05)。肠道病毒感染的发病呈明显季节性[夏秋季占83.5%(76/91)]。 结论:在肠道病毒流行季节，对于发热新生儿，应将粪便肠道病毒列为常规检测项目，以提高诊断、治疗的准确性和及时性，避免不必要抗生素的应用及肠道病毒在新生儿病房暴发流行。

目的:研究2018—2019年上海市社区肿瘤患者营养风险现状及影响因素。方法:通过上海市肿瘤登记报告系统，采用随机整群抽样的方法，于2018年10月—2019年1月，从上海市静安区14个社区中采用简单随机的方法抽取4个社区（彭浦新村街道、彭浦镇、江宁路街道和曹家渡街道）为研究现场，纳入符合标准的所有恶性肿瘤和中枢神经系统良性肿瘤病例为研究对象。采用上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划（2015—2017年）社区居民肿瘤等慢性状况生存健康管理项目问卷收集研究对象的社会人口学特征、恶性肿瘤既往史、身心评估、营养需求及认知情况，并采用营养不良通用筛查工具开展营养风险筛查。共发放问卷4 396份，剔除无效问卷9份，最终获得有效问卷3 310份，问卷合格率为99.73%。采用多因素logistic回归模型分析社区肿瘤患者营养风险发生的相关因素。结果:3 310例对象年龄为（64.05±13.02）岁，男性1 467例（44.32%），营养风险发生率为12.84%（425/3 310）。多因素logistic回归分析结果显示，与男性、肿瘤部位为其他和无身体疼痛相比，女性（ OR=1.53，95% CI：1.23~1.92），头颈部恶性肿瘤（ OR=1.42，95% CI：1.07~1.90）、气管、支气管和肺恶性肿瘤（ OR=1.93，95% CI：1.43~2.61）、肝、胆道和胰腺（ OR=2.11，95% CI：1.21~3.65）、食管和胃（ OR=6.04，95% CI：4.31~8.46），有身体疼痛（ OR=1.39，95% CI：1.02~1.89）者营养风险发生率较高。 结论:上海市社区肿瘤患者营养风险发生率较高，且营养风险发生情况与性别、肿瘤部位和疼痛等因素有关。

基础医学、转化医学和临床医学在快速发展的人工智能技术与信息安全技术的赋能下,进入了一个全新的时代.在此过程中,相关的文本、基因、图像及视频等数据以惊人的速度增长.传统的专病数据库无法适应当下以及未来数据多模态化和数据来源多中心化的特点.建设下一代多模态多中心协作的、适合安全数据共享且符合伦理规范的临床科研专病数据库至关重要.本文阐述了具备通用性的构建下一代临床科研专病数据库的基本理念框架,强调建立多模态数据整合机制、以隐私计算为支撑的多中心协作体系、高智能化的软硬件实体以及一体化的运营管理模式,并介绍这一理念框架在中国乳腺癌创新联盟项目-乳腺癌立体化生命数据库建设中的应用.

《中国全科医学》入驻科学数据银行(ScienceDB),开通"论文关联数据共享服务".科学数据银行(ScienceDB)由中国科学院计算机网络信息中心建设、维护,是一个公共的通用型科学数据存储库,主要面向科研人员、科研项目/团队、科研期刊、科研机构及高校等利益相关者,提供科学数据汇交、长期保存、出版、共享和获取等服务.《中国全科医学》通过与科学数据银行(ScienceDB)合作,共建《中国全科医学》数据社区(https://www.scidb.cn/en/c/cgp),用于发布本刊论文关联数据并推动数据共享合作,专注于数据的共享,致力于打造高质量的数据共享环境.

文章在介绍试点城市调价分配经验并分析其尚存问题的基础上,进一步对医疗服务项目调价总量分配的目标、各类医疗服务项目的特征及价格调整后可能带来的影响进行理论分析,得出调价总量分配的优先次序应为:新增项目、专项任务、复杂型项目、通用型项目、特需医疗服务.文章还结合试点城市的实践经验,建立调价总量分配机制,为未来各地开展医疗服务价格动态调整前进行调价总量分配提供意见.

因缺乏专门的指导文件,中成药上市后临床有效性研究水平参差不齐,高质量证据不足,难以支撑政策决策、临床决策和产业决策的需求.针对这一现状,该项目在全国范围内召集临床医学、临床药学、循证医学、药物流行病学、医学伦理学,以及政策法规专家,参照国际药品上市后的研究模式,在我国相关法律法规和技术指导文件的框架下,充分考虑中成药自身特点以及我国国情,兼顾药品上市许可持有人、临床研究者、药品监管部门及药品使用者的多重视角,依据中华中医药学会团体标准的制定要求研制了《中成药上市后临床有效性研究指南》.全面贯彻全生命周期研究理念,强调中医药理论、人用经验和临床试验相结合,注重研究合规性、科学性、伦理性,从明确研究用途、分析药品特点、评估研究基础、提出临床定位、明确研究目的、实施分类研究6个步骤阐明了中成药上市后有效性研究的选题和决策路径,从设计类型、研究对象、样本量、疗效指标、偏倚、数据缺失、证据级别、实用性8个方面阐释了研究设计和实施的一般原则,并重点论述了证候中药及中药证候疗效评价研究、以临床价值为导向的效应机制研究、不同给药途径的中成药有效性研究的要点,为中成药上市后有效性研究提供通用的方法学指导.