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CT引导下 125I粒子联合 89SrCl 2缓解前列腺癌骨转移患者外照射失败后疼痛的临床价值
编辑人员丨1周前
目的:评价CT引导下 125I粒子联合 89SrCl 2缓解前列腺癌骨转移患者外照射失败后疼痛的临床价值。 方法:回顾性分析2019年1月至2021年6月北部战区总医院核医学科收治的48例(年龄56~85岁)前列腺癌骨转移患者的临床资料,分别行 125I粒子植入联合 89SrCl 2治疗(A组)和单纯 89SrCl 2治疗(B组),采用两独立样本 t检验及重复测量方差分析评价2组治疗前后(治疗前,治疗后3 d、4周、8周、12周)疼痛程度(最严重疼痛、最轻疼痛、平均疼痛和当前疼痛)评分和骨痛干扰评分的差异,以及治疗后12周2组前列腺特异抗原(PSA)、游离PSA(fPSA)、碱性磷酸酶(ALP)的差异。 结果:A组23例患者39个骨转移灶共植入粒子722颗,植入成功率为97.44%(38/39);B组25例患者。A组最严重疼痛、平均疼痛、当前疼痛评分随时间延长下降( F值:3.71~22.47,均 P<0.05),除治疗后3 d的评分外,余治疗后不同时间的最严重疼痛、平均疼痛、当前疼痛评分与治疗前相比,差异均有统计学意义(均 P<0.05);B组最严重疼痛、平均疼痛、当前疼痛评分治疗前后亦有差异( F值:2.45~2.52, P值:0.044~0.049),评分先下降(至治疗后8周)后回升,治疗后8周评分低于治疗前(均 P<0.05),但治疗后12周4种疼痛程度评分与治疗前相比差异无统计学意义( P值:0.057~0.693)。治疗后12周,2组最严重疼痛、平均疼痛和当前疼痛评分差异有统计学意义( t值:2.04~3.41, P值:0.001~0.047)。治疗后12周A组的骨痛干扰评分高于B组( t值:2.04~3.16, P值:0.022~0.047)。术后A组PSA、fPSA和ALP均低于B组( t值:4.38~6.82, P值:0.012~0.042)。 结论:CT引导下 125I粒子植入联合 89SrCl 2治疗前列腺癌骨转移患者外照射失败后骨痛可行有效,尤其对于爆发性疼痛联合治疗有明显优势。
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编辑人员丨1周前
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90Sr- 90Y小剂量敷贴与噻吗洛尔局部外用及其联合应用治疗浅表型婴幼儿血管瘤的前瞻性队列研究
编辑人员丨1周前
目的:探讨 90Sr- 90Y β射线小剂量敷贴治疗与噻吗洛尔局部外用及其联合应用治疗浅表型婴幼儿血管瘤的疗效及安全性。 方法:前瞻性纳入2013年5月14日至2017年4月11日广东省佛山市第一人民医院核医学科的400例浅表型血管瘤患儿[男126例,女274例,5.3(3.9,7.1)月龄]。按1∶1∶1∶1比例采用随机数字表法分为4组,分别采用噻吗洛尔局部外用(A组,对照组)、 90Sr- 90Y β射线小剂量敷贴(B组)、单程敷贴联合噻吗洛尔(C组)、多程敷贴联合噻吗洛尔(D组)治疗。随访至第104周(W104),以W104前病灶治愈率为主要结局指标,比较不同治疗方案的疗效和安全性,采用Kruskal-Wallis秩和检验、Mann-Whitney U检验、logistic回归等分析数据。 结果:400例患儿共438处病灶,4组患儿及其病灶基线特征差异均无统计学意义( χ2值:1.709~11.616, H值:3.681~7.653,均 P>0.05)。截止至W104,失访病灶11处(2.51%,11/438)、早期退出32处(7.31%,32/438)、治愈357处(81.51%,357/438)、残留15处(3.42%,15/438)、反弹式增长23处(5.25%,23/438),4组患儿均未出现严重不良事件。多因素分析示,病灶厚度[<3 mm组比≥3 mm组比值比( OR)及其95% CI为16.689(7.908~35.223); χ2=54.555, P<0.001]和治疗方案[以A为对照组,B、C、D组 OR值(95% CI)分别为16.842(6.179~45.901)、4.801(2.167~10.638)、39.127(10.468~146.243); χ2=47.663, P<0.001]是W104前治愈率的独立影响因子, 90Sr- 90Y小剂量敷贴治疗明显优于噻吗洛尔局部外用( OR=16.842,95% CI:6.179~45.901)。联合噻吗洛尔可明显减少敷贴治疗累积吸收剂量[D比B:16(8,16)与16(16,24) Gy; z=-4.947, P<0.001]。 结论:对于浅表型婴幼儿血管瘤, 90Sr- 90Y小剂量敷贴治疗明显优于噻吗洛尔局部外用,二者联合应用能明显减少敷贴治疗累积吸收剂量。
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编辑人员丨1周前
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90Sr敷贴治疗头发部位婴幼儿血管瘤的疗效及治疗对发量的影响
编辑人员丨1周前
目的:探讨 90Sr敷贴治疗头发部位浅表型婴幼儿血管瘤的临床疗效及该疗法对瘤体处发量的影响。 方法:纳入2018年2月至2019年10月广西医科大学第一附属医院收治的136例(男55例,女81例,年龄1~30个月)头发部位婴幼儿血管瘤患儿(136处病灶),根据瘤体部位头发浓密度分为3组:A组[63例,年龄3(2,6)个月,男/女=27/36]瘤体处头发与周围头发一样浓密;B组[40例,年龄3(2,5)个月,男/女=17/23]瘤体处头发较周围稀少;C组[33例,年龄3(2,6)个月,男/女=11/22]瘤体处无头发生长。均采用 90Sr敷贴治疗,每疗程总吸收剂量为10~30 Gy,分8次完成。疗程结束后3~4个月评估3组疗效、不良反应,并根据治疗后瘤体处头发浓密度分为生长茂盛、生长良好、不生长3个等级。疗效不满意者行第2疗程治疗。组间比较行Kruskal-Wallis秩和检验或 χ 2检验。 结果:A组、B组和C组年龄( H=0.01)、性别构成( χ 2=0.92)差异无统计学意义(均 P>0.05)。3组2个疗程总痊愈(病变完全消失,无功能障碍)率分别为88.9%(56/63)、95.0%(38/40)和93.9%(31/33),不良反应发生率分别为6.3%(4/63)、7.5%(3/40)和9.1%(3/33),差异均无统计学意义( χ 2值:1.49、0.24,均 P>0.05)。治疗后3~4个月,A、B组患儿瘤体处头发均生长茂盛,C组28例患儿生长茂盛,5例患儿生长良好,无患儿出现不生长。 结论:90Sr敷贴治疗头发部位的小面积浅表型婴幼儿血管瘤疗效好,治疗后瘤体处发量基本恢复正常。该方法在临床上具有推广应用价值。
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编辑人员丨1周前
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90Sr敷贴在皮肤血管瘤治疗中的应用
编辑人员丨1周前
皮肤血管瘤是一种先天性血管发育异常所致的皮肤血管良性肿瘤。 90Sr发射的β射线对其有较好的疗效, 90Sr敷贴操作简便、疗效明显、不良反应少、无痛苦,是值得推广的治疗皮肤血管瘤的方法。该文结合国内外相关文献,对 90Sr敷贴在皮肤血管瘤治疗中的应用进行综述。
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编辑人员丨1周前
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氯化锶[ 89Sr]治疗转移性骨肿瘤致骨髓抑制的相关因素
编辑人员丨1周前
氯化锶[ 89Sr](以下简称" 89Sr")是一种治疗转移性骨肿瘤尤其是全身多发性转移性骨肿瘤的放射性药物,但 89Sr致骨髓抑制的不良反应使其临床应用受到了一定的限制。除了 89Sr本身的放射生物效应外, 89Sr治疗时的骨肿瘤负荷, 89Sr治疗前的放疗、化疗以及抗雄激素治疗等都是引起骨髓抑制的重要因素。笔者对 89Sr治疗转移性骨肿瘤致骨髓抑制的相关因素进行综述。
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编辑人员丨1周前
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89Sr联合放疗治疗骨转移瘤的研究进展
编辑人员丨2023/8/6
骨骼为恶性肿瘤最常见的转移部位之一,由此引起的骨痛、病理性骨折和脊髓压迫等骨相关事件会严重影响肿瘤患者的生活质量.骨转移瘤的治疗呈多样化,放疗与89 Sr为常用的治疗手段,但单一的治疗方式并不能取得满意的疗效.该文综述了89Sr联合放疗治疗骨转移瘤的研究进展.
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编辑人员丨2023/8/6
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89SrCl2治疗多发性骨转移92例对患者疼痛、体能状况及血常规影响研究
编辑人员丨2023/8/6
目的:分析89 SrCl2治疗对有化疗史及无化疗史的多发性骨转移癌患者疼痛、体能状况及血常规的影响.方法:将92例有89 SrCl2治疗史的多发性骨转移癌患者根据有无化疗史分为有化疗史组及无化疗史组.对比两组患者89 SrCl2治疗前后的疼痛评分及体能状况、治疗后骨髓抑制程度及时间.结果:有化疗史及无化疗组的患者分别使用89 SrCl2后疼痛及体能状况均得到改善,前后对比差异具有统计学意义(P<0.05);有化疗史组及无化疗史组患者疼痛缓解率分别为82.0%(41/50例)、81.0%(34/42例).有化疗史组较无化疗史使用89 SrCl2后发生Ⅲ度及以上骨髓抑制的比例增加,抑制时间相对延长,差异无统计学意义(P>0.05).结论:89 SrCl2治疗对于多发性骨转移癌患者在减轻疼痛及改善体能状况方面安全、有效;对于有多疗程化疗史的患者使用89 SrCl2后发生骨髓抑制的风险增加,故应慎重选择治疗时机.
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编辑人员丨2023/8/6
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肿瘤多发性骨转移89SrCl2治疗后的血液毒性及不良反应研究
编辑人员丨2023/8/6
目的 观察肿瘤多发性骨转移89SrCl2治疗后的血液毒性及不良反应,分析相关危险因素.方法 前瞻性纳入2015年12月至2017年6月间89例肿瘤多发性骨转移89SrCl2治疗的患者,其中男63例、女26例,年龄(62.3±5.2)岁;分析其治疗前和治疗2和4周后的血液学资料,参照通用不良事件术语标准(CTCAE)v4.03进行评价,分析发生血液毒性及不良反应的影响因素.采用logistic 回归分析数据.结果 89SrCl2治疗2和4周后出现Ⅰ~Ⅱ级贫血、WBC和PLT减少发生率分别为15.7%(14/89)、18.0%(16/89)、11.2%(10/89)和18.0%(16/89)、24.7% (22/89)和18.0%(16/89);出现Ⅲ~Ⅳ级贫血、WBC和PLT减少发生率分别为2.2% (2/89)、0、0和2.2% (2/89)、2.2% (2/89)、3.4% (3/89).Logistic回归显示骨转移灶数目与治疗前Hb水平是89SrCl2治疗后出现血液毒性及不良反应的独立影响因素,其比值比(OR)分别为2.200(95% CI:1.269~3.841)和0.961 (95% CI:0.932~0.991).结论 89SrCl2治疗后严重血液毒性及不良反应少见;骨转移灶数目与治疗前Hb水平是治疗后出现血液毒性及不良反应的独立影响因素.
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编辑人员丨2023/8/6
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磷<SUP>32</SUP>治疗毛细血管痣的初步报告
编辑人员丨2023/8/6
以往治疗毛细血管痣的方法常用的有境界线镭、二氧化碳雪及注射疗法等等.但这些疗法均有:定的限度疗效仍不够理想,近年来由于原子科学的癸展,一获得了纯粹β线的人工放射性同位素如磷32,锶90锶89等,因而提洪了新的治疗方法,其中以磷锶32的使用细血管痣,虽然为时向短,例数不多,但已取得一定的效果,现将使用方法及治疗效果作一简要的初步报告.
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编辑人员丨2023/8/6
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应用放射性同位素锶<sup>90</sup>(Sr<sup>90</sup>)治疗某些皮肤病的初步报告
编辑人员丨2023/8/6
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编辑人员丨2023/8/6
