近年来，随着社会经济的发展，工作时间延长已成为世界各国普遍存在的现象，由长工时引起的职业健康危害受到广泛关注。本文对近年国内外长工时相关研究进行综述，对长工时现状及对职业人群的心境或情绪症状、慢性疾病的影响及其致病机制等方面进行阐述，总结目前研究的现状及不足，为进一步深入研究提供新思路和方向。

目的:了解浙江省快递从业人员的长工时暴露现状，分析长工时暴露水平对其职业紧张和抑郁症状的影响，为促进快递从业人员身心健康提供依据。方法:于2021年9至12月，采用整群抽样法选取浙江省快递运输公司1 159名快递从业人员为调查对象，收集调查对象基本情况，并使用《职业紧张测量核心量表》（COSS）和《患者健康问卷》（PHQ-9量表）评估快递从业人员的职业紧张和抑郁症状情况，分析长工时（每周>48 h）对快递从业人员职业紧张和抑郁症状的影响。结果:浙江省1 159名快递从业人员平均年龄（33.24±8.42）岁，平均每周工作时间为（63.21±18.77）h，长时间工作者占75.15% （871/1 159）。快递从业人员职业紧张检出率为32.44%（376/1 159），抑郁症状检出率为32.53%（377/1 159）。不同年龄、教育程度、婚姻状况、月均收入、工龄、职务或岗位、轮班情况、饮酒情况以及周工作时间快递从业人员的职业紧张和抑郁症状检出率差异均有统计学意义（ P<0.05）。logistic回归分析结果显示，在校正了年龄、教育程度、婚姻状况、月均收入、工龄、职务或岗位、轮班情况和饮酒情况等混杂因素的影响后，与周工作时间≤48 h比较，周工作时间63~77 h、78~92 h、≥93 h是快递从业人员发生职业紧张（ OR=1.547 ，95% CI：1.019~2.350； OR=1.886，95% CI：1.184~3.006 ； OR=2.338，95% CI：1.188~4.062）与抑郁症状（ OR =1.897 ，95% CI：1.258~2.860； OR＝2.041 ，95% CI：1.290~3.230； OR =4.978 ，95% CI：2.551~ 9.715）的危险因素（ P<0.05）。 结论:长工时会增加快递从业人员发生职业紧张和抑郁症状的风险。应合理安排快递从业人员工作时间，减少其职业紧张和抑郁症状的发生。

目的:构建医院健康体检(管理)中心护士人力资源配置方法,为完善健康体检(管理)中心的规范化管理提供指导.方法:通过文献回顾,利用岗位分析和工时测定相结合的方法,梳理北京市某三甲综合医院体检中心主要8项护士岗位工作.其中不以流程作业方式运行的岗位包括护士长岗位、体检服务台、市场外联岗位;以流程作业方式运行的静脉采血、心电图等岗位,采用工时测定法计算该院健康体检中心2023年11月至2024年1月各岗位完成每次检查所需工时,并推算所需护士数.结果:结合岗位分析与工时测定,测算该院体检中心护士人力合理配置应为20人.结论:根据研究结果,该体检中心调整护士配置人数,有效提高了体检工作质量与人员工作效率,为其他医院健康体检(管理)中心护士人力资源合理配置提供了有益的借鉴,对推动健康体检规范化管理具有重要意义.

目的:探究不同产地趁鲜切加工方式对桔梗饮片质量的影响,明确最优产地趁鲜切加工方法.方法:通过不同干燥方法加工桔梗趁鲜切后的饮片,记录不同加工方式的加工时长,评价饮片外观形态;采用高效液相色谱法(HPLC)测定桔梗皂苷D(PD)的含量;采用分光光度法分别测定总皂苷、总多糖及总黄酮含量;评价醇浸出物含量,并通过熵权-逼近理想解排序法(TOPSIS)进行综合评价.结果:在不同加工方法中,热风干燥至半干切制再烘干所制备的饮片外观较优,以PD、总皂苷、总多糖、总黄酮及醇浸出物含量为标准的综合评价得分最优,且工艺耗时短,适合作为产地初加工方式.结论:优化出的桔梗产地趁鲜切加工方式切实可行,工艺简便,可操作性强,为桔梗产地初加工提供参考依据.

目的 了解武汉地区女性对职场哺乳支持的需求情况与满意度状况,分析相关的影响因素,为制定地区性妇幼保健措施提供依据.方法 以便利抽样方法选取2019 年10-11 月到华中科技大学同济医学院附属同济医院住院分娩的250 名孕产妇作为调查对象,发放自制问卷了解其对职场哺乳支持的需求及满意度情况,并采用假设检验、Pearson相关性分析及多元线性回归多种方法分析相关影响因素.结果 武汉地区女性对职场哺乳支持的需求内容广泛而强烈,平均得分为(4.06±0.28)分;武汉地区女性对职场哺乳支持的总体满意度一般,平均得分为(3.04±0.28)分;不同教育程度、单位性质、工作环境特点、周工时数、拟喂母乳时长及母乳喂养知识水平的女性职场哺乳支持需求比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同工作环境特点及母乳喂养知识水平的女性职场哺乳支持满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 武汉地区女性的职场哺乳支持需求尚未得到充分满足,女性对职场哺乳支持工作的认可度有待进一步提高.今后应鼓励各用人单位结合本单位性质及女职工岗位、哺育特点等,加强开展差异化职场哺乳支持工作建设.

GBZ 2.1-2019《工作场所有害因素职业接触限值 第 1部分:化学有害因素》于 2020年4月 1日实施,新标准提出了不同工时制度职业接触的评价,并引入"折减因子"对长时间工作条件下化学有害因素的职业接触限值进行调整,从而使其达到合理的防护水平,为劳动者提供的防护水平与常规的职业接触限值等效.本文以不同工时制度职业接触的评价为引,探讨职业接触限值调整评估工作常见问题,如职业接触限值调整的应用条件不能涵盖所有类型的工时制度,与职业接触限值相关部分术语的对应数值调整等.并提出了相应的解决对策,引入工作周期和工作周期周平均接触小时数解决劳动者实际工作时间问题;与职业接触限值相关的部分术语则根据定义及应用条件,明确其对应数值的调整问题.同时举例说明,以便职业卫生技术服务人员能够更科学、更合理地开展职业卫生实践工作.

目的 了解医务人员长工时暴露特征,分析长工时暴露对职业紧张、抑郁、疲劳蓄积、失眠等心理健康问题的影响.方法 采用分层整群抽样方法,分别在广州市、珠海市、东莞市、汕头市、茂名市、河源市各抽取2家综合性三甲医院的医务人员作为研究对象,采用《职业紧张测量核心量表》等量表对其职业心理健康进行评估.结果 医务人员平均每天的工作时间为(8.99±2.18)h;长工时暴露2094例,占比78.96%.二元logistics回归分析结果显示,在排除年龄等社会人口学因素的影响后,长工时(周工作时间大于40 h)是医务人员发生职业紧张、抑郁症状、疲劳蓄积的危险因素(P<0.01);且周工作时间越长,发生职业紧张、抑郁症状、疲劳蓄积的风险越高;周工作时间大于48 h是发生失眠的危险因素(P<0.01).结论 医务人员长工时暴露水平较高,长时间工作是引起职业紧张、抑郁、疲劳蓄积等心理健康问题的危险因素.

[背景]职业伤害可能导致工人缺勤、残疾或死亡,职业伤害与不良作业条件有着密切关系.但对作业条件进行改良往往改良周期长且涉及大量经济成本.职业心理及企业风险因素都被证明与职业伤害发生存在关联性,但在不良作业条件对职业伤害发生的影响路径中的作用尚不明确.[目的]探讨职业心理及企业风险因素在不良作业条件对职业伤害发生影响中的作用,为存在不良作业条件的企业开展有针对性的职业伤害干预提供科学依据.[方法]获取欧洲企业新兴风险调查(ESENER)数据库中 5997家制造业企业调查数据,提取其中有关企业风险特征、职业伤害、作业条件及职业心理因素数据并进行赋值.使用χ2 检验分析不同企业特征间职业伤害发生差异,使用Spearman检验研究变量间的相关性,利用AMOS 26软件以Bootstrap法进行路径分析,以卡方自由度比(χ2/ν)、比较拟合指数(CFI)、Tucker-Lewis指数(TLI)及近似均方误差(RMSEA)值评估路径分析模型拟合情况,以效应值及其占比分析职业心理因素、企业风险因素、不良作业条件对职业伤害的中介效应.[结果]被调查企业职业伤害得分M(P25,P75)为40(20,50)分,不良作业条件得分为50(30,60)分,职业心理因素得分为 20(10,30)分.存在职业伤害的企业占 25.5%(1550家).不同企业规模、分公司情况、临时用工、语言障碍及创立时间的企业职业伤害检出分布均具有统计学意义(P<0.05).Spearman检验中,职业伤害与作业条件(rs=0.440)、职业心理因素(rs=0.205)、企业规模(rs=0.307)、临时用工(rs=0.282)、语言障碍(rs=0.158)呈正相关,与分公司情况(rs=-0.180)及创立时间(rs=-0.176)呈负相关(P<0.05).路径分析中,模型拟合度指数为χ2/ν= 2.85、CFI=0.997、TLI=0.993、RMSEA=0.018(90%CI:0.011～0.025);企业风险及职业心理因素在不良作业条件对职业伤害作用中的间接效应值及其构成比分别为 0.166(30.01%)及0.013(3.13%);职业心理因素在企业风险因素对职业伤害作用中的间接效应值及其构成比为0.022(6.85%).[结论]存在不良作业条件的企业可以通过减少企业内的语言障碍及临时用工,开展职业心理干预及优化工时制度等方法对职业伤害进行防治;同时,可将大型企业、未设立分公司、创立时间较早的企业作为职业伤害防控重点.

目的 探讨三甲医院医务人员长工时、轮班与职业紧张的关联,为促进医务人员身心健康提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,从新疆维吾尔自治区南疆、北疆各抽取1家三甲医院的医务人员为调查对象.通过问卷调查收集人口学信息、工作时长和轮班情况等资料,采用中国疾病预防控制中心职业卫生所制定的职业紧张测量核心量表调查职业紧张情况;采用多重线性回归模型分析长工时(周工作时长＞40 h)、轮班与职业紧张的关联.结果 发放问卷2 529份,回收有效问卷2 262份,问卷有效率为89.44％.调查的医务人员年龄为(35.12±8.71)岁;女性1 696人,占74.98％;医生722人,占31.92％;护士 1 033人,占45.67％;医技或药技人员361人,占15.96％.长工时暴露1 808人,占79.93％.轮班1 264人,占55.88％.职业紧张评分为(44.79±8.49)分;检出职业紧张649人,检出率为28.69％.多重线性回归分析结果显示,校正年龄、婚姻状况、工龄、岗位、吸烟和体育锻炼等混杂因素后,长工时(＞40 h～,β'=0.124;＞48 h～,β'=0.175;≥55 h,β'=0.323)、轮班(β'=0.203)是医务人员职业紧张的影响因素(P＜0.05);长工时和轮班对职业紧张的影响不存在交互作用(P＞0.05).结论 长工时和轮班可增加三甲医院医务人员发生职业紧张的风险.

目的 调查我国三级甲等中医院住院患者中医护理服务发展现状.方法 采用多中心分层随机抽样法,调查3家三级甲等中医院3 000例住院患者24 h中医护理服务项目及护理工时.结果 三级甲等中医院中医护理服务总体开展率为81.2％,其中开展率最高的是中医护理技术(63.0％),最低的是中医情志护理(9.7％);从科室类别和病情来看,中医护理服务工时内科患者多于外科患者,病情较轻患者多于病情较重患者;中医护理技术单项操作耗时较长,人力资源需求高.结论 我国三级甲等中医院中医护理服务开展率有待提高,服务内涵有待提升,服务领域有待拓展,护理人力资源配置需要进一步优化.