目的:观察应用一种新型保留皮肤的“防火带”式引流术治疗肛周坏死性筋膜炎的临床疗效。方法:本技术适用于就诊时未发生大面积皮肤发黑坏死、可耐受手术的肛周坏死性筋膜炎患者。手术步骤及要点：（1）根据影像学检查及术中探查，确定炎性组织和正常组织的分界线；（2）沿脓肿波动感最明显的部位切开脓腔，长径3~4 cm，短径1~2 cm；（3）从主切口向感染外缘潜行分离清理坏死组织，每分离3~5 cm作一梭形切口，长径2~3 cm，短径约1 cm，潜行分离直至正常组织处，各相邻切口间挂软管对口引流；（4）各相邻边缘切口间均作潜行分离并挂软管引流，形成“防火带”；（5）反复冲洗创面；（6）如果感染侵及直肠，酌情行结肠造口。回顾性分析2019年7月至2023年2月南京中医药大学第二附属医院收治的11例肛周坏死性筋膜炎患者的病例资料，所有患者均采用保留皮肤的“防火带”式引流术进行了急诊手术清创治疗。结果:11例全部治愈，治愈率100%。1例行多次手术。平均住院时间22（11~46）d，平均创面愈合时间43（28~75）d。除了1例外伤患者，其余患者术后均无明显肛门功能损伤，11例患者均痊愈出院，术后中位随访136（115~413）d，无复发。结论:基于保留皮肤的“防火带”式引流术治疗肛周坏死性筋膜炎具有创伤小，恢复快等优势，且不造成明显肛门功能损伤。

目的:实现昆明市重性精神病患者的系统管理,实时动态掌握患者情况,搭建昆明市精神卫生办公、服务、交流为一体的综合管理平台,提高精神卫生综合管理水平.方法:通过互联网专线或4G网络架设APN设备,网闸、防火墙、数据库审计等提供安全可靠的网络通路,应用云技术、云服务器架构、移动医疗等技术,积极探索精神卫生管理新模式.结果及结论:2017年助力昆明市严重精神障碍患者疾病检出率首次达到4.03‰的工作目标,实现了“医院-社区-家庭”的双向转诊治疗模式,优化了患者筛查、诊断、治疗、双向转诊、评估等服务流程,规范了分级诊疗,提高了严重精神障碍患者的管理率、服药率和住院率,让更多患者及家属感受到“互联网+”时代带来的全新就医体验,实现“患者少跑腿,信息多跑路”的信息化目标.

受气候变化和人为活动的影响,近年来全球重特大森林火灾频发,给生态系统、大气环境和人类健康带来重大影响.美国在林火管理方面积累了大量的实践经验.全面梳理美国林火管理的框架体系,可以为我国的森林防火工作提供有力借鉴.本文从美国林火政策的历史演变入手,系统介绍了政策演变的4个阶段及各阶段的特点,从可燃物管理、行政管理权责、火灾扑救和林火管理科研支撑4个方面对美国林火管理概况进行综合分析.同时,通过总结相关文献,提出美国未来可燃物管理、政策政治和火灾扑救3方面的改进策略.最后,通过对美国林火管理的综合分析,提出对我国林火管理的几点启示性意见,旨在推动建立健全具有我国特色的林火管理体系.

新冠肺炎疫情发生以来,广安市中医医院多措并举,科学应对,实施一系列措施,全方位构筑疫情“防火墙”,为广大市民的就医安全提供保障,全力以赴打好疫情防控阻击战.一是加强组织保障.医院第一时间扛起疫情防控的责任,成立领导小组,制定工作方案,组建医疗专家组,印发防控手册,召开专题会议,部署疫情防控工作.二是领导班子靠前指挥.严格落实行政总值班2 4小时在岗值班制度,并实行院领导班子在岗带班制度,确保及时妥善处理重要紧急事宜.不定期对全院疫情防控工作开展巡检,深入一线指导疫情防控工作,梳理巡查重点,将巡查工作制度化、责任化、细节化,实现了巡查工作全覆盖和防控工作持续改进.

在湖南省炎陵县青石冈国有林场选择杨梅、木荷、山矾、润楠、甜槠、青冈6种亚热带典型树种,通过测定植物不同龄组(幼龄林、中龄林、成熟林)和器官(叶、枝、皮)等指示抗火性状的形态及物理和化学性质,探究同一树种不同器官、龄组间抗火性差异以及不同树种抗火性的综合排序.结果 表明:抗火性在不同器官和龄组间均呈现显著差异;相对于枝和皮,叶片具有较高的含水率(53.7％)、较高的粗灰分含量(4.5％)和较低的粗纤维含量(23.9％);随着林龄的增长,树木抗火性呈现先降后增的规律,中龄林的含水率、粗灰分和粗纤维含量最低.各器官的综合抗火性能在不同物种间差异显著.树叶的抗火性排序为:润楠＞甜槠＞山矾＞杨梅＞木荷＞青冈;树枝的综合抗火性表现为润楠、甜槠最强,其次是杨梅、木荷;树皮表现为木荷和甜槠的抗火性较强,抗火性最弱的为润楠和青冈.各物种的综合抗火性能综合得分呈现分异特征,其中抗火性最强的为木荷(1.033)和杨梅(0.526),润楠(-0.405)和青冈(-1.151)的抗火性最弱.因此,木荷和杨梅是我国南方亚热带森林防火林带的首选树种.

新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)发生以来,综合医院的急诊科成为一道坚实的防火墙.在救治急危重症的同时,如何短时间内有序、有效、快速和安全地开展抗击新冠肺炎工作,是疫情期间急诊科医疗工作所面对的重大挑战,本文总结北京大学第三医院急诊科抗击新冠肺炎疫情的防控实践经验,为同行提供参考.

通过我院高层病房开通2年的消防管理实践证明，我院推行的以“消防设施为保证，以消防班为管理中心，以病房护士站为防火前哨”的做法是成功和有效的。并建议国家及卫生部门再建或改建高层病房时必须考虑患者在火灾发生后的逃生问题，否则，建高层病房会因此而带来永久的隐患。

近年来,由于人类活动的影响,加之极端天气常现,森林火灾呈现持续多发且频发的趋势,火格局(发生季节、频率、强度等)也发生相应改变.尽管栎类林出现了各种不同频率和强度的火灾,但大多数栎类已经进化出能够在周期性火灾中生存的能力.需要明确栎类对森林火灾的响应,进而揭示栎类对火的适应性策略.本文从栎类林特征、燃烧性、栎类植物自然更新以及个体和种群对火干扰的适应与响应等方面入手,论述了栎类林对火的适应与响应,对其现存研究问题进行了分析,并对未来的研究方向进行了展望.研究结果能够为生态恢复树种选择、防火树种筛选、生物防火林带营建等提供科学依据,有利于我国栎类的适地适树造林和管护,特别有利于火灾频发多发区域选择抗火性强的栎类树种;有利于对栎类的分类经营和管理,提高生产力;有利于栎类的高效综合利用,发挥生态、经济和社会效益.

研究园林群落中下层灌木的抗火性可以科学指导城市园林植物的配置,并有助于绿地防火功能的提升、建设与管理.本研究通过测定10种北京常用园林灌木在冬春防火季的燃烧性能与水分含量,对四维燃烧性进行了研究;采用主成分分析与基于熵权法的综合评价相结合的方法,结合其冠层结构的调查分析,对这10种灌木单体植株冠层在假定的热辐射条件下的抗火性进行了综合评价.结果表明:10种灌木冠层抗火性与小枝抗火性排序极显著相关,两者秩相关系数为0.867,都体现了四维燃烧性中的剧烈性;四维燃烧性中点燃性-抗火性与消耗性-抗火性排序极显著相关,两者秩相关系数为-0.794;综合评价10种灌木植株冠层的抗火能力从高到低排序为:平枝栒子(Cotoneaster horizontalis)＞紫丁香(Syringa oblata)＞金银忍冬(Lonicera maackii)＞锦带花(Weigela florida)＞棣棠(Kerria japonica)＞木槿(Hibiscus syriacus)＞连翘(Forsythia suspensa)＞紫薇(Lagerstroemia indica)＞猬实(Kolkwitzia amabilis)＞迎春花(Jasminum nudiflorum).综上,在绿地的防火建设与管理过程中,以上10种灌木优选平枝栒子和紫丁香,紫薇抗火性相对较差且容易被点燃,则需要投入更多关注.