目前对于非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的治疗手段仅限于改变生活方式，包括饮食干预和加强运动，其中饮食干预在预防NAFLD方面发挥着重要作用。近年来，间歇性禁食作为一种潜在的治疗代谢综合征的手段，引起了学者们的广泛关注。间歇性禁食除了可以减轻体重、改善机体代谢，还可以减轻机体炎症反应、内质网应激和氧化应激水平，改善自噬和内皮功能障碍，以及调节肠道菌群等。本研究旨在分析总结目前间歇性禁食在NAFLD中的作用，以期为NAFLD的治疗提供新的思路。

目的:探讨重症卒中患者中再喂养综合征（refeeding syndrome, RFS）的发生率以及相关危险因素。方法:回顾性纳入2017年12月至2022年10月期间苏州大学附属第一医院神经内科收治的禁食后再次接受营养治疗的重症卒中患者。总结重症卒中患者的RFS发生率，利用多变量 logistic回归模型分析RFS的独立危险因素，结合限制性立方样条模型探讨相关指标与RFS的剂量-反应关系。 结果:共纳入188例患者，男性108例，女性80例，中位年龄72岁（四分位数间距63~77岁）；缺血性卒中185例（98.4%），脑出血3例（1.6%）；59例（31.4%）接受肠内营养，36例（19.1%）接受胃肠减压，30例（16.0%）接受机械通气；60例（31.9%）发生RFS。多变量 logistic回归分析显示，肌酐[优势比（odds ratio, OR）1.011，95%置信区间（confidence interval, CI）1.001~1.020； P=0.025）、血清钾（ OR 8.349，95% CI 3.025~23.039； P<0.001）、血清磷（ OR 46.578，95% CI 6.444~336.661； P<0.001）和糖尿病（ OR 2.173，95% CI 1.087~4.345； P=0.028）是发生RFS的独立危险因素。限制性立方样条模型分析显示，肌酐与RFS呈非线性关系，RFS发生风险随着肌酐的升高呈"S"型增高，当肌酐超过70.68 μmoI/L时，RFS发生风险持续增高。血清磷和血清钾与RFS均不存在非线性关系。 结论:肌酐、血清磷、血清钾和糖尿病是重症卒中患者发生RFS的独立危险因素。应利用这些危险因素早期识别RFS高危患者，并尽早采取针对性措施。

对乳腺癌病人围术期的快速康复护理进行概述,包括减轻术前焦虑、缩短术前禁食禁水时间、预防术中体温过低、限制性输液、超前镇痛、早期功能锻炼和早期拔管等,旨在优化乳腺癌围术期护理流程,加速机体康复,减少术后并发症,进而缩短住院时间,降低再入院率.

目的 探讨加速康复护理在腹腔镜子宫全切术患者中的应用效果,为提高护理质量提供依据.方法 选取2020年7-12月温州医科大学附属第一医院收治的220例行腹腔镜子宫全切手术的患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组110例.对照组给予常规护理干预,观察组则给予加速康复护理,包括术前减轻患者的焦虑、抑郁情绪,缩短禁食禁水时间;术中限制性输液;术后早期进食、早期拔管、早期运动锻炼、疼痛管理等护理措施.比较2组患者心理状态、疼痛评分、术后恢复情况、并发症发生率.结果 护理后(术前1d),观察组SAS和SDS评分显著低于对照组(均P＜0.05).观察组术后不同时间的NRS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).观察组首次排气时间、首次下床活动时间、术后住院时间分别为(16.73±1.65)h、(12.78±1.43)h和(3.71±0.42)d,均显著低于对照组[(20.61±2.38)h、(21.06±2.45)h和(5.03±0.65)d],差异有统计学意义(均P＜0.05).观察组并发症发生率为5.45％,显著低于对照组的29.09％ (P ＜0.05).结论 加速康复护理应用于腹腔镜子宫全切术患者临床效果理想,值得推广.

背景 间歇性禁食指设定进食时间,并在进食时间之外保持禁食的饮食方式.随着研究的深入,该饮食方式已被证明在慢性病防治中可发挥重要作用.目的 对国际上间歇性禁食近10余年的研究热点和趋势进行可视化分析,为该领域未来研究提供参考和依据.方法 2022-04-26,检索Web of Science核心数据库中间歇性禁食主题相关研究,检索时限设定为2010年1月至2022年4月.通过CiteSpace软件对纳入文献的学科分布、作者及机构合作关系、高频关键词、突现性被引关键词等进行分析,并绘制相关图谱.结果 最终检索纳入2786篇文献.2010—2022年间歇性禁食相关论文的发文量呈现逐年上升的趋势,但全球研究水平仍然不均衡.发文量最高的国家为美国(650篇),发文量最高的机构为伊利诺伊大学(49篇),发文量最高的作者为伊利诺伊大学的Krista A Varady(26篇).研究高频关键词主要包括减重、间歇性禁食、肥胖、胰岛素抵抗、代谢、热量限制、基因表达、生物节律和饮食等;研究主题聚类后重新命名得到食物摄入限制、生物节律、体质量控制、代谢相关疾病和其他疾病、相关机制研究;突现关键词包括时间限制性禁食、视交叉上核、老鼠、增长、死亡率等.结论 间歇性禁食国际研究热点集中于:与生物节律/昼夜节律的关系、改善慢性病和其他疾病的效果、敏感基因和相关机制.未来的研究应着眼于不同人群,如儿童/青少年、孕期女性、老年人和专业运动员/运动健身人群,并探索临床应用中不同模式下的间歇性禁食干预效果和安全性,最终形成个性化的间歇性禁食干预模式,并探讨其生物学机制.