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移动医疗APP居家随访模式对腹膜透析患者自我管理能力及营养状况的影响
编辑人员丨4天前
目的:构建移动医疗APP居家随访系统,探讨其对腹膜透析患者自我管理能力及营养状况的影响。方法:选取珠海市人民医院2019年10月至2021年10月进行腹膜透析治疗的患者56例为研究对象,依据随机数字表法分为试验组和对照组,每组28例。对照组患者采用常规出院随访干预模式,观察组采用基于移动医疗APP的居家随访干预,比较两组患者自我管理能力、自我效能、营养状况及护理满意度的差异。结果:干预前,两组自我管理能力和自我效能评分差异无统计学意义( P>0.05);干预后,两组评分均上升,但对照组组内比较差异无统计学意义( P>0.05),试验组显著高于对照组( P<0.05)。试验组SGA营养状况良好人数多于对照组( P<0.05),Hb、TP、Alb、Ch、BUN、DPI水平显著高于对照组( P<0.05),TG、Scr水平显著低于对照组( P<0.05);试验组按时用药、合理饮食、运动锻炼、及时复诊比例高于对照组( P<0.05)。两组干预后SAS评分与SDS评分较干预前均有明显降低(均 P<0.05);干预前,两组SAS评分与SDS评分比较差异无统计学意义(均 P>0.05);干预后,试验组SAS评分与SDS评分较对照组明显更低(均 P<0.05)。试验组总满意度(96.43%)显著高于对照组(60.71%),差异具有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于移动医疗APP的居家随访服务模式可明显提高患者的自我管理能力、自我效能,改善患者营养状况,提高护理满意度及治疗依从性。
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编辑人员丨4天前
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曲线型仰卧体位管理联合多模式疼痛干预对骨科术后患者压力性损伤发生率及舒适度的影响
编辑人员丨4天前
目的:探究曲线型仰卧体位管理联合多模式疼痛干预对骨科术后患者压力性损伤(简称为压疮)发生率及舒适度的影响。方法:随机选取2018年2月至2019年3月于湖北省中西医结合医院实施骨科手术63例患者为对照组,并予以健康宣讲、饮食指导等干预方式;随机选取2019年4月至2020年6月于该院实施骨科手术63例患者,纳入观察组。在对照组的基础上加用曲线型仰卧体位管理联合多模式疼痛干预。记录干预前及干预7 d后,两组患者疼痛状况〔休斯顿疼痛情况调查表(HPOI)、视觉模拟评分量表(VAS)〕、舒适状况〔Kolcaba简化舒适状况量表(GCQ)〕评分。记录干预7 d内,两组患者压疮发生率、压疮严重程度、不良反应(肌肉酸痛、胸腹部不适、烦躁、失眠)状况。结果:干预7 d后较干预前,两组患者疼痛控制状况评分、GCQ评分均有上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05);干预7 d后较干预前,两组患者疼痛控制满意度评分、VAS量表评分均有下降,且观察组低于对照组(均 P<0.05)。干预7 d内,观察组压疮率、压疮严重程度、不良反应总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:曲线型仰卧体位管理联合多模式疼痛干预能够提高骨科患者术后舒适度,降低压疮发生率,缓解患者疼痛状况。
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编辑人员丨4天前
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1型糖尿病低碳水化合物饮食相关研究进展
编辑人员丨4天前
低碳水化合物饮食(LCD)作为1型糖尿病(T1DM)的辅助疗法,在近几年备受关注,但其确切的有效性和安全性尚无定论。有限的文献报道了LCD对控制T1DM患者血糖及其并发症,调节肠道菌群与自身免疫有重要作用。本文从LCD模式对血糖的控制、不良反应以及对肠道菌群调节等方面阐述了近年来与LCD相关的T1DM医学营养治疗的研究进展。
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编辑人员丨4天前
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链式专案管理下的延续性护理对糖尿病足患者自护行为、认知能力及生活质量的影响
编辑人员丨4天前
目的:分析链式专案管理下的延续性护理对糖尿病足患者自护行为、认知能力及生活质量的影响。方法:选取2019年7月至2021年1月于山东大学齐鲁医院收治的糖尿病足患者103例。根据护理模式不同分为对照组50例(采用常规基础护理)和实验组53例(采用链式专案管理下的延续性护理)。对比两组糖尿病足部护理行为评价量表、糖尿病足部护理知识评价量表、生活质量量表(quality of life scale for patients with Type 2 diabetes meliitus,DMQLS)及病情恶化发生率。结果:两组干预后饮食控制、遵医服药、血糖检测、足部护理、高低血糖处理评分均上升;且实验组评分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。两组干预后足部问题处理、趾甲修剪、鞋型选择评分均上升;且实验组评分高于对照组;差异有统计学意义( P<0.05)。两组干预后生理、心理、疾病、社会评分均上升;且实验组评分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。对照组病情恶化发生占比为20.00%,实验组病情恶化发生占比为5.66%,且实验组病情恶化发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对于糖尿病足患者应用链式专案管理下的延续性护理可有效提高其自护行为能力及认知能力,改善其生活质量,且减少疾病恶化风险,值得临床大力推广。
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编辑人员丨4天前
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基于加速康复外科理念缩短接台手术术前禁饮食时间的应用研究
编辑人员丨4天前
目的:探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的多学科协作模式对缩短接台手术术前禁饮食时间的应用效果,为接台手术术前禁饮食方案选择提供依据。方法:回顾性分析青岛市市立医院2017年1月至2019年2月共计384例接台手术患者的临床信息,以实施传统术前禁饮食方案的患者作为对照组(156例);实施ERAS理念下多学科协作模式护理的患者作为试验组(228例),试验组按照ERAS指南制订围手术期禁饮食流程,并按照流程对试验组患者进行围手术期饮食管理。观察并比较2组患者术前实际禁饮食时间、术前饥饿程度、口渴发生率、胰岛素抵抗指数、临时停台率的差异。结果:试验组术前禁饮食时间(4.01 ± 1.55)h,短于对照组的(10.12 ± 1.57)h,差异有统计学意义( t值为-1.65, P<0.01);试验组术前口渴、饥饿发生率分别为13.2%(30/228)、11.8%(27/228),低于对照组的89.7%(140/156)、87.2%(136/156),差异有统计学意义( χ2值为220.20、215.20, P<0.01);试验组术后1、3 d胰岛素抵抗指数分别为1.85 ± 0.43、1.52 ± 0.61,低于对照组的1.99 ± 0.51、1.67 ± 0.49,差异有统计学意义( t值为-2.90、-2.56, P<0.05);试验组的临时停台率为1.75%(4/228),少于对照组的7.69%(12/156),差异有统计学意义( χ2值为8.19, P<0.01)。 结论:应用ERAS理念的多学科协作模式可有效缩短接台手术患者术前禁饮食时间,降低胰岛素抵抗水平,减少术前饥饿、口渴的发生率。
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编辑人员丨4天前
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老年人膳食模式与原发性肌肉衰减综合征的横断面研究
编辑人员丨4天前
目的:探讨老年人膳食模式与原发性肌肉衰减综合征的关系。方法:本横断面研究的参与者来自天津慢性低级别全身炎症与健康队列研究的基线调查。符合研究条件的研究对象总人数为2 423例,年龄为(67.6±5.2)岁。原发性肌肉衰减综合征是根据亚洲肌少症工作组指南定义的。采用经信效度验证的食物频率问卷收集饮食数据。通过因子分析提取出三种膳食模式:水果甜食膳食模式;传统东方膳食模式;动物性食物膳食模式。采用多元Logistic回归模型进行分析膳食模式得分与原发性肌肉衰减综合征之间的关联,并计算比值比和95%置信区间。结果:原发性肌肉衰减综合征的患病率为16.1%。多元调整后,与最低分位相比,水果甜食膳食模式、传统东方膳食模式和动物性食物膳食模式最高分位原发性肌肉衰减综合征的 OR和 95%CI分别是1.06(0.74,1.50)、0.54(0.34,0.86)和0.50(0.33,0.74),趋势性 P值分别为0.87,<0.01和<0.001。 结论:在老年人中,传统东方膳食模式和动物性食物膳食模式可能有利于改善或预防老年人原发性肌肉衰减综合征。
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编辑人员丨4天前
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反馈式护理干预联合要素饮食对便秘患者肠道准备的影响
编辑人员丨4天前
目的:分析反馈式护理干预联合要素饮食对便秘患者肠道准备的影响。方法:选择2019年10月至2020年9月因出现消化道症状而在张家港市第六人民医院行结肠镜检查的180例便秘患者,随机分为对照组、试验组Ⅰ、试验组Ⅱ,每组患者60例。对照组行常规护理操作,试验组Ⅰ使用反馈式护理模式,试验组Ⅱ在试验组Ⅰ方案的基础上增加饮食干预。结肠镜检查后分析三组患者肠道准备清洁度,不良反应发生率及肠镜检查成功率。结果:三组患者各段肠道准备清洁度评分及总评分差异均有统计学意义( P<0.05);进一步两两分析结果显示,与对照组相比,试验组Ⅰ、试验组Ⅱ各段评分及总评分均明显升高( P<0.05);与试验组Ⅰ相比,试验组Ⅱ各段评分及总评分均明显升高( P<0.05)。三组患者不良反应发生率及肠镜检查成功率对比差异均有统计学意义( P<0.05);进一步两两分析结果显示,对照组与试验组Ⅰ不良反应发生率对比差异无统计学意义( P>0.05),而试验组Ⅱ与其他两组不良反应发生率对比差异均有统计学意义( P<0.05)。与对照组相比,试验组Ⅰ、试验组Ⅱ肠镜检查成功率均明显升高,差异均有统计学意义( P<0.05);与试验组Ⅰ相比,试验组Ⅱ肠镜检查成功率也明显升高,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:采用反馈式护理联合要素饮食对便秘患者进行肠道准备,可显著提高肠道准备清洁度,并能降低准备过程中的不良反应发生率,同时提高结肠镜检查成功率。
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编辑人员丨4天前
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家庭支持护理模式对胃癌化疗间歇期患者的睡眠质量及自我效能的影响
编辑人员丨4天前
目的:研究家庭支持护理模式对胃癌化疗间歇期患者的睡眠质量以及自我效能的影响。方法:采用随机平行对照方法纳入2017年2月至2018年2月于汕头大学医学院第二附属医院收治的116例胃癌化疗间歇期患者为研究对象,按照抽签随机方法分为两组,各58例,其中对照组予以常规护理模式干预,观察组实施家庭支持护理方式,干预时间均为化疗间歇期。比较两组患者的睡眠质量和生活质量,同时比较两组患者的自我效能指标水平以及总水平。结果:护理干预后,观察组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能等睡眠质量指标评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05),自理能力、身体状态、心理健康、社会功能等生活质量指标评分和饮食、药物、急症处理、监测、运动评分以及自我效能评测总分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:家庭支持护理模式可明显增强患者的睡眠质量,改善患者生活质量,提高自我效能,值得临床积极推广。
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编辑人员丨4天前
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体重管理的未来:饮食模式与个性化营养
编辑人员丨4天前
饮食结构不合理、体力活动减少,以及生活方式的快速变化使得中国面临肥胖这样一个严重的公共卫生问题。超重和肥胖患者的目标是达到并保持适宜体重,改善健康和生活质量。多种饮食模式均可能成功减重,当前广为推荐的减重饮食模式包括低脂饮食、低碳水化合物饮食、地中海饮食和间歇性禁食,但如何作出精准选择依然存在困难。伴随着营养基因组、表观遗传组和微生物组等各类组学以及人工智能分析技术的发展,基于个体特征的精准体重管理有了实现可能。未来可从以下方向开展相关研究:开展随机对照试验,探讨个性化体重管理饮食干预模式的可行性和长期治疗效果;开展体重管理精准营养研究,整合营养遗传学、表观遗传学、宏基因组数据设计更个性化的饮食治疗方案,并通过精准监测数据优化个体对饮食干预的反应;关注特殊人群如孕妇、儿童,从全生命周期角度实现精准营养指导肥胖防控。
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编辑人员丨4天前
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互联网延续性护理对结直肠癌化疗患者心理状况及不良反应的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨互联网延续性护理是否能够减轻结直肠癌奥沙利铂化疗患者的焦虑抑郁情绪、化疗性周围神经病变情况,改善患者的治疗依从性,减少用药后不良反应。方法:选取北部战区总医院肿瘤科2019年7月至2020年6月收治的结直肠癌患者69例,采用随机数字表法分为观察组34例与对照组35例,对照组给予常规护理模式,观察组在对照组基础上给予互联网延续性护理模式。所有患者随访至化疗结束后3个月,对比2组患者基本信息、治疗的焦虑抑郁情绪、化疗性周围神经病变、依从性、用药后不良反应发生率及患者满意度。结果:2组治疗前和化疗结束后焦虑抑郁情绪与化疗结束后化疗性周围神经病变情况比较差异无统计学意义( P>0.05)。观察组化疗3个月后焦虑抑郁情绪和化疗性周围神经病变情况分别为(20.97 ± 3.46)、(14.27 ± 1.14)分,优于对照组的(24.99 ± 1.11)、(18.16 ± 2.55)分,差异有统计学意义( t值为3.80、5.09, P<0.05)。对照组定期复查、坚持化疗、疾病认识、科学饮食、心理依从、自我防护的依从例数分别为19、20、21、21、19例,观察组分别为28、29、30、28、30、28例,观察组患者治疗的依从性显著高于对照组,差异有统计学意义( χ2值为4.186~9.657, P<0.05)。对照组周围神经毒性反应、急性咽喉感觉异常、胃肠道反应、血液毒性反应例数分别为7、2、18、4例,观察组仅胃肠道反应14例,观察组患者不良反应的发生率低于对照组,差异有统计学意义( χ2值为8.26, P<0.05)。对照组非常满意、满意、良好例数分别为6、27、2例,观察组分别为16、18、0例,观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义( Z值为1.853, P<0.05)。 结论:互联网延续性护理可有效降低结直肠癌化疗患者的焦虑抑郁情绪和化疗性周围神经病变情况,能够提高患者的治疗依从性,减少用药后不良反应,提高患者的满意度,值得应用推广。
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编辑人员丨4天前
