骨盆骨折约占全身骨折的3％,其中,低能量引起的骨盆骨折多为稳定骨折或为轻度不稳定骨折,不合并其他部位的损伤,治疗相对简单;而高能量损伤多导致不稳定型骨盆骨折,且容易引发致命性大出血、脏器损伤、感染等合并症或并发症,死亡发生率高达5％～20％.在越南战争等早期战争中,骨盆战伤的发生率相对较低,而在伊拉克和阿富汗战争中,随着武器杀伤效应的提高和简易爆炸装置等武器的广泛使用,骨盆战伤的发生率呈现增加趋势,其损伤严重度也明显升高,加之战时救治条件的限制,治疗非常棘手.笔者以现代战争中骨盆部损伤流行病学和最新救治进展为基础,结合我军现行救治阶梯制定现代战争中骨盆战伤评估和救治的专家共识.

布袋式防暴动能弹自诞生以来,在世界范围内被军警等执法部门广泛列装和使用,但因其使用而导致的过度冲击损伤案例频繁发生,为提高布袋式防暴动能弹安全服役水平,归纳了布袋弹丸所经历的片状、筒式和拖拽稳定型三个发展阶段,对其致损分布进行了统计分析,结合文献报道的冲击损伤案例,区分贯穿伤和非贯穿伤对损伤特性进行了综述,并给出了损伤救治的措施,从弹丸因素、生物体因素和冲击条件三个层面,提取了30个冲击损伤致因因素,并初步界定了因素属性,最后针对损伤致因给出了布袋式防暴动能弹的安全使用建议,研究结果可以为新型布袋弹的本质安全化设计提供指导,亦可为现役布袋弹的优化改进和安全服役提供决策支撑.

目的 对脂肪的动态压缩性能开展研究,进一步揭示损伤机制,为医疗救治提供参考.方法 基于改进的霍普金森杆(split Hopkinson pressure bar,SHPB)实验装置,对猪脂肪进行动态压缩实验,测量脂肪组织在不同应变率下的应力-应变曲线;对脂肪组织SHPB实验过程进行仿真分析;开展直径32 mm橡胶非致命弹侵彻人体腹部模拟靶标过程的数值模拟.结果 脂肪组织具有明显的应变率效应,两组高应变率下的应力-应变曲线近似为直线且 斜率相近,弹性模量为3.25 MPa,约为准静态时的6倍;脂肪SHPB仿真曲线和实验曲线基本吻合,验证了所采用本构模型的正确性;非致命弹侵彻人体腹部过程中,皮肤表面出现了类似"水波"的环形凸起区域,脂肪层吸收了约67％的冲击动能.结论 脂肪组织的实验数据较为准确.数值模拟可以很好再现侵彻过程,为非致命武器对人体损伤效应的研究提供参考.

背景 非致命性武器被广泛用于边境执勤、维稳等任务,合理配置一线救治力量是提高现场救治的关键.目的 在高原边境地域,探究非致命性武器致伤下,不同卫勤力配置策略对现场伤员救治和后送的影响.方法 利用仿真技术建立基于智能体的现场保障模型,模拟现场卫勤救治过程.从伤员救治和后送2个维度,在不同战伤减员预计下,利用仿真模型推导不同力量配置模式对伤员救治和后送的影响.结果 以合成旅为保障基数计算,非致命性武器致伤减员预计≤6％时,现场配置7名救治人员、3个后送运力可满足救治需求;减员预计≤10％时,现场配置8名救治人员、5个后送运力可满足救治需求.结论 现场救治人员规模的增加,可提高伤员救治通过速率,但会对后送提出较高要求;后送运力的增加,虽然可以提高伤员后送效率,但容易造成运力闲置率偏高.因此需要充分兼顾伤员救治通过速率与后送运力使用率之间的平衡,合理配置现场卫勤保障力量.

声光弹是集声、光效应为一体,利用爆炸时产生的巨大声响和眩目强光刺激有生目标的耳朵和眼睛,使其暂时致聋、致盲的一种非致命性弹药,属于非致命武器( non-lethal weapon,NLW)的一种[1].NLW指利用声、光、电、磁和化学等技术手段,使对方暂时丧失战斗能力或使对方作战装备遭受到破坏,以致暂时或永久地丧失正常机能,而不造成人员死亡的一种特种武器[2-3].NLW是军队和执法部门在维稳和处置暴骚乱等非战争行动中广泛采用的武器 [1-3] ,在实际使用中,声光弹爆炸时产生的脉冲声压和冲击波超压、烟雾、声响及光强等仍存在较大的安全隐患,稍有不慎,就会造成永久性伤害或致人死亡[1-2,4-6].2022年7月12日—8月1日东部战区总医院烧伤整形科收治某部声光弹训练致头面部爆炸伤伤员3例,采用第一阶段急诊科医护合作的快速处理( FAST )和第二阶段住院病房医护合作的序贯处理( FACE)对3例伤员进行了身心整体干预,分别于干预后14d和40d头面部伤口愈合,2例出院归队,1 例右眼球损害,转眼科继续治疗.