目的 分析认知行为干预联合音乐放松疗法在核磁共振(MRI)增强扫描检查患者中的应用效果.方法 选取2021年5月至2023年4月于放射科行MRI增强扫描检查的82例患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组(认知行为干预联合音乐放松疗法)和对照组(常规呼吸和护理干预),每组41例.观察2组检查前后呼吸、心率、血压、焦虑程度及完成检查时间、不良反应发生、图像质量情况.结果 观察组呼吸、心率、收缩压、舒张压与检查前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);检查后,对照组呼吸、心率、收缩压、舒张压水平高于检查前(P＜0.05),且观察组检查后上述指标低于对照组(P＜0.05);观察组完成检查时间、不良反应发生低于对照组,而一次图像合格率高于对照组(P＜0.05);观察组检查前、检查后7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分均低于对照组(P＜0.05).结论 认知行为干预联合音乐放松疗法可有效减轻MRI增强扫描检查患者生命体征波动,缓解患者焦虑程度,提高检查效率.

目的:分析音乐放松疗法改善抑郁障碍患者症状的影响因素，并构建相应的预测模型。方法:选取2018年1月至2020年1月在山东省精神卫生中心就诊的抑郁障碍患者226例，对患者实施音乐放松疗法治疗。根据音乐放松疗法治疗后BPRS评分的减分率分为有效组(减分率≥25%)和无效组(减分率<25%)，分析影响两组患者症状改善的因素。采用阳性和阴性症状量表(PANSS评分)评估患者疾病严重程度，将PANSS评分<4分者为轻度、PANSS评分5~6分为中度、PANSS评分>6分者为重度，运用Logistic多因素回归方法分析音乐放松疗法对抑郁障碍患者症状改善的影响因素，建立影响因素预测模型，对模型的真实性和可靠性进行验证，并绘制音乐放松疗法改善抑郁障碍患者症状的预测列线图。结果:两组患者性别、文化程度、精神疾病家族史和治疗前病情严重程度等方面差异有统计学意义( P<0.05)；Logistic多因素分析结果显示，性别、精神疾病家族史、治疗前病情严重程度以及HAMD评分、HAMA评分是影响音乐放松疗法对抑郁障碍患者治疗效果的相关因素( P<0.05)。以女性、无精神疾病家族史、治疗前病情为轻度以及HAMD评分(<7分)、HAMA评分(<8分)构建音乐放松疗法对抑郁障碍患者症状改善的影响因素预测模型，AUC(95% CI)为0.631(0.555~0.762)，预测模型准确性较高，症状改善的预测发生率与实际发生率一致性较高。 结论:女性、无精神疾病家族史、治疗前抑郁障碍症状轻度的患者对音乐放松疗法的治疗反应较好。研究构建的预测模型可为抑郁障碍患者治疗方案的选择提供参考依据。

目的:采用网状Meta分析方法评价非药物干预改善孕妇睡眠质量的效果。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库关于非药物干预改善孕妇睡眠质量的临床随机对照试验，检索时限均为建库至2022年12月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用Stata 14.0软件进行网状Meta分析。结果:最终纳入26篇随机对照试验，包含2 363例患者，涉及7种非药物干预措施。网状Meta分析最佳概率排序结果显示，在匹兹堡睡眠质量问卷总分评价方面，放松干预>中医治疗>心理干预>运动干预>音乐疗法>睡眠健康教育>常规护理；在匹兹堡睡眠质量问卷维度评价方面，放松干预、中医治疗、心理干预和音乐疗法效果较好。结论:目前的证据表明，在改善孕妇睡眠质量方面，放松干预、中医治疗、心理干预和音乐疗法都可能是较为有效的干预措施。

目的:了解成人烧伤患者创面操作性疼痛护理证据应用的临床现状，分析障碍因素并拟定对策，为临床证据应用提供参考。方法:按照澳大利亚Joanna Briggs Institute （JBI）循证卫生保健中心"证据临床应用模式"，纳入成人烧伤患者创面操作性疼痛最佳证据12条，制订14条审查指标，于2019年3—5月在江苏大学附属医院烧伤整形科病房进行现状审查并进行障碍因素分析。结果:14条审查结果中，有9条依从率<60%；其中换药前/中/后进行疼痛评估、危重患者使用危重症疼痛观察工具（CPOT）、使用虚拟现实（VR）技术、使用音乐疗法或渐进性放松训、对烧伤患者进行心理评估依从率均为0；医护人员对创面操作性疼痛知识考核合格率仅为30.77%（8/26）。主要的障碍因素为护士疼痛评估意识不足、缺少部分疼痛评估工具、医护人员缺乏创面操作性疼痛知识、缺乏疼痛健康教育制度、缺少设备支持及管理监督等。结论:成人烧伤患者创面操作性疼痛护理最佳证据与现行的临床护理实践存在差距，护理人员应针对障碍因素拟定对策并确保对策的实施，保证证据顺利转化。

目的:探讨音乐放松训练结合黄芪建中汤口服足浴对癌因性疲乏（cancer related fatigue，CRF）患者疲乏状态及生活质量的影响。方法:将符合入选标准的2019年1月－2020年10月张家口市妇幼保健院90例CRF患者，采用随机数字表法分为2组，每组45例。2组均给予健康及饮食宣教，对照组在此基础上给予音乐放松训练，观察组在对照组基础上结合黄芪建中汤口服足浴。2组均4周为1个疗程，共治疗3个疗程。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用Piper疲乏量表（Piper Fatigue Score，PFS）评估患者的疲乏状态，Karnofsky功能状态评分评估患者生活质量，评价临床疗效。结果:治疗结束后观察组43例、对照组42例进入疗效统计。观察组总有效率为83.72%（36/43）、对照组为64.29%（27/42），2组比较差异有统计学意义（ χ2=4.18， P=0.041）。观察组治疗后中医证候评分低于对照组（ t=2.48， P=0.015），Karnofsky功能状态评分高于对照组（ t=2.83， P=0.006），PFS量表中情感［（4.35±1.02）分比（5.03±1.01）分， t=3.09］、感觉［（4.31±1.06）分比（5.00±1.02）分， t=3.06］评分及总评分［（4.23±1.07）分比（4.87±1.10）分， t=2.72］均低于对照组（ P<0.01）。 结论:音乐放松训练结合黄芪建中汤口服足浴可有效缓解CRF患者的疲乏状态，提高生活质量，疗效优于音乐放松训练。

目的:探讨系统放松疗法对烧伤患儿家长创伤后应激障碍的改善效果，为患儿家长的健康支持提供依据。方法:选择南京医科大学附属儿童医院收治的80例烧伤患儿及对应的80名家长作为研究对象，其中2019年1-5月入院的患儿及家长作为对照组，2020年2-6月入院的患儿及家长作为观察组，每组40例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上对患儿家长实施系统放松疗法，连续干预4 d。分别采用创伤后应激障碍平民版量表（PCL-C）、疾病不确定感家属量表（MUIS-FM）评估2组患儿家长干预前后创伤后应激障碍和疾病不确定感水平。结果:2组患儿家长干预前PLC-C、MUIS-FM各维度得分及总分比较差异无统计学意义（ P >0.05）。干预后，观察组反复体验、回避/麻木、警觉性增高维度得分和PCL-C总分分别为（8.40 ± 1.79）、（14.35 ± 2.85）、（8.25 ± 1.28）、（31.10 ± 3.52）分，低于对照组的（11.28 ± 2.37）、（16.75 ± 2.09）、（9.10 ± 1.93）、（37.13 ± 4.40）分，差异有统计学意义（ t值为-6.76 ~ -2.32，均 P<0.05）。干预后，观察组患儿家长不明确性、缺乏澄清维度得分及MUIS-FM总分分别为（37.08 ± 6.58）、（20.15 ± 4.38）、（84.38 ± 6.90）分，低于对照组的（41.13 ± 6.54）、（22.05 ± 3.32）、（90.13 ± 7.85）分，差异有统计学意义（ t =-2.76、 -2.19、-3.48，均 P<0.05）。 结论:系统放松疗法可以减轻烧伤患儿家长创伤后应激障碍水平和降低患儿家长疾病不确定感。

目的:探讨基于Swanson关怀理论的音乐放松疗法在乳腺癌患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2018年2月—2020年1月山西省人民医院收治的180例乳腺癌患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组（ n=92）和观察组（ n=88）。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施基于Swanson关怀理论的音乐放松疗法。比较两组患者干预前后医学应对问卷（MCMQ）和Herth希望量表（HHI）评分情况。 结果:干预前，两组患者的HHI、MCMQ评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。干预后，观察组患者HHI评分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组患者面对维度评分高于对照组，屈服、回避维度评分均低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于Swanson关怀理论的音乐放松疗法能有效改善乳腺癌患者的疾病应对方式，提高患者的希望水平。

辅助生殖技术助孕患者作为特殊群体,不同于其他疾病,由于其生理和心理社会因素并存,容易出现睡眠障碍.综述辅助生殖技术助孕患者睡眠障碍的现状、评估工具及非药物干预方法,包括采用适宜的工具有效评估患者的睡眠障碍程度,制定合理的个体化非药物干预措施,如数字认知行为疗法、正念减压疗法、音乐疗法、有氧运动、抗阻运动以及渐进式肌肉放松等方法可以改善辅助生殖技术助孕患者的睡眠质量,为今后开展我国辅助生殖技术助孕患者睡眠障碍的评估及非药物干预方案提供参考.

目的:探讨基于安全舒适需求的双视角护理联合音乐放松疗法对子宫肌瘤手术患者的影响.方法:选择 2021 年 1 月 1日～2022 年 12 月 31 日行子宫肌瘤手术治疗的 63 例患者随机分为对照组 35 例和干预组 28 例,对照组采用常规护理,干预组实施基于安全舒适需求的双视角护理联合音乐放松疗法.比较两组术前焦虑恐惧程度[采用症状自评量表(SCL-90)]、应对方式[采用医学应对方式调查问卷(MCMQ)]、术后疼痛[采用视觉模拟评分法(VAS)]、并发症及护理满意度.结果:干预组术前及出院前SCL-90 中焦虑、恐惧因子评分均低于对照组(P<0.05);干预组术前及出院前心理应对方式中面对维度评分高于对照组(P<0.05),回避及屈服维度评分低于对照组(P<0.05);干预组术后VAS评分、并发症发生率低于对照组(P<0.05);干预组护理满意度各项评分高于对照组(P<0.05).结论:基于安全舒适需求的双视角护理联合音乐放松疗法可有效改善子宫肌瘤手术患者术前焦虑恐惧情绪,帮助患者建立积极的应对方式,缓解术后疼痛,减少并发症,提高满意度.

目的:研究音乐放松疗法对宫颈癌化疗患者负性情绪及睡眠质量的影响.方法:选取某院宫颈癌化疗患者 110 例纳入研究,其中 2017 年 8 月-2018 年 8 月收治 55 例的患者纳入对照组,化疗后采用常规管理,2018 年9 月-2019 年 8 月收治的 55 例患者则纳入观察组在对照组基础上采用音乐放松疗法进行干预,两组患者均干预 4周.观察两组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、Herth希望水平量表(HHI)、睡眠质量指数(PSQI)、生活质量量表(SF-36)等评分差异.结果:干预后观察组患者在 SDS、SAS 得分上显著低于对照组(t=-7.688,-6.307;P＜0.05);干预后观察组患者在 HHI各维度得分和总分上显著高于对照组(t=4.683,6.149,5.206,6.475;P＜0.05);干预后观察组患者在 PSQI 各维度得分和总分上显著低于对照组(t=-10.041,-3.253,-8.579,-5.712,-6.378,-11.048,-10.407,-10.541;P＜0.05);干预后观察组 SF-36 各维度得分均高于对照组(t=4.287,3.253,5.340,4.037,3.441,3.386,3.488,5.440;P＜0.05).结论:音乐放松疗法应用于宫颈癌化疗患者可调节其负面情绪、使其对生活充满希望、改善其睡眠质量和生活质量,整体效果令人满意.