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糖尿病足患者病耻感的质性研究
编辑人员丨3天前
目的:深入了解糖尿病足患者病耻感的真实体验、来源和应对方式,以期为临床护理人员制订针对性的干预措施提供参考依据。方法:采用目的抽样法,于2021年1—4月,选取贵州中医药大学第一附属医院内分泌科的12例糖尿病足患者作为研究对象。采用质性研究中的现象学研究方法对患者进行深度访谈,借助Nvivo 12.0软件,根据Colaizzi现象学分析7步法对访谈资料进行分析,提炼主题。结果:糖尿病足患者经历病耻感可归纳为3个主题。主题1:病耻感真实体验,包括羞耻感、焦虑、沮丧、自责和后悔、自尊感降低;主题2:病耻感来源,包括家人、朋友和同事、媒体、治疗费用;主题3:病耻感应对方式,包括积极应对、隐瞒、回避和拒绝。结论:糖尿病足患者存在较强烈的病耻感,其无法采取有效的应对方式进行应对,因此医护人员与患者家属需充分关注糖尿病足患者的病耻感,为其提供相关的护理干预和心理支持。
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编辑人员丨3天前
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高压氧结合闭环护理模式对胃癌术后患者疼痛控制、胃肠反应及心理弹性的影响
编辑人员丨3天前
目的:探讨高压氧(HBO)结合闭环护理模式对胃癌患者术后疼痛控制、胃肠反应及心理弹性的影响。方法:选择2020年6月至2022年6月南阳市第一人民医院普外一科收治的胃癌术后患者80例,按照数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予对症治疗及HBO治疗,观察组在对照组治疗的基础上再予以闭环护理模式进行干预。采用疼痛数字评分(NRS)法评估2组患者治疗前后的疼痛程度;记录患者的胃肠道反应并进行分级;采用心理弹性量表(CD-RISC)评估患者治疗后心理弹性的变化;应用医学应对问卷(MCMQ)评估患者治疗前后应对方式的变化。结果:与治疗前相比,2组患者治疗后静息疼痛评分与运动疼痛评分均明显降低,观察组患者治疗后静息疼痛评分与运动疼痛评分明显低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗后观察组患者的胃肠道反应分级较对照组明显改善( P<0.05或 P<0.01)。与治疗前相比,2组患者治疗后的力量性、坚韧性和乐观性评分明显升高,且观察组治疗后明显高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05或 P<0.01)。与治疗前相比,治疗后2组患者的面对评分明显升高,回避、屈服评分明显降低,治疗后观察组患者的面对评分明显高于对照组,回避、屈服评分明显低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05或 P<0.01)。 结论:HBO结合闭环护理模式能明显改善胃癌患者的术后疼痛,减轻胃肠反应,提高心理弹性。
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编辑人员丨3天前
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妇科肿瘤患者院内感染的危险因素及应对措施
编辑人员丨3天前
目的:探讨妇科肿瘤患者发生院内感染的危险因素及应对措施。方法:选取2017年2月至2018年10月在四川大学华西第二医院收治的妇科肿瘤患者168例作为研究对象,对其住院期间院内感染发生情况及危险因素进行调查分析,并制定相应的应对措施。结果:单因素分析结果显示,住院时间、糖尿病、术前感染史、不良卫生习惯、手术方式、手术时间、术后留置导管及术后卧床时间为发生院内感染的相关危险因素( P<0.05);多因素分析结果显示,住院时间、不良卫生习惯、手术方式、手术时间、术后留置导管为影响患者发生院内感染的独立危险因素( OR>1, P<0.05)。 结论:妇科肿瘤患者感染发生率有很大的降低空间,而导致妇科肿瘤患者发生院内感染的因素较多,通过缩短住院时间、手术时间、术后留置导管时间及改正不良卫生习惯、选择更优的手术方式等有效应对措施是降低患者发生院内感染的关键所在。
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编辑人员丨3天前
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癌症患者家庭韧性体验质性研究的Meta整合
编辑人员丨3天前
目的:系统评价并归纳整合癌症患者家庭韧性的体验。方法:检索Medline、Embase、Web of Science、Cochrane Library、PsycINFO、CINAHL、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普、万方等数据库,筛选癌症患者家庭韧性相关的质性研究,检索时间为建库至2021年10月,用EndNote X9版对检索文献进行去重筛选分析,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,对纳入文章以Meta汇集性整合的方式进行分析归纳总结。结果:共纳入8篇文献,提炼出35个研究结果,诠释归纳出2个整合结果:家庭韧性发展历程和家庭韧性保护因素,共包含8个类别。结论:医务人员应基于韧性发展历程,协助家庭运用内外部支持资源,针对性给予护理和干预,提高家庭功能,促进癌症患者家庭的成功应对和社会心理康复。
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编辑人员丨3天前
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渐进式聚焦访谈联合标准化造口护理流程在肠造口患者中的应用
编辑人员丨3天前
目的:探讨渐进式聚焦访谈联合标准化造口护理流程在肠造口患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2019年6月—2021年6月丽水市中心医院收治的150例肠造口患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各75例。对照组实施常规心理护理联合标准化造口护理流程,观察组实施渐进式聚焦访谈联合标准化造口护理流程,干预周期为2个月。比较两组患者护理前后的病耻感水平、疾病应对方式及生活质量。结果:护理2个月后,观察组患者社会影响量表各维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05);观察组患者医学应对方式问卷的面对维度评分高于对照组,回避、屈服维度评分低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05);观察组患者造口患者生活质量量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:渐进式聚焦访谈联合标准化造口护理流程能够减轻肠造口患者的病耻感,改善患者疾病应对方式,并提高其生活质量。
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编辑人员丨3天前
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医院-家庭-疾病同伴者链式健康教育模式对肺癌术后化疗依从性、癌因性疲乏的影响
编辑人员丨3天前
目的:研究医院-家庭-疾病同伴者链式健康教育模式对肺癌术后化疗依从性、癌因性疲乏(CRF)的影响。方法:采用前瞻性研究,选取2020年1月至2022年1月上海市肺科医院收治的102例肺癌术后化疗患者随机分为对照组和观察组各51例,对照组患者实施常规健康教育护理干预,观察组患者实施医院-家庭-疾病同伴者链式健康教育模式护理干预,每周进行1次护理干预,两组患者均护理干预4 w。比较两组患者护理干预前后消极心理状态〔中文版简明心境量表(POMS-SF)〕、化疗依从性〔治疗依从性评价量表〕、应对方式〔医学应对问卷(MCMQ)〕、CRF情况〔Piper疲乏调查量表评分〕。结果:护理干预1个月后,两组患者POMS-SF中正性量表评分、化疗依从性、MCMQ中积极评分显然高于护理干预前,观察组患者显然高于对照组( P<0.05);两组患者POMS-SF中负性量表、MCMQ中消极部分、Piper疲乏调查量表评分显然低于护理干预前,且观察组患者显然低于对照组( P<0.05)。 结论:医院-家庭-疾病同伴者链式健康教育模式护理干预肺癌术后化疗患者可减少患者消极心理,提高其化疗依从性,缓解其CRF症状,对改善应对方式有积极意义。
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编辑人员丨3天前
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父母参与情感障碍青少年情绪管理影响因素的质性研究
编辑人员丨3天前
目的:了解父母参与情感障碍青少年情绪管理的阻碍和促进因素,为医护人员制订父母参与情感障碍青少年情绪管理干预措施提供依据。方法:采用目的抽样法,于2021年7—12月选取大庆市第三医院的16名情感障碍青少年的父亲或母亲进行面对面半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果:从两方面提炼主题,一是阻碍因素:父母自身因素包括缺少疾病知识、陪伴时间少、情绪控制能力差、沟通方式不当、夫妻关系差,孩子自身因素包括病理因素、性格,环境因素包括学业压力、人际关系,经济因素包括治疗费用昂贵、生活压力;二是促进因素:他人支持包括家庭支持、专业人士的帮助,积极应对包括寻找应对策略、转变心态。结论:医护人员应关注这些影响因素,从多方面构建父母参与情感障碍青少年情绪管理的方案,让父母积极参与孩子情绪管理,促进情感障碍青少年康复。
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编辑人员丨3天前
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正念训练及家庭参与式护理对肺癌放疗患者的影响
编辑人员丨3天前
目的:联合使用正念训练及家庭参与式护理后观察对肺癌(LC)放疗患者护理效果,并对患者随访后总结护理干预效果。方法:选取无锡市第二人民医院2018年1月至2021年12月收治90例LC后接受放疗患者为研究对象,以随机数表法分为观察组与对照组各45例。其中对照组采取常规护理,观察组采取正念训练及家庭参与式护理,对比干预前、干预4 w后两组医学应对、心理韧性、生活质量、家庭照顾准备等方面。结果:干预前,两组组间、组内各项指标差异均无统计学意义(均 P>0.05)。干预4 w后,观察组医学应对方式(回避、面对、屈服)低于对照组,心理韧性(坚韧、乐观、自强)高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);家庭照顾者准备评分、生活质量评分(身体健康、心理健康、社会适应、精神健康)高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:采取正念训练及家庭参与式护理能够有效提高患者的医学应对能力,提升心理韧性与家庭照顾者准备,进而改善生活质量,促进疾病转归。
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编辑人员丨3天前
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社会适应训练在精神分裂症患者临床护理中的应用
编辑人员丨3天前
目的:探究社会适应训练对精神分裂症患者应对方式及心理弹性的影响。方法:选取2019年2月至2020年3月在洛阳市第五人民医院进行治疗的94例精神分裂症患者,将患者随机分为对照组及观察组,各47例。对照组患者采用常规干预,观察组患者在常规护理基础上,开展社会适应训练。比较两组患者干预前后应对方式、心理弹性及社会功能。结果:干预前,两组患者应对方式、心理弹性及社会功能比较差异均无统计学意义( P>0.05),干预后,观察组患者积极维度评分显著高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),消极维度评分显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),心理弹性评分显著高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),观察组患者社会功能缺陷程度评分显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);干预前,两组患者各项目阳性和阴性症状量表(PANSS)评分比较差异无统计学意义( P>0.05),干预后,观察组患者各项目PANSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对精神分裂症患者实施社会适应训练,能够有效改善患者临床症状,改善患者应对方式及心理弹性,同时能够显著降低患者社会功能缺陷程度。
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编辑人员丨3天前
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护士逆境商、自我效能感和积极应对方式与工作投入的相关性研究
编辑人员丨3天前
目的:探讨自我效能感和积极应对方式在护士逆境商与工作投入之间的链式中介作用,以期为护理管理者促进工作投入提供理论参考。方法:采用便利抽样法于2021年12月选取陕西省4所三级甲等医院的512名护士,采用一般资料调查问卷、逆境商量表、一般自我效能感量表、简易应对方式量表和工作投入量表简化版对其进行横断面调研。结果:护士逆境商、自我效能感、积极应对方式和工作投入的总分分别为132.00(120.00,139.00)、27.00(23.00,29.00)、24.00(20.00,25.00)、27.00(25.00,35.00)分。护士逆境商、自我效能感、积极应对方式与工作投入均呈显著正相关( r值为0.523~0.614,均 P<0.01)。自我效能感或积极应对方式的独立中介效应和两者的链式中介效应分别占总效应的23.6%、40.9%、15.9%。 结论:护士逆境商不仅直接影响工作投入,还通过自我效能感、积极应对方式间接影响工作投入,研究提示管理者应关注护士自我效能感和积极应对方式的提升,促进护士的工作投入。
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编辑人员丨3天前
