目的 观察项八针疗法治疗颈源性头痛的疗效以及预防复发效果.方法 选取颈源性头痛患者93例,采用随机数字表法分为观察组(48例)和对照组(45例).对照组给予丹珍头痛胶囊治疗,观察组给予丹珍头痛胶囊联合项八针疗法治疗.比较两组患者治疗后临床疗效,记录患者治疗前、治疗后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,血清白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)水平,记录患者不良反应、复发率发生情况.结果 观察组总有效率为93.8%,明显高于对照组的73.3%(P<0.05);两组患者治疗后睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、入睡时间等PSQI指标评分均有下降(P<0.05),观察组明显低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后IL-6、NO表达水平均有下降(P<0.05),观察组明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后HAMD、HAMA、VAS评分均有下降(P<0.05),观察组明显低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后均有皮肤发痒、皮疹、嗜睡、失眠、乏力等不良反应发生,观察组发生率为14.6%,明显低于对照组的33.3%(P<0.05);观察组复发率为6.7%,低于对照组的36.4%(P<0.05).结论 项八针疗法联合丹珍头痛胶囊治疗颈源性头痛,可改善患者睡眠质量、心理情绪,降低炎症因子表达水平,复发率低,安全性高.

"项八针"防治颈椎病技术是沈卫东教授多年临床经验,是上海市中医药事业发展三年行动计划-海派中医流派(杨氏针灸)传承研究基地建设项目,获得中华中医药学会首批民间中医药特色诊疗项目.沈教授在临床中发现,阳气的变化对颈椎病的发生及发展起着重要的作用,其通过多年临床选穴以及疗法验证,总结形成了以"从阳论治"理论为基础的"项八针"防治颈椎病的诊疗方案.项八针:颈部两侧C2、C4、C6(第2、4、6颈椎骨,Cervical Vertebra)棘突下,后正中线旁开2寸的阿是穴、哑门穴及大椎穴.

目的 观察项八针治疗卒中后轻度认知障碍的疗效.方法 采用随机对照试验研究的设计方案,按随机数字表将200例符合标准的患者随机分为项八针组和药物组,每组100例.所有患者均接受基础药物治疗,项八针组给予针刺项八穴,穴取风池、风府、大椎和"项四花穴",药物组口服尼莫地平片,共治疗8周,治疗结束后3个月时进行随访.治疗前后分别用简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)及日常生活活动能力量表(Barthel指数)对两组患者进行评价.结果 治疗4周后、8周后及随访时,两组MMSE、MoCA及Barthel指数评分均较治疗前改善(P<0.01,P<0.05);与药物组比较,项八针组治疗后各观察时间点MMSE评分均优于药物组(P<0.01,P<0.05),MoCA及Barthel指数评分则于治疗4周后无明显差异(P>0.05),治疗8周及随访时优于药物组(P<0.01).结论 项八针能有效改善卒中后轻度认知障碍患者的认知功能.

目的 观察项八针、舌三针配合吞咽功能训练治疗卒中后假性延髓麻痹患者吞咽障碍的临床疗效.方法 将266例卒中后假性延髓麻痹吞咽障碍患者随机分为A组90例、B组87例和C组89例.3组患者均给予相同的内科基础治疗、吞咽功能训练及针刺治疗,其中A组取项八针[风池(双)、风府、大椎和"项四花穴"]和舌三针(上廉泉、双侧夹廉泉),B组仅取项八针,C组仅取舌三针进行治疗.每日1次,每周5次,连续治疗4周,3个月后随访.观察3组治疗前后及随访时的洼田饮水试验评价量表评分和吞咽障碍特异性生活质量评分(SWAL-QOL),并比较3组临床疗效.结果 A组治疗后和随访时总有效率分别为91.1％和93.3％,B组分别为83.9％和88.5％,C组分别为80.9％和83.2％,A组治疗后和随访时总有效率与B组和C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).3组治疗后洼田饮水试验评分、SWAL-QOL评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).B组随访时洼田饮水试验评分与同组治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05).3组随访时SWAL-QOL评分与同组治疗后比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).A组和B组治疗后及随访时洼田饮水试验评分、SWAL-QOL评分与C组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 项八针、舌三针配合吞咽功能训练能有效改善卒中后假性延髓麻痹患者吞咽障碍,以项八针为主的选穴远期疗效更佳.

目的 探讨"项八针"联合改良关节松动术对神经根型颈椎病( cervical spondylotic radiculopathy,CSR)患者颈痛及生活质量的改善效果.方法 自2016年3月-2019年3月共纳入90例CSR患者,采用随机数字表法均分为三组:A组30例,采用改良关节松动术治疗;B组30例,采用"项八针"治疗;C组30例,采用"项八针"联合改良关节松动术治疗.三组患者治疗前后,分别采用简明健康状况调查量表(SF-36)调查其生活质量;采用简化McGill疼痛量表(SF-MPQ)评价其疼痛改善情况,包括疼痛评级指数(PRI) 、视觉模拟评定法(VAS) 以及现在疼痛状况(PPI);采用颈椎功能障碍指数量表(NDI)评价其颈椎功能障碍改善情况.结果 与治疗前相比,三组患者治疗后的SF-36评分均显著提高,但C组＞A组和B组,差异有统计学意义(P<0. 05);三组治疗后的SF-MPQ量表中PRI、VAS和PPI评分均显著降低,且C组显著低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后,三组患者的NDI指数均显著下降,但C组显著低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 "项八针"与改良关节松动术治疗CSR均可取得较好疗效,但两者联合治疗对患者颈痛、颈椎功能及生活质量的改善效果要优于单一疗法.