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预期性姿势调整在脑卒中步态康复中的应用及脑机制探索
编辑人员丨1周前
在步行等动作开始前的姿势控制调整称之为预期性姿势调整,而脑卒中患者在步态启动前,由于脑损伤导致的异常预期性姿势控制模式可能会激活本不该被激活的肌肉,从而诱发异常步态。目前临床常见的步态训练更多注重患者行走时的下肢肌力、肌张力、关节活动度以及支撑摆动相比值等参数,而鲜有针对步行前预期性姿势控制的临床干预。本文将针对步态启动前预期性姿势调整的相关概念、机制假说、治疗等方面进行简要总结,以促进临床医师更多关注和利用预期性姿势调整提高脑卒中患者的步行能力。
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编辑人员丨1周前
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平衡与动作控制中的预期性姿势调节
编辑人员丨2023/8/6
预期性姿势调节是近些年来姿势控制领域研究的重要内容,为解释干扰状态下人体平衡的控制机制提供了理论基础,也为老年人的平衡改善问题提供了新的思路.由于直立姿势具有不稳定性,人们又常常需要面对自主性动作和外部力量对姿势的干扰,预期性姿势调节是这些过程中的一种重要的调节方式.研究表明,人体姿势肌肉会在自主性动作发生前预先激活,并提前根据动作的大小调整姿势.另外,当遇到外来干扰时,人们也会根据干扰的信息提前调整姿势,减小干扰后反馈调节的负担,提高姿势控制的效率.本文将从干扰特点和姿势调整策略出发,对预期性姿势调节在平衡与动作控制中的作用和机制进行系统的文献回顾.
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编辑人员丨2023/8/6
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外界干扰对健康人姿势调整时肢体活动影响的表面肌电研究
编辑人员丨2023/8/6
目的:探究不同条件(方向、速度)的外界干扰对健康人上、下肢在预期性姿势调整(APAs)阶段、代偿性姿势调整(CPAs)阶段的调整活动影响.方法:使用无线表面肌电采集13例(6例男性,7例女性)健康青年受到活动平板在前后方向、3种不同速度的位移后,分析相关肌肉在预期性姿势调整(APA)、代偿性姿势调整(CPA)阶段时的活动.结果:①在APA与CPA阶段,胫骨前肌、股二头肌、股四头肌、臀大肌、肱三头肌、肱二头肌、三角肌的平均积分肌电值在前向外部干扰时显著大于后向(P<0.05).②除不同的速度对三角肌在APA阶段平均积分肌电值没有显著差异之外(P=0.061),干扰速度越快引起的其余6块肌肉平均积分肌肉值显著增大(P<0.05).③仅在“向前中速”与“向后快速”的2种条件下,肱三头肌、肱二头肌、三角肌的平均积分肌电值在APA阶段有显著差异(P<0.05).结论:在姿势调整中,外部干扰的方向与强度对上、下肢相应肌肉在干扰发生前的预活动及发生后的调整活动均有影响,且前向干扰与越快的干扰速度所引起的姿势调整活动更强烈.
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编辑人员丨2023/8/6
