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面裂鼻畸形病因及临床诊疗的研究进展
编辑人员丨2023/8/6
面裂鼻畸形是指累及鼻部亚单位的先天性颅面裂隙畸形,表现为鼻部组织的部分或完全缺失.其中以正中裂(Tessier 0号面裂)、旁正中裂(Tessier 1号及2号面裂)及眼裂(Tessier 3号面裂)为主.面裂鼻畸形病因尚不明确,目前主要有融合失败及外胚层渗入两种假说.临床上可根据鼻部亚单位理论对鼻畸形进行分析,进而制订针对性的手术方案.对合并眶距增宽的鼻背畸形,可通过眶间/鼻背截骨术对眼鼻进行同期修复,并选择合适的假体置入物或自体软骨移植物以增加鼻背高度.鼻翼畸形可选择局部皮瓣、复合组织瓣结合耳甲腔软骨移植等方法进行修复.但目前治疗方案尚无统一标准,亟待更多临床研究进一步探讨,以改善面裂鼻畸形患者的手术效果,提高患者满意度.
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编辑人员丨2023/8/6
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55例脑皮质发育畸形患儿颅脑3.0T MRI的图像分析
编辑人员丨2023/8/5
目的 总结脑皮质发育畸形患儿的颅脑3.0T MRI图像特征.方法 对55例脑皮质发育畸形患儿的3.0T MRI图像作回顾性分析.结果 55例脑皮质发育畸形的患儿中,半侧巨脑畸形2例,3.0T MRI图像表现为一侧大脑半球全部或部分体积增大及皮质发育不良;局灶性皮质发育不良12例,表现为局限性皮层增厚、皮层及皮层下白质信号异常、灰白质分界模糊、Transmantle征和脑沟不规则;结节硬化性皮层错构瘤8例,表现为皮质结节T1 WI序列低信号、T2WI序列高信号;无脑回-巨脑回畸形6例,巨脑回畸形表现为脑回增宽平坦、皮质增厚和白质减少,无脑回畸形表现为脑表面光滑、脑沟脑回消失、皮质增厚和白质减少;灰质异位9例,表现为室管膜下、皮层下结节状病灶,其信号与正常灰质相同;多小脑回畸形12例,表现为脑回增多细小、皮质增厚及皮质表面不规则;脑裂畸形6例,表现为大脑半球的异常裂隙从侧脑室的室管膜下延伸到皮层表面的软脑膜,裂隙内衬异位灰质.结论 脑皮质发育畸形患儿的3.0T MRI图像表现多样,不同类型的影像表现差异较大.颅脑3.0T MRI能清晰显示脑皮质发育畸形的图像特征,有助于对其进行诊断和分类.
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编辑人员丨2023/8/5
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右侧大腿聚合性角化棘皮瘤1例
编辑人员丨2023/8/5
角化棘皮瘤(keratoacanthoma,KA)是一种少见且生长迅速的皮肤肿瘤,本文就1 例聚合性角化棘皮瘤报道如下.1 临床资料患者,男,57岁.发现右大腿根部皮疹2 +年入院.初发时为黄豆大小,曾在外院局部予中药及外用药物治疗(具体不详),皮疹不消退,且进行性增大,行走时裤子摩擦时感疼痛,并出现异味,余无特殊不适.既往身体健康,无肝炎、结核等传染病病史,否认冶游史.体格检查:生命征正常,头颈部淋巴结未扪及肿大,头颅五官无畸形,营养中等,心肺腹检查阴性,外生殖器未见异常.皮肤科情况:右大腿根部见一6 cm ×2.5 cm ×1 cm大小增生物,表面粗糙,凹凸不平,结痂,伴少量分泌物,有异味,与周围组织界限较清,其内侧下方见一1 cm ×0.5 cm ×0.3 cm大小性质相同结节,中央见裂隙,内有豆渣样物,右腹股沟淋巴结未扪及肿大(图1).距肿块边缘1 cm将肿块完整切除行病理学检查.
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编辑人员丨2023/8/5
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Tessier 6号裂伴双牙列1例
编辑人员丨2023/8/5
面斜裂是一种较罕见的颌面部发育畸形,主要表现为颅面部软组织和骨骼的单发或复合性裂隙畸形,可伴有多生牙等其他畸形.发病机制目前尚不清楚,可能是由于遗传或环境因素引起.本文就临床中发现的1例Tessier 6号裂伴双牙列病例进行报道,具有一定的临床参考价值.
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编辑人员丨2023/8/5
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唇腭裂婴儿期术前正畸治疗的研究进展
编辑人员丨2023/8/5
唇腭裂是最常见的先天颅面部畸形,现已发展出成熟的序列治疗方案,婴幼儿Ⅰ期手术前的正畸治疗便是其中重要一环.现今常用的婴儿术前正畸装置种类繁多,可分为主动装置及被动装置.常用的主动装置有鼻齿槽嵴矫治器、Latham装置等.常用的被动装置有Hotz板、Necil装置等.它们通常具有在Ⅰ期唇裂修复术前缩小牙槽裂隙、改善唇鼻畸形等作用.但同时具有影响面中部发育、花费较高等问题.本文将对唇腭裂术前正畸装置进展做一综述.
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编辑人员丨2023/8/5
