目的:探讨首荟通便胶囊(SHTB)治疗慢性传输型便秘(STC)的作用机制.方法:将80只SD大鼠随机分为对照组,模型组,莫沙必利(MOS,10 mg/kg)组,SHTB高(630 mg/kg)、低(210 mg/kg)剂量组,每组16只.模型组和各给药组灌胃复方地芬诺酯片10 mg/kg以诱导STC大鼠模型,对照组灌胃等体积纯水,1次/d,连续14 d.第15天开始,对照组、模型组灌胃生理盐水,MOS组、SHTB高和低剂量组灌胃相应剂量药物,1次/d,连续7 d.末次给药后,每组6只大鼠灌胃墨汁,测定首粒黑便时间、24 h排便粒数及墨汁推进率;HE染色观察结肠组织病理学改变;每组10只大鼠,16S rDNA法检测肠道菌群,超高效液相色谱串联质谱技术行血清代谢组学分析.结果:与模型组比较,SHTB高剂量组首粒黑便时间缩短,24 h排便粒数与墨汁推进率增加(P＜0.05),病理表现改善;肠道菌群厚壁菌门/拟杆菌门比值、疣微菌门丰度减小,Prevotella_9、Prevotellaceae_UCG-001丰度增大(P＜0.05).血清代谢组学分析共筛选出8种差异代谢产物,涉及组氨酸代谢、β-丙氨酸代谢、初级胆汁酸生物合成、胆汁分泌、嘌呤代谢、初级胆汁酸合成传导和其代谢传导等7条代谢通路.结论:SHTB治疗STC的作用机制可能与调节肠道菌群结构,进而调节胆汁酸代谢等相关通路有关.

目的 观察首荟通便胶囊联合人参固本口服液治疗癌因性疲乏便秘的临床疗效.方法 将 96 例癌因性疲乏便秘患者按照随机数字表法分为2 组,对照组48 例予乳果糖口服溶液治疗,治疗组48 例在对照组治疗基础上应用首荟通便胶囊联合人参固本口服液治疗,2 组均治疗1 周.比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后临床症状变化;比较2组治疗前后便秘症状评分变化;比较2 组治疗前后肠道动力功能变化.结果 治疗组总有效率 95.83%(46/48),对照组总有效率79.17%(38/48),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).2 组治疗后首次排便时间、排便间隔时间、排便难度评分、便质评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组首次排便时间、排便间隔时间、排便难度评分、便质评分均低于对照组(P<0.05).2 组治疗后直肠症状评分、腹部症状评分、粪便性状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).2 组治疗后直肠最低敏感量、直肠顺应性均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组直肠最低敏感量、直肠顺应性均低于对照组(P<0.05).结论 首荟通便胶囊联合人参固本口服液治疗癌因性疲乏便秘,可改善患者便秘症状.

首荟通便胶囊是由鲁南厚普制药有限公司生产的治疗便秘的常用中成药,由何首乌、芦荟、决明子、阿胶、枸杞、人参、白术、枳实8味药材组方而成,精选道地药材,标本兼顾、补泻并施,泻下导滞通腑而不伤正,益气滋阴养血而不碍邪,具有养阴益气、泻浊通便的功效.用于功能性便秘(气阴两虚兼毒邪内蕴证),症见便秘、腹胀、口燥咽干、神疲乏力、五心烦热、舌质红嫩或淡、苔薄白或白腻者.首荟通便胶囊为国家专利组方,能显著改善便秘及气阴两虚的症状,可全面改善肠道功能,临床有效率及痊愈率高.

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目的 研究首荟通便胶囊(SHTB)的抗抑郁作用及潜在作用机制.方法 ip给予LPS及慢性不可预知温和刺激(CUMS)建立抑郁症动物模型,将实验动物分为溶剂对照组,抑郁症模型组及LPS+SHTB高、低剂量组;通过糖水偏好实验(SPT)、强迫游泳实验(FST)、高架十字迷宫(EPM)及旷场实验(OPT)等评价SHTB的抗抑郁作用;实时荧光定量PCR检测海马及前额叶皮质炎症因子mRNA表达水平;Western印迹检测突触相关蛋白的表达;HE染色及免疫荧光检测结肠组织损伤及肠道屏障相关蛋白ZO-1和occludin的表达.结果 SHTB可改善LPS及CUMS诱导的抑郁及焦虑样行为,降低海马及前额叶皮质炎症因子的表达,减少突触相关蛋白的丢失,减轻肠道组织损伤及增加ZO-1和occludin的蛋白表达水平.结论 首荟通便胶囊有明显的抗抑郁作用,其机制可能与减轻肠道损伤、改善肠道屏障完整性、减轻脑内神经炎症反应及改善突触可塑性损伤有关.

目的:观察首荟通便胶囊对慢传输型便秘模型动物肠道推进率和结肠黏液分泌的影响,探讨首荟通便胶囊对慢传输型便秘的疗效及相关机制.方法:灌胃给予复方地芬诺酯片并限水导致大鼠慢传输型便秘模型,模型大鼠随机分为模型组、首荟通便胶囊高、首荟通便胶囊中、首荟通便胶囊低剂量组、芪蓉润肠口服液组.观察首荟通便胶囊对复方地芬诺酯(DC)便秘模型大鼠小肠碳墨推进率、首次黑便排出时间和12 h排便颗粒数的影响.结扎分离取出的盲结肠段随即固定,制作石蜡切片,AB-PAS染色,供组织学观察.结果:首荟通便胶囊中、高剂量组可明显缩短大鼠首次排便时间(P<0.05),增加12 h排便颗粒数(P<0.05),并且能增加小肠碳墨推进率(P<0.05).首荟通便胶囊中、高剂量组大鼠结肠黏膜黏液细胞数明显增多,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:首荟通便胶囊能够通过提高肠道动力,增加结肠黏液的分泌,有效改善便秘症状,提高患者的生命质量.

目的:探讨首荟通便胶囊预防肝胆胰恶性肿瘤化疗后便秘的临床疗效.方法:选取2016年8月至2018年8月河北医科大学第二医院肝胆外科收治的老年肝胆胰恶性肿瘤化疗患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组口服乳果糖口服液,观察组在对照组基础上加服首荟通便胶囊.治疗14 d后,比较2组的临床疗效.结果:中医病症临床疗效观察,对照组总有效率达到75％;观察组,总有效率达到90％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).临床症状评分观察,对照组总有效率达到77.5％;观察组总有效率达到92.5％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).排便评分(VAS评分)观察,治疗后对照组排便间隔时间和每次排便时间均长于观察组,2组VAS评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:首荟通便胶囊可以有效预防肝胆胰恶性肿瘤化疗后的便秘,有效缓解患者排便疼痛程度,减少排便时间,效果显著,值得临床推广.

目的:研究高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)法同时测定首荟通便胶囊中8种成份的作用.方法:采用HPLC-MS/MS法同时对首荟通便胶囊中8种成份进行分析,采用Agilent ZORBAX C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),将乙腈(A)-10 mmol/L乙酸铵溶液(B)作为流动相.梯度洗脱(0～1.2 min,5％A;1.2～2 min,5％A→20％A;2～4 min,20％A→40％A;4～8 min,40％A;8～10 min,40％A→95％A;10～17 min,95％A;17～25 min,5％A),设置流速为0.8 mL/min,进样量为5μL.以电喷雾离子源,通过SIM模式,正负离子同时监测方式.结果:何首乌中大黄素、芦荟中芦荟大黄素、决明子中橙黄决明素、枸杞子中枸杞多糖、阿胶中强脯氨酸、人参中人参皂苷、白术中苍术酮、枳实中橙皮苷的线性范围分别为0.04～2.50μg/mL(r=0.9998)、0.034～0.9980μg/mL(r=0.9996)、0.14～20μg/mL(r=0.9994)、0.04～20μg/mL(r=0.9999)、0.004～2μg/mL(r=0.9999)、0.05～2μg/mL(r=0.9996)、0.034～2.5μg/mL(r=0.9993)、0.007～0.2μg/mL(r=0.9995).本方式的精密度、稳定性及重复性试验的RSD<3％,且平均回收率在97.3～102.7％范围内,RSD均<3％.3种样品中大黄素、芦荟大黄素、橙黄决明素、枸杞多糖、强脯氨酸、人参皂苷、苍术酮、橙皮苷的含量分别为0.491～0.499、1.790～1.802、0.506～0.512、0.681～0.684、0.610～0.614、0.102～0.110、0.056～0.058、0.020～0.022 mg/g.结论:HPLC-MS/MS法可为首荟通便胶囊的质量控制提供指导作用,值得临床推广应用.