目的:探讨Cubbin and Jackson量表评分系统下分级护理对老年女性危重症患者会阴创面护理中的应用效果。方法:选取2018年9月至2020年9月期间鄂东医疗集团市中心医院收治的会阴部存在疮面老年女性危重症患者100例，采取随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例，两组清疮后均行马应龙麝香痔疮膏治疗，另借助Cubbin and Jackson量表对观察组进行分级护理，对照组实施常规会阴疮面护理。比对不同时间点两组疮面色泽情况、新生肉芽组织情况、疮面愈合情况。结果:观察组与对照组在1 d后疮面色泽情况、新生肉芽组织情况、疮面愈合情况两者差异均无统计学意义(均 P>0.05)，4 d、7 d、10 d、14 d疮面色泽情况、新生肉芽组织情况、疮面愈合情况观察组优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:针对会阴部存在疮面老年女性危重患者，常规护理方式与应用分级护理措施均有一定效果，但分级护理效果更佳，促进疮面愈合。

目的 探讨马应龙麝香痔疮膏对肛周脓肿术后患者症状控制、肛门功能及胶原蛋白-Ⅰ(Col-Ⅰ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)水平的影响.方法 选择 2020 年 4 月—2023 年4 月收治的122 例肛周脓肿术后患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各61 例.对照组给予生理盐水清创,观察组在对照组基础上联合马应龙麝香痔疮膏治疗.2 组均治疗3 周,随访6 个月.统计2 组术后3 周临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,比较2 组术后1d和术后3 周症状控制情况、创面组织细胞因子表达情况、血清炎性因子水平及术前、术后6 个月肛门功能.结果 术后 3 周,观察组总有效率[91.80%(56/61)]高于对照组[78.69%(48/61)](P＜0.05).观察组术后3 周创面水肿、创面分泌物、肉芽组织及疼痛评分,血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平及术后6 个月直肠静息压、肛管静息压、肛管最大收缩压、Wexner肛门失禁评分低于对照组,创面组织Col-Ⅰ、TGF-β1、VEGF、EGF表达水平高于对照组(P＜0.01).观察组治疗期间总不良反应发生率[4.92%(3/61)]与对照组[1.64%(1/61)]比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肛周脓肿术后应用马应龙麝香痔疮膏治疗可有效改善创面组织细胞因子表达水平,减轻机体炎症反应,促进创面愈合,有助于患者症状控制,促进肛门功能转归,具有较好的治疗效果,同时安全性良好.

目的:探讨中药敛痔散(LZP)对痔术后创面修复的药效及其作用机制.方法:24只新西兰兔随机分为空白对照组(Con组)、模型组(Model组)、LZP组和马应龙组(MHO组),除Con组外均在肛垫造成创面并注射混合菌液建立兔肛周溃疡模型.造模2d后,LZP组、MHO组分别给予100 mg LZP粉末、100 mg马应龙麝香痔疮膏涂抹于创面,连续干预5 d.其间,测量兔体质量及肛周厚度,采血检测血液中白细胞(WBC)及中性粒细胞(Neut)的数量.干预结束后,采用苏木精-伊红(HE)染色法观察兔肛门直肠部位组织病理学,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清中白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,RT-qPCR法检测TNF-α、IL-1β、IL-6、转化生长因子-β1(TGF-β1)、促血管生成因子(VEGF)和表皮生长因子(EGF)的mRNA表达水平,Western blot和免疫组化法检测VEGF、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、TGF-β1蛋白表达水平.结果:①与Model组相比,LZP组兔体质量的下降明显缓解(P＜0.01),肛周肿胀程度减轻(P＜0.05),血液中WBC和Neut的数量显著降低(P＜0.01),血清中炎症因子IL-6、IL-1β、TNF-α的表达水平亦明显降低(P＜0.05).②RT-qPCR结果显示,与Model组相比,LZP组兔肛门直肠组织中促炎细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6的mRNA表达水平明显下降(P＜0.05),生长因子VEGF、MMP-9和TGF-β1的mRNA表达水平显著升高(P＜0.05,P＜0.01).③Western blot和免疫组化结果表明,LZP干预显著增加了生长因子VEGF、MMP-9和TGF-β1的蛋白表达水平(P＜0.05,P＜0.01).结论:敛痔散可通过提高生长因子表达水平、抑制炎症因子表达,促进血管新生和疤痕形成,消除水肿,有效加快痔病术后感染性创面修复的速度.

目的:探讨黄蜂痔疮膏对老年混合痔患者术后创面愈合的影响,并分析其作用机制.方法:选取90例老年混合痔术后患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组45例.两组术后均采用高锰酸钾水溶液(1:5000)坐浴治疗,对照组给予马应龙麝香痔疮膏外涂,观察组给予黄蜂痔疮膏外涂,两组均每日早晚各涂1次,连续治疗21天.比较两组术后创面疼痛程度、肛缘水肿程度、创面愈合情况及血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、纤维连接蛋白(fibronectin,FN)水平,评估治疗效果.结果:两组术后1、3、5、7天创面视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)评分及肛缘水肿程度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组术后肉芽组织与创面相平时间、创面愈合时间较对照组缩短(P<0.05).术后21天,观察组总有效率高于对照组(P<0.05).术后7、21天,观察组血清VEGF、FN水平高于对照组(P<0.05).结论:黄蜂痔疮膏在缓解老年混合痔患者术后创面疼痛及肛缘水肿方面效果与马应龙痔疮膏相当,在促进创面愈合方面效果更优,其作用机制可能是黄蜂痔疮膏可清热燥湿、活血化瘀,从而改善血清VEGF、FN水平、促进血管新生.

目的 探究加味三黄膏对大鼠肛门溃疡和肿胀的改善作用机制.方法 利用冰醋酸建立大鼠肛门溃疡模型,考察加味三黄膏低、中、高剂量组(185、370、740 mg/kg)和西药阳性对照组(复方角菜酸酯乳膏,1 g/kg)、中药阳性对照组(马应龙麝香痔疮膏,1 g/kg)对模型大鼠体重、肛门溃疡面积和肛门溃疡等级的影响.利用巴豆油建立大鼠直肠肿胀模型,考察加味三黄膏低、中、高剂量组(185、370、740 mg/kg)和西药阳性对照组(复方角菜酸酯乳膏,1 g/kg)、中药阳性对照组(马应龙麝香痔疮膏,1 g/kg)对模型大鼠直肠肛门肿胀率、血清中炎症因子[白细胞介素2(IL-2)、IL-4、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]含量、直肠组织病理形态、直肠组织中瞬时受体电位通道V1(TRPV1)和P物质表达以及直肠血管通透性的影响.结果 加味三黄膏各剂量均可不同程度升高肛门溃疡模型大鼠体重增加量,减少肛门溃疡面积,降低肛门溃疡等级;其能改善直肠肿胀模型大鼠的直肠组织损伤,降低直肠肛门肿胀率和血清中炎症因子含量、直肠组织中TRPV1和P物质表达以及直肠血管通透性(P＜0.05或P＜0.01),其效果优于西药阳性对照、中药阳性对照.结论 加味三黄膏可通过降低炎症因子释放、抑制TRPV1及P物质表达来改善大鼠肛门溃疡和肿胀.

目的 探讨冷冻疗法联合马应龙麝香痔疮膏对混合痔术后水肿及疼痛程度的影响.方法 选取2020年1月至2022年1月在该院接受混合痔外剥内扎术的196例3度环状混合痔患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组及对照组,每组各98例.对照组采用马应龙麝香痔疮膏治疗,观察组在对照组基础上加用冷冻疗法治疗.观察比较两组患者疗效,采用视觉模拟评分法(VAS)分别于治疗1、3、7 d时对两组患者疼痛程度进行比较.采用肛门水肿评分量表分别于治疗3、7、14 d时对两组患者肛门水肿程度进行评分比较,检测并比较两组治疗1、3、7 d时白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平,检测并比较两组患者治疗前血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)、血小板源性生长因子(PDGF)水平.结果 观察组总有效率为94.90％,明显高于对照组的83.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后各时间点VAS评分、肛门水肿评分量表评分均明显低于对照组,观察组和对照组患者治疗1 d时VAS评分明显高于治疗3、7 d时,观察组和对照组治疗3 d时肛门水肿评分量表评分明显高于治疗7、14 d时,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗3、7 d时CRP、WBC水平均明显低于治疗1 d时,且低于对照组治疗3、7 d时,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后VEGF、bFGF、PDGF水平均明显高于治疗前,且高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冷冻疗法联合马应龙麝香痔疮膏治疗能够促进混合痔患者肛周水肿消退,减轻患者疼痛感,并减轻炎症反应.

目的:观察冰朱加味痔疮膏治疗痔疮的临床效果.方法:选取300例痔疮患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组各150例,对照组给予马应龙麝香痔疮膏治疗,观察组给予冰朱加味痔疮膏治疗,以5天为1疗程,2组均治疗2疗程.对比2组的临床疗效、症状改善情况及免疫功能指标[免疫球蛋白A (IgA)、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M (IgM)].结果:治疗后,观察组总有效率为92.67％,高于对照组的78.00％,差异有统计学意义(P＜0.01).2组脱出、出血、水肿、渗液、糜烂及疼痛评分均较治疗前降低,观察组上述评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组IgA、SIgA、IgG、IgM均较治疗前升高,观察组IgA、SIgA、IgM均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组IgG比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:冰朱加味痔疮膏治疗痔疮的临床效果显著,可改善患者的临床症状,增强免疫功能.

目的:探讨生姜外用对大、小鼠痔疮模型的疗效.方法:SPF级SD大鼠60只,分为空白组,模型组,马应龙麝香痔疮膏组(7.5 g·kg-1),生姜糊大、小剂量组(10,5 g·kg-1),采用生姜糊外敷涌泉穴方法,观察对由75％乙酸溶液0.05 mL注射于大鼠肛门外周皮下所致大鼠痔疮模型的影响,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),一氧化氮(N0)水平,苏木素-伊红(HE)染色评价直肠组织病理形态的改变;SPF级KM小鼠60只,分为空白组,模型组,马应龙麝香痔疮膏组(7.5 g·kg-1),生姜精油大、小剂量组(0.06,0.03 mL,每天3次),采用生姜精油外涂肛周方法,观察对由20％乙酸溶液0.05 mL内推入小鼠肛门(保持1 min)所致小鼠痔疮模型的影响,观察肛周局部肿胀溃疡程度并进行评分,ELISA检测血清IL-1β,TNF-α水平,HE染色观察直肠局部组织形态的影响.结果:生姜精油外敷大鼠涌泉穴治疗痔疮实验,与正常组比较,模型组血清IL-1β,TNF-α,IL.-6,NO水平显著升高(P＜0.01),直肠组织病理损伤严重;与模型组比较,各给药组可降低血清IL-6,NO,IL-1β,TNF-α水平(P ＜0.05,P＜0.01),减轻直肠组织损伤程度(P＜0.01);生姜精油外涂肛周治疗痔疮实验,与正常组比较,模型组肛周肿胀、溃疡程度损伤严重(P＜0.01),血清IL-1β,TNF-α水平显著升高(P＜0.0l),直肠组织病理损伤严重;与模型组比较,各给药组可改善肛周的病理状况(P＜0.01),降低血清IL-1β,TNF-α水平(P＜0.01),减轻直肠组织损伤程度(P＜0.01).结论:生姜外用可有效抑制肛周肿胀和溃疡程度,对大、小鼠痔疮模型有很好的治疗作用.

目的 探讨肿痛熏洗液对肛肠手术后疼痛模型大鼠血清NO、前列腺素E2(PGE2)及白细胞介素-10(IL-10)水平的影响.方法 将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、生理盐水组、马应龙麝香痔疮膏组及肿痛熏洗液组,每组8只.除正常组大鼠外,其余各组大鼠均建立肛肠术后疼痛模型.造模成功后,除正常组与模型组外,余各组分别予相应药物干预.3 d后测定大鼠血清PGE2、IL-10及NO水平.结果 模型组、生理盐水组、马应龙痔疮膏组、肿痛熏洗液组血清IL-10水平均低于正常组,血清PGE2、NO水平均高于正常组(均P<0.05).马应龙痔疮膏组、肿痛熏洗液组血清IL-10水平均高于模型组与生理盐水组,血清PGE2、NO水平均低于模型组与生理盐水组(均P<0.05).肿痛熏洗液组血清IL-10水平高于马应龙痔疮膏组(P<0.05).结论 肿痛熏洗液能够降低肛肠手术后疼痛模型大鼠血清PGE2、NO水平,提高大鼠血清IL-10水平.

目的 探究压疮患者接受马应龙麝香痔疮膏与珍珠粉联合治疗的价值.方法 以100例压疮患者为研究对象,随机化法分组,其中对照组实施紫草油纱治疗,实验组则实施马应龙麝香痔疮膏与珍珠粉联合治疗,分析2组压疮患者治疗的结果.结果 实验组压疮患者治疗的总有效率(92.00％)明显高于对照组的总有效率(76.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);实验组压疮患者的创面愈合时间、换药时间明显短于对照组,其换药次数和治疗费用比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);结论 对压疮患者联用马应龙麝香痔疮膏与珍珠粉,可取得较好的效果,且可缩短康复时间,减少治疗费用,降低护士工作量,建议采纳.