目的:探讨骨折联络服务(FLS)模式在老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者中的应用效果。方法:选取2019年10月至2020年10月该院收治的老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者89例，采用随机数字表法将其分为对照组(44例)和观察组(45例)。对照组给予常规护理干预，观察组在此基础上给予骨折联络服务(FLS)模式护理干预，观察并比较两组患者干预前后的髋关节功能、自我效能以及治疗效果情况。结果:实施骨折联络服务(FLS)模式干预后，观察组髋关节Harris评分明显高于对照组，自我效能各指标均优于对照组，骨愈合时间短于对照组，骨钙素高于对照组，骨碱性磷酸酶低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:FLS模式可显著提升老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者髋关节功能，有效提高患者自我效能，改善骨质疏松，促进骨折愈合，为患者获取优质预后具有重要意义。

目的:探讨基于骨折联络服务(FLS)模式的康复护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者护理中的应用。方法:选取2018年1月至2020年3月湖北省中医院骨科收治的脊柱骨折合并脊髓损伤患者92例，应用随机数字表将患者分为观察组及对照组，每组各46例。对照组实施常规性护理指导，观察组在对照组基础上实施基于FLS模式的康复护理，比较两组干预效果及生活质量改善情况。结果:干预后观察组腰痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、脊髓损伤水平评分(ASIA)较对照组显著下降( P<0.05)，而干预后观察组功能锻炼知识评分、功能锻炼依从性评分、Barthel指数(MBI)、世界卫生组织生存质量调查表简表评分(WHOQOL-BREF)显著高于对照组( P<0.05)。 结论:基于FLS模式的康复护理能有效提高脊柱骨折合并脊髓损伤患者功能锻炼依从性，从而提高患者功能恢复效果，改善患者生活质量。

目的:基于Web of Science数据库，利用文献计量学和可视化分析探究骨质疏松性骨折临床管理领域的各国研究现状、热点和发展趋势。方法:收集Web of Science数据库收录的骨质疏松性骨折临床管理文献，应用文献计量学分析文献出版年、国家、机构、期刊、作者、高被引文献及研究热点，利用VOSviewer软件绘制可视化视图。结果:分析收集的2 508篇文献，可呈现三类结果。(1)文献基础信息分析显示：①发文量最多的国家是美国(672篇)，其次是英国和加拿大，中国位居第四；②发文量前三的作者分别是Kanis JA、Cooper C和McCloskey EV；③发文量最多的机构是英国谢菲尔德大学，其次是英国南安普敦大学和加拿大多伦多大学。(2)文献高被引聚类分析显示，118篇高被引文献主要分为五大聚类，涉及骨质疏松性骨折诊断、治疗、药物依从性、管理共识及预防再骨折策略。(3)研究热点时间叠加视图显示，早期研究主要集中在传统治疗药物，当前研究热点主要为分子靶向药物、骨小梁评分和骨折联络服务。结论:本研究分析说明：在全球范围内骨质疏松性骨折临床管理的研究活跃度日益增加，我国与欧美国家相比仍存在较大差距。当前的研究热点和发展趋势主要关注于分子靶向药物、骨质疏松性骨折治疗理念、新兴骨折风险评估工具和骨折防治管理模式。

目的:探讨骨折联络服务（FLS）对老年半月板损伤患者术后膝关节功能和衰弱的影响，为临床康复提供参考。方法:选择2018年2月至2019年10月在西安交通大学第二附属医院完成手术治疗的老年半月板损伤患者86例，按照随机数字表法分为试验组和对照组，每组43例，对照组给予常规术后护理和康复，试验组在对照组基础上实施基于FLS的护理干预。以膝关节功能、膝关节活动度以及衰弱程度作为评价指标，比较2组患者的康复效果。结果:最终试验组纳入38例，对照组纳入41例。2组患者出院时膝关节功能、膝关节活动度以及衰弱程度比较差异无统计学意义（ P>0.05）。出院1、3个月，试验组患者膝关节功能评分和膝关节活动度分别为（75.37 ± 4.68）、（90.34 ± 3.02）分和（96.68 ± 8.11）°、（119.11 ± 7.92）°，高于对照组的（73.17 ± 3.92）、（87.76 ± 2.93）分和（91.76 ± 7.75）°、（108.61 ± 7.72）°，差异有统计学意义（ t值为2.26~5.96，均 P<0.05）。2组患者膝关节功能评分、膝关节活动度随时间变化而变化（ F=264.33、279.54，均 P<0.05）；2组患者膝关节活动度存在组间和时间的交互效应（ F=6.12， P<0.05）。出院1、3、6个月，试验组患者生理维度得分和衰弱总分分别为（5.08 ± 1.34）、（4.74 ± 1.10）、（4.13 ± 0.88）分和（8.32 ± 1.50）、（7.82 ± 1.31）、（6.82 ± 0.95）分，低于对照组的（5.68 ± 1.15）、（5.22 ± 0.85）、（5.02 ± 0.76）分和（9.05 ± 1.28）、（8.40 ± 0.89）、（8.18 ± 0.90）分，差异有统计学意义（ t值为2.15~6.57，均 P<0.05）；出院6个月，试验组患者心理、认知维度得分（0.98 ± 0.30）、（0.45 ± 0.24）分，低于对照组的（1.32 ± 0.37）、（0.59 ± 0.22）分，差异有统计学意义（ t=4.49、2.82，均 P<0.05）。2组患者生理、认知维度得分及衰弱总分随时间变化而变化（ F=30.61、31.72、38.50，均 P<0.05）；2组患者生理维度得分及衰弱总分存在组间和时间的交互效应（ F=2.86、4.03，均 P<0.05）。 结论:基于FLS的护理干预可促进老年半月板损伤患者术后康复，改善患者衰弱程度。

目的:探究适度运动疗法及骨折联络服务在骨质疏松性髋部骨折中的临床应用效果。方法:选取2018年6月至2020年6月南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）诊治的骨质疏松性髋部骨折患者120例，采取随机数字表法将患者分为研究组和对照组各60例。对照组行常规护理加适度运动疗法干预，研究组在对照组基础上加骨折联络服务。观察并比较2组患者干预前后治疗依从性、骨密度、疼痛数字评分（NRS）及护理满意度情况。结果:干预后，研究组骨密度、NRS评分分别为（0.90 ± 0.25）g/cm 2、（1.0 ± 0.3）分，对照组分别为（0.80 ± 0.18）g/cm 2、（1.5 ± 0.5）分，差异有统计学意义（ t值为2.514、2.547， P<0.05）；研究组治疗总依从率、护理总满意度分别为93.30%（56/60）、95.00%（57/60），显著高于对照组的80.00%（48/60）、83.33%（50/60），差异有统计学意义（ χ2值为4.615、4.227， P<0.05）。 结论:对骨质疏松性髋部骨折患者采取适度运动疗法及骨折联络服务干预，可有效提高患者骨密度及治疗总依从率，缓解患者疼痛，提升护理满意度。

目的:探讨骨折联络服务对老年髋部脆性骨折患者衰弱程度的影响。方法:选取2018年2月至2019年6月烟台市烟台山医院老年髋部脆性骨折144例，按照入院先后顺序将其分为研究组和参照组，各72例。参照组给予常规护理，研究组实施骨折联络服务干预，比较两组患者干预后的衰弱程度、骨质疏松诊断率、服药依从性情况。结果:实施骨折联络服务干预后，研究组患者的干预1个月、3个月的衰弱程度得分显著低于参照组，骨质疏松诊断率显著高于参照组，服药依从性评分显著高于参照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:骨折联络服务干预应用于老年髋部脆性骨折患者护理中，可显著改善患者的衰弱程度，提高患者的骨质疏松诊断率，提升患者的服药依从性。

骨质疏松症及其导致的骨质疏松性骨折发生率逐年增加，越来越多的学者关注到骨质疏松性骨折后2年内是再骨折的高风险时期，更是骨折二级预防的关键窗口期。骨质疏松性骨折是再骨折的重要危险因素，骨折后的时间间隔及骨折部位等诸多因素影响再骨折发生，因此传统的骨折风险评估工具并不适用于再骨折风险评估，新兴的再骨折风险评估工具已有初步报道。随着骨折联络服务（fracture liaison services，FLS）在全球范围内推广，综合管理策略在再骨折管理中行之有效，可提高骨质疏松性骨折患者的确诊率、治疗率和药物依从性，降低再骨折风险。但目前全球范围内存在多种不同模式的FLS项目，部分国家及地区的临床医生对骨质疏松性骨折后的管理缺陷存在认识不足、重视程度不够的问题，再骨折风险仍然迫在眉睫。通过系统性阐述骨质疏松性骨折后再骨折的最新现状、影响再骨折的危险因素及新兴的再骨折风险评估工具，从规范化抗骨质疏松症药物治疗、开展多学科协助的FLS以及重视早期、个性化的康复治疗三个方面梳理再骨折的防治管理策略，以期为我国骨质疏松性骨折后管理提供参考和借鉴。

目的:基于德尔菲法构建以护士为主导的骨折联络服务联络员准入标准体系。方法:于2023年1—6月以洋葱模型为理论框架，通过文献检索及专家小组讨论初步拟定以护士为主导的骨折联络服务联络员准入标准评价体系。采用目的抽样法选取18名专家进行2轮问卷函询，对指标体系进行重要性评价。结果:2轮函询问卷回收率均为100.00%（18/18），专家权威系数分别为0.859和0.873，各级指标及总体指标的肯德尔和谐系数为0.257～0.367（均 P<0.01）。构建的终版骨折联络服务联络员准入标准体系包含一级指标4项、二级指标23项、三级指标59项。 结论:本研究以洋葱模型为理论框架构建的骨折联络服务联络员准入标准体系专家意见集中，具有较好的科学性和可靠性，可为我国骨折联络服务联络员的筛选提供科学依据。

骨质疏松症是一种中老年人群高发的慢性进展性骨病，其导致的脆性骨折给患者和家庭带来沉重的疾病负担，因此早期合理的骨质疏松症全程管理势在必行。但目前骨质疏松症的全程管理面临多种挑战，例如疾病知晓率低、诊治率低、患者依从性差等，临床实践也尚无共识性的全程管理路径可遵循。因此本文深入分析骨质疏松症全程管理要点，包括脆性骨折风险识别、骨质疏松症的诊断与鉴别、初始治疗药物选择、序贯或联合治疗以及治疗反应评估监测。从骨折联络服务与多学科联合管理模式等现况出发，探索适合中国国情的骨质疏松全程管理与路径。包括管理思路与实施步骤，建立基于医院、社区和患者的一体化信息平台；突出创新机制，使全科医生根据专科医生制订的个性化方案进行治疗、随访；建立社区联络员工作制度；组织骨健康俱乐部等患教活动，最终形成医院、社区、家庭闭环管理，使患者从中获益。

目的:探讨老年髋部脆性骨折患者采用骨折联络服务模式预防发生二次骨折的效果。方法:在2020年1月至2020年12月进入丽水市中心医院骨关节外科接受手术治疗的老年髋部脆性骨折患者中选出158例纳入研究，按照随机数字表法进行分组，包括观察组（接受骨折联络服务模式护理干预）和对照组（接受传统护理干预）各79例。结果:干预后，观察组髋关节功能评分量表评分为（88.15±5.04）分，骨质疏松确诊率为29.11%，均显著高于对照组的（79.65±4.88）分和13.92%（ t=10.77，χ 2=4.54，均 P < 0.05）。观察组衰弱评分为（7.21±2.24）分，显著低于对照组的（8.84±1.79）分；观察组功能独立性测量量表评分［（113.14±4.35）分］、成年人健康自我管理能力测量量表评分［（56.94±4.92）分］均显著高于对照组的（102.69±5.71）分和（51.53±4.31）分（ t=5.05、12.94、7.35，均 P < 0.05）。观察组二次骨折发生率为1.27%，显著低于对照组的10.13%（χ 2=4.24， P < 0.05）。 结论:骨折联络服务模式可以显著改善患者髋关节功能、独立生活能力和自我管理能力，降低二次骨折发生率，值得临床推广。