历史上，滑雪作为山区一种古老的交通方式，在狩猎、出行和军事行动等方面发挥着重要作用。目前关于滑雪最早的起源记载出现在我国阿勒泰地区。直至19世纪滑雪才成为一种流行的体育运动方式，近百年来，滑雪成为一项竞技体育运动 [1]。滑雪比赛于1936年加入冬季奥林匹克大家庭，而国际滑雪联合会第一届高山滑雪世界杯比赛于1967年举行。据估计，目前全球共有超2亿的活跃滑雪参与者。

在北京2022冬奥会和冬残奥会高山滑雪比赛中，中国滑雪医师首次走上国际舞台，与来自不同国家的国际滑雪医师共同圆满完成医疗保障任务；其中，麻醉科医师占有重要比例，发挥着重要作用。文章通过北京冬奥会和冬残奥会高山滑雪比赛的医疗保障介绍麻醉科医师在滑雪比赛现场救援过程中的作用和优势，为麻醉科医师未来拓展新的工作领域和方向进行了有益的开创性探索和尝试。

目的:对2022年北京冬季奥运会（冬奥会）与冬季残疾人奥运会（冬残奥会）期间高山滑雪运动员及工作人员的严重运动损伤进行描述性分析，总结高山滑雪运动损伤的损伤特点及国家高山滑雪中心赛道的特点，以期为延庆国家高山滑雪中心赛道的运动损伤防治提供参考依据。方法:收集2022年1月20日至3月26日所有在北京市延庆区医院就诊的高山滑雪运动员及相关工作人员的就诊资料，对其创伤部位、损伤类型、损伤地点及严重程度等进行描述性统计分析。结果:本届冬奥会与冬残奥会高山滑雪赛事相关严重损伤49例，以损伤部位计68处，以损伤类型计72处。最常见损伤部位为膝部（25.0%，17/68），其次为头部（14.7%，10/68），肩部（8.8%，6/68）。损伤类型中最常见为挫伤（含血肿、擦伤，30.6%，22/72），其次为扭伤（含脱位、半脱位、韧带损伤，22.2%，16/72），骨折（20.8%，15/72）。运动员损伤地点最常见为赛道海坨碗区域（41.7%，10/24）。严重程度中缺席伤48例（98.0%，48/49），其中重度伤33例（67.3%，33/49）。结论:本届冬奥运会与冬残奥会高山滑雪赛事严重运动损伤最常见部位为膝部，多为韧带损伤，与历届赛事结论相符。重度伤比例较高，赛道难度设计较大。最容易发生损伤的地点为竞速赛道海坨碗区域，亦是此赛道的难点所在，在此区域需要加强医疗急救资源的投入。

北京冬季奥运会（冬奥会）、冬季残疾人奥运会（冬残奥会）的举办推动了我国冰雪运动跨越式发展，开启了中国、乃至全球冰雪运动的新时代。随着运动的普遍开展，以及技术的参差不齐，冰雪运动损伤患者越来越多。冰雪运动常见的损伤类型有扭伤、拉伤、划伤、摔伤、脱臼、骨折、头部损伤、脊椎损伤、内脏损伤及冻伤等，其中扭伤、拉伤和骨折占滑雪损伤总数的70%~80%。本期王钢教授特组织一期"冰雪运动损伤"重点刊，共刊出5篇相关文章，着重介绍了目前我国冰雪运动损伤的特点与防治现状，内容涉及2022年北京冬奥会与冬残奥会张家口赛区雪上项目的创伤特点与救治及高山滑雪相关严重运动损伤的特点，以及新疆地区、青岛部分地区冬季冰雪运动损伤患者的临床特征与治疗等，旨在进一步明确我国冰雪运动损伤的临床特点，规范冰雪运动损伤的防治，进而提高此类患者的诊疗水平。

创伤性、失血性休克是冰雪运动尤其是极限体育运动难以避免的意外伤害,可以说是屡见不鲜.据统计,在冬奥会训练和比赛中,运动员受伤的概率大约在10％～14％,如2010年温哥华冬奥会有2 566名运动员参赛,受伤事件287例;2014年索契冬奥会有2 780名运动员参赛,受伤事件391例;2018年平昌冬奥会有2 920名运动员参赛,受伤事件237例;在以往的比赛中甚至还发生过由于伤重而不治身亡的情况,其中赛事类的高速运动项目如高山滑雪和单板滑雪最常发生严重受伤事件[1-2].

高山滑雪在世界范围内广受欢迎,但在我国的发展相对落后,竞技能力水平较低,是需要重点攻关的一个项目.本文根据目前国际上有关高山滑雪的研究,介绍国外优秀高山滑雪运动员的身体形态、代谢能力、肌力、运动能力、生物力学、损伤及心理训练等方面的特征,以期为国内高山滑雪运动员的训练和选材提供参考.

竞技性高山滑雪中,赛事级别越高,损伤发生率越高,总体上男性高于女性.损伤部位主要集中在膝关节,其次是下背部和头部,其中膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)一直是研究热点.中度伤和重度伤比例较高.竞技性高山滑雪损伤因素包括运动员主体和客体因素,主体因素中相对年龄大和生理成熟晚的运动员损伤风险高,提示训练中要区别对待,核心力量失衡和疲劳也会造成不同程度损伤;客体因素中器材选择、赛道变化和雪质差异都会带来损伤风险.预防措施涉及运动员主体科学训练和客体因素两方面,其中客体预防中,场地线路设置优于器材和雪况对竞技滑雪损伤的预防效果.

目的 研究分析群众冰雪运动损伤的现状以及冰雪运动急救知识掌握情况.方法 采取"问卷星平台"问卷的形式进行调查,有效问卷254份,调查时间2020年5月—2020年6月,将调查数据进行统计分析.结果 吉林地区群众冰雪运动损伤率与全国其他地区冰雪运动损伤率基本相同;群众冰雪运动损伤率低于专业青年运动员的冰雪运动损伤率,造成群众运动损伤的项目主要为双板滑雪、高山滑雪、自由式滑雪;损伤的主要部位是膝关节、踝关节和腰背部,多由于运动前准备不充分和运动难度系数大造成;群众对于冰雪运动急救知识的掌握情况要好于普通急救知识.结论 群众冰雪运动损伤较为常见,做好运动前的准备工作及加强冰雪运动急救知识的普及可以减少冰雪运动损伤的发生.

目的 分析冬季项目男子残疾运动员心脏超声特点.方法 选取国家队男子残疾运动员60例,运用超声心动图采集心脏结构和功能相关指标.结果 冰橇冰球组的左室舒张末期室间隔厚(IVS)显著高于其余3组;越野滑雪组的左室舒张末期内径(LVEDD)显著高于其余3组(P＜0.05);单板滑雪、高山滑雪和冰橇冰球的相对室壁厚度(RWT)显著高于越野滑雪组(P＜0.05);越野滑雪的左室舒张末容积(LVEDV)和左室收缩末容积(LVESV)显著高于单板滑雪组和高山滑雪组(P＜0.05).越野滑雪组的每搏输出量(SV)和心输出量(CO)显著高于单板滑雪组(P＜0.05).结论 (1)单板滑雪、高山滑雪和冰橇冰球运动员心脏倾向于以室壁增厚为主的向心性肥大,越野滑雪运动员心脏倾向于心室腔扩大的离心性肥大.(2)越野滑雪运动员的左室收缩功能更强.

高山滑雪是冬季奥林匹克运动会中一项风险性较高的竞技比赛项目,其比赛环境相对极端(低温、陡坡),损伤机制复杂,可能出现多部位的联合损伤,对医疗救援提出了更高要求.我国高山滑雪医疗救援经验欠缺,并且缺乏具有高山滑雪医疗救援能力的专业医护人员.作者简述了高山滑雪的损伤风险、可能损伤部位、医疗救援团队构成、医疗救援流程以及我国高山滑雪医疗救援面临的问题和挑战.