目的:建立我院高警讯药品的安全管理模式,确保临床用药安全.方法:根据《JCI医院评审标准》(第五版)构建我院高警讯药品管理模式,并根据实施效果分析该管理模式存在的问题,然后通过PDCA循环法对其进行优化改善,以"有高警讯药品明确清单、高警讯药品清单与实际储存品种相符、高警讯药品专区专柜存放、高警讯药品交接和使用记录齐全"等10项内容作为考核指标,评价改善后10个月内各科室对各项指标的遵从率.结果:我院制定了高警讯药品的相关管理制度,从其警示及储存、处方/医嘱开具、调配发放等方面进行管理,实施后高警讯药品的管理总体达到了规范、有序,但除药剂科外的其他科室对高警讯药品的管理仍存在不足;运用PDCA循环法改进后,在第8个月,各科室(药剂科除外,下同)对各指标的遵从率均达到100%,与第1个月10项指标的遵从率(40.90%、25.00%、68.18%、40.90%、56.82%、90.91%、36.36%、11.36%、40.90%、45.45%)相比差异具有统计学意义(P＜0.05),表明改进有效;第9、10个月各科室对各指标遵从率均为100%,表明改进效果持续稳定.结论:我院高警讯药品的管理正在不断改进提升,可为患者提供更优质的药学服务.

从独立双重核对 (IDC) 的定义、优势、IDC流程执行过程中存在的问题、IDC实施的建议等方面进行综述, 以期为构建适合我国高警讯药品管理体系提供参考.

目的 促进术中用药的规范化管理,提升以患者为中心的药学服务能力.方法 根据JCI药品管理与使用规定,制订术中用药管理规范.通过PDCA闭环管理方法 ,强化高警讯药品安全管理.通过医疗失效模式和效应分析(HFMEA),阻断冷链药品在手术药房及手术间循环中的断点.以麻醉箱药品周转率为检测指标,合理设定药品种类及基数,科学化管理药品效期和批号.结果 结合多种管理方法 改进手术药房预摆药模式,可保证术中用药安全、高效、易得,监控追踪.结论 专职药师规范化管理术中药品,可显著提高术中用药安全,符合JCI标准下的以患者为中心的安全医疗.

目的：探讨基于国际医院评审标准( JCI标准)核心理念的ICU患者安全目标( IPSG)持续改进的措施及其效果,提高ICU患者的护理安全与质量。方法将济宁医学院附属医院2014年1—9月ICU护理工作列为观察组,2013年1—9月ICU护理工作列为对照组。对照组采用基于三级医院护理规范的病种常规护理措施,观察组采用基于JCI标准的病种综合护理措施,IPSG及其质量持续改进的核心措施,包括双重身份识别患者,增进有效沟通,改善高警讯药品的安全性,确保正确的患者、部位、操作/手术,降低医疗相关感染的风险,防范与减少患者跌倒/坠床、压疮等风险、PDCA循环持续提升患者安全目标。比较两组患者的护理质量评分,患者家属对护理工作的满意度,以及院内感染、坠床、压疮以及其他护理负性事件的发生率。结果观察组护理质量评分为(96.52±1.55)分、护理满意度为(95.21±1.02)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为3.27,4.50；P<0.05)；观察组院内感染、压疮及其他护理负性事件发生率分别为2.76%(71/2570)、0.62%(16/2570)、0.78%(20/2570),对照组分别为6.75%(159/2356)、3.61%(85/2356)、2.42%(57/2356),两组比较差异有统计学意义(χ2值分别为6.15,9.03,7.11；P<0.01)。结论 JCI标准的实施有效提升了ICU的患者安全目标,突出体现在降低了患者院内感染、压疮以及其他护理负性事件的发生率,提高了护理质量和护理满意度,有效保障了患者安全。

目的 探讨国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCAHO)医院评审(JCI)标准下PDCA循环法用于医院高警讯药品管理的效果.方法 分析PDCA循环法用于某院高警讯药品管理前(2020年8月)存在的问题及其产生原因,有针对性地制订整改措施并实施.统计高警讯药品管理符合率未达标指标,比较管理前及管理后(2020年9月至2021年4月)高警讯药品管理符合率达标情况.结果 高警讯药品管理符合率由管理前的35.94％升至管理后的93.75％,未达标指标数量排名前4位的为储存环境、药品制度、目录清单、药品标签.结论 JCI标准下PDCA循环法可持续提升医院高警讯药品的管理水平,保障临床用药安全,提高药学服务水平.